Артериовенозные мальформации почек: диагностика и лечение

Renal arteriovenous fistula is a comparatively rare malformation that accounts for < 1% of all arteriovenous fistulas malformations. Renal ANM are devided into congenital or acquired, traumatic and nontraumatic, that can cause massive hematuria, pain, retroperitoneal hemorrhage, and heart failure. Non-invasive imaging modalities, including US, MDCT and MRI, are widely used to diagnose this payhology, but the gold standard for the diagnosis of renal AVM remains angiography. The advantage of angiography in comparison with other methods is the possibility of simultaneous treatment of such patients. The treatment of renal AVM can include endovascular dissociation of the arteriovenous fistula or an open operation, including the using of ex vivo techniques. The choice of method of the treatment is based on the general patient status and the characteristics of renal arteriovenous malformation.Почечная артериовенозная мальформация (АВМ) является сравнительно редкой мальформацией, составляющей до 1% всех АВМ. Различают врожденные и приобретенные, травматические и атравматические почечные АВМ, которые могут являться причинами массивной гематурии, боли, забрюшинного кровоизлияния и сердечной недостаточности. Неинвазивные методы исследования, такие как УЗИ, МСКТ и МРТ, широко используются для диагностики данной патологии, однако “золотым стандартом” диагностики почечных АВМ по-прежнему остается ангиография. Преимуществом ангиографии по сравнению с другими методами является возможность одновременного лечения таких пациентов. Лечение почечных АВМ может включать эндоваскулярное разобщение артериовенозного свища или открытое оперативное вмешательство, в том числе с использованием техники ex vivo. Выбор метода лечения основывается на общем состоянии больного и характеристиках почечной АВМ