Espirometria

Vídeo demonstrativo de método de escolha para avaliação da função pulmonar com utilização de espirômetro com manobra de expiração forçada1.

To what extent acute exposure to volcanic gases affects cells of the respiratory epithelium, peripheral oxygen saturation and lung funcion?

Dissertação de Mestrado, Ciências Biomédicas, 31 de julho de 2018, Universidade dos Açores.O vulcão das Furnas encontra-se localizado na parte oriental da ilha de São Miguel (Açores, Portugal), onde a actividade vulcânica é marcada por várias manifestações hidrotermais que emitem continuamente gases vulcânicos que são inalados pela população residente (exposição crónica) ou visitantes dessa freguesia (exposição aguda). Tendo em conta a atmosfera característica das Furnas e a falta de estudos sobre os efeitos causados pelos gases vulcânicos ao nível celular e os efeitos da exposição aguda aos gases vulcânicos, este estudo foi desenvolvido com o objetivo de responder a três questões: (1ª) Qual a constituição química do condensado dos gases vulcânicos das Furnas? (2ª) Quais são os efeitos resultantes da interação entre o condensado de gases vulcânicos e as células do epitélio respiratório (cells of the respiratory epithelium, abrev. CORE)? (3ª) Quais são os efeitos decorrentes de uma exposição aguda a gases vulcânicos em um grupo de voluntários, em relação à frequência cardíaca e pressão arterial, saturação periférica de oxigênio e parâmetros da função pulmonar? Os resultados mostram que o condensado das fumarolas das Furnas é maioritariamente constituído por Ca, Na, Si e K. Quanto à exposição do CORE ao condensado de fumarola, os resultados são inconclusivos. Parece que, com o aumento do tempo de exposição, as células tendem a ter mais anomalias (isto é, danos no ADN, alterações morfológicas das células), bem como mais dificuldade em proliferar e em crescer. Estes efeitos podem ter sido causados por uma exposição consecutiva a ambos os condensados, mas também podem ter sido causados pelo decorrer do tempo em si, uma vez que o passar do tempo, as células tendem a acumular erros e a perder a sua capacidade proliferativa e viabilidade inicial por elas próprias. Os resultados da oximetria, espirometria, pressão arterial e frequência cardíaca obtidos da exposição aguda de um grupo de voluntários às fumarolas mostraram que apenas a frequência cardíaca foi afetada significativamente. A diminuição do valor da frequência cardíaca desde a pré-exposição até a pós-exposição indica que a exposição à fumarola e à natureza circundante teve um efeito calmo e relaxante nos voluntários. Tanto quanto foi possível determinar, esta é a primeira vez que tal estudo foi realizado.ABSTRACT: Furnas volcano is located in the eastern part of the island of São Miguel (Azores, Portugal), where volcanic activity is marked by several hydrothermal manifestations that continuously emit volcanic gases that are inhaled by the resident population (chronic exposure) or visitors to that village (acute exposure). Taking into account the characteristic atmosphere of Furnas and the lack of studies on the effects caused by volcanic gases at the cellular level and the effects from acute exposure to volcanic gases, this study was developed with the aim to answer three questions: (1st) What is the chemical constitution of Furnas volcanic gases condensate? (2nd) What are the effects resulting from the interaction between volcanic gases condensate and cells of the respiratory epithelium (abbr. CORE)? (3rd) What are the effects resulting from an acute exposure to volcanic gases on a group of volunteers, regarding heart rate and blood pressure, peripheral oxygen saturation and lung function parameters? The results shows that the chemical constitution of Furnas fumarole condensate is mainly Ca, Na, Si and K. Regarding the exposure of CORE to the fumarole condensate the results are inconclusive. It appears that, with increasing time of exposure, cells tended to have more anomalies (i.e. DNA damage, cell morphological changes), as well as more difficulty to proliferate and to growth. These effects could have been caused by a consecutive exposure to both condensates, but it could also be caused by time itself, since with time cells tend to accumulate errors and lost their initial proliferative capacity and viability by themselves. The oximetry, spirometry, blood pressure and heart rate measurement results obtained from the acute exposure of a group of volunteers to the fumaroles showed that only the heart rate was significantly affected. The decrease in the heart rate value from the pre-exposure to the post-exposure indicates that the exposure to the fumarole, and the surrounding nature, had a calm and relaxing effect on the volunteers. As far as it was possible to determine, this is the first time that such a study was carried out

Responsividade das vias aéreas à metacolina em pacientes com espirometria normal ou quase normal.

Trabalho de Conclusão de Curso - Universidade Federal de Santa Catarina. Curso de Medicina. Departamento de Clínica Médica

Efeitos de ortóteses e de exercícios aeróbios na capacidade física e na função pulmonar de adolescentes com escoliose idiopática: revisão sistemática

Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em FisioterapiaObjetivo: Averiguar os efeitos da utilização de ortóteses e de exercícios aeróbios na capacidade física e na função pulmonar de adolescentes com Escoliose Idiopática (EI), de forma a compreender se estas duas diferentes abordagens de tratamento se podem complementar. Metodologia: Pesquisa computorizada nas bases de dados B-on e Pubmed, para identificar estudos clínicos que avaliassem a utilização de ortóteses e de exercícios aeróbios em adolescentes com EI. Resultados: Nesta revisão foram incluídos 9 estudos envolvendo 221 adolescentes. Dos estudos incluídos que referiam estes tipos de intervenção, 5 eram sobre a utilização de ortóteses e 4 sobre a utilização de exercícios aeróbios. Conclusões: As ortóteses parecem ter efeitos negativos e os exercícios aeróbios efeitos positivos, nos volumes pulmonares. Quanto à capacidade física os dados são inconclusivos. A sistematização do conhecimento nesta área beneficiaria mais se houvesse mais estudos clínicos sobre o assunto. Objective: To determine the effects of bracing and aerobic exercises on physical capacity and pulmonary function in adolescent idiopathic scoliosis (AIS), in order to understand if this two different approaches could complement. Methods: Research on computerized databases on B-On and PubMed to identify clinic trials that evaluated the effects of bracing and aerobic exercises in AIS. Results: This review included 9 studies involving 221 adolescents. Of the studies included, 5 were about bracing and 4 were about aerobic exercises. Conclusions: Bracing seems to have negative effects and aerobic exercises positive effects on pulmonary volumes. Regarding physical capacity data, they were inconclusive. The systematization of knowledge in this area would benefit more if there were more clinical studies on the subject

Perfil espirométrico dos idosos de dois centros de saúde do concelho de Loures

O aparelho respiratório é o sistema do organismo que envelhece mais rapidamente devido a maior exposição a poluentes ambientais ao longo dos anos. Os testes de função pulmonar, juntamente com uma avaliação correcta dos sintomas respiratórios, podem levar a um diagnóstico precoce de doenças respiratórias nos indivíduos idosos. A espirometria está indicada para ser aplicada nos idosos, sendo um dos métodos mais importantes para a avaliação e identificação de doença pulmonar. Objectivo geral: caracterizar o perfil espirométrico dos idosos de dois centros de saúde do concelho de Loures. Objectivos específicos: descrever os parâmetros espirométricos da amostra em estudo; identificar o número de alterações obstrutivas e respectiva gravidade; identificar o número de eventuais alterações restritivas e respectiva gravidade; verificar a associação entre as variáveis género, tabagismo e doença respiratória conhecida com existência de alterações ventilatórias

Efeitos da técnica respiratória de Buteyko na espirometria de nadadores de competição

Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em FisioterapiaObjectivo: Determinar a eficácia da Técnica Respiratória de Buteyko (BBT) na função ventilatória de nadadores de competição. Metodologia: 21 atletas da equipa de natação do Ginásio Clube de Vila Real foram seleccionados, de acordo com idade (categoria) e aleatoriamente divididos em dois grupos (grupo C - grupo controlo; grupo B – grupo experimental). No grupo B foram aplicados alguns exercícios da Técnica Respiratória de Buteyko, o grupo C ficou como grupo de controlo. Ambos realizaram testes de espirometria, onde foram avaliados o volume expiratório forçado ao 1º segundo (VEF1), a capacidade vital forçada (CVF), o pico de fluxo expiratório (PFE) e a capacidade vital inspiratória (IVC), antes e após a aplicação da técnica (que teve a duração de duas semanas). Resultados: Houve um aumento de 8,81% no VEF1, 13,63% na CVF, 18,91% no PFE e uma diminuição 2,18% na IVC. Conclusão: Ainda que sem significância estatística, a BBT parece exercer uma influência positiva na força dos músculos respiratórios pois os parâmetros espirométricos do grupo experimental aumentaram ligeiramente relativamente ao grupo controlo após a aplicação da técnica. Objective: To determine the effectiveness of Buteyko Breathing Technique (BBT) on the ventilatory function of competitive swimmers. Methodology: 21 athletes from the Ginásio Clube de Vila Real’s swimming team were selected according to age (category) and randomly divided into two groups (group C - control group, group B - experimental group). In group B were applied some exercises from the Buteyko Breathing Technique, group C stayed as a control group. Both underwent spirometry tests where were evaluated the forced expiratory volume at 1st second (FEV1), forced vital capacity (FVC), peak expiratory flow (PEF) and inspiratory vital capacity (IVC) before and after the application of the method (which lasted two weeks). Results: There was an increase of 8.81% in FEV1, 13.63% in CVF, 18.91% in PEF and a 2.18% decrease in the IVC. Conclusion: Although not statistically significant, the BBT seems to exert a slight positive influence on muscle strength as spirometric parameters of the experimental group increased relative to the control group after the application of the technique

Atividade física e função respiratória : análise da composição corporal e dos valores espirométricos

Objetivo: A presente investigação tem como principal objetivo verificar os efeitos da atividade física na composição corporal (índice de massa corporal e perímetro da cintura), nos valores espirométricos e relacionar esses indicadores com a função respiratória. Material e Métodos: A amostra, constituída por 86 indivíduos, alunos do ensino superior, com média de idade de 21,3 ± 2,4 anos, foi dividida em dois grupos: grupo de controlo constituído por 28 sujeitos sedentários (20,9 ± 1,3 anos), e grupo experimental constituído por 58 sujeitos (21,5 ± 2,8 anos) praticantes de exercício supervisionado. Para caraterizar a amostra quanto ao tipo de atividade física, aplicámos uma adaptação do questionário de Telama et al. Avaliaram-se os valores de espirometria (DEMI, VEF1 e CVF) com o espirómetro Microquark da Cosmed e os valores de índice de massa corporal e perímetro da cintura. Os dados obtidos foram tratados no S.P.S.S. 19.0, através do t-test, do teste de Levene, do teste Mann-Whitney e do teste de correlação de Spearman, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: O grupo experimental obteve resultados significativamente melhores (p ≤ 0,05) nos valores de índice de massa corporal, do perímetro da cintura e em todos os valores avaliados pela espirometria (DEMI, VEF1 e CVF), comparativamente ao grupo de controlo. Verificámos também que há uma tendência para correlação negativa entre os valores da composição corporal e os valores espirométricos, apenas observável em algumas variáveis (DEMI, VEF1), ou seja, quanto maiores os valores da composição corporal, menores os valores espirométricos. Conclusão: Os alunos com prática de exercício supervisionado, apresentaram melhores índices de composição corporal e de função respiratória. Valores de índice de massa corporal e de perímetro da cintura desajustados poderão provocar disfunção respiratória, ao nível da ventilação e respetivos volumes pulmonares, limitando a prática de atividade física e aumentando a apetência para patologias respiratórias

Modificación en pruebas de función pulmonar en pacientes intervenidos por cirugía bariátrica

El incremento de la prevalencia de la obesidad en un verdadero problema de salud pública, los estudios epidemiológicos han mostrado que la obesidad se encuentra asociado con comorbilidades, como enfermedades cardiovasculares,enfermedades metabólicas, enfermedad renal crónica y desordenes inmunológicos. La obesidad exhibe una importante y compleja influencia en el sistema respiratorio. Además, el exceso de peso corporal causa alteración en la función pulmonar y podemos encontrar más comúnmente trastornos restrictivos y ocasionalmente desórdenes obstructivos pulmonares. Los sujetos obesos presentan compromiso en la mecánica respiratoria, causando efectos adversos en la función pulmonar como es el incremento del trabajo respiratorio y reducción de los volúmenes pulmonares. Se ha establecido la obesidad como un verdadero factor de riesgo para síndrome de Apnea obstructiva del sueño, encontrándose que el 60% de estos pacientes obesos, presentan colapso de la vía aérea superior, del tórax y del cuello. El mecanismo por el que la obesidad hace que aparezca OSA no se encuentra bien dilucidado, pero en general se cree que el depósito de grasa alrededor del cuello contribuye al colapso de la vía aérea superior. Este problema se encuentra reforzado con el hallazgo de que la incidencia de los trastornos respiratorios durante el sueño se incrementa de 15 a 30 veces más en los pacientes con obesidad mórbida que en la población general. Los recientes cambios que se han encontrado con el cambio en la dieta y actualmente la intervención quirúrgica en los pacientes con obesidad ha impuesto nuevas perspectivas en la calidad de vida que se obtienen con la reducción de peso que hace que se eliminen las comorbilidades y promueve el retorno a un estado de salud fisiológico

Importância da Avaliação Funcional Respiratória em Idade Precoce

As provas de função respiratória são instrumentos de quantificação objectiva do compromisso pulmonar utilizadas na confirmação diagnóstica, monitorização após terapêutica e avaliação do prognóstico de diversas patologias. Tem sido possível nos últimos anos a sua aplicação em crianças mais jovens, com benefícios evidentes, pela possibilidade de atempadamente monitorizar e alterar o curso natural de certas doenças. As provas de função respiratória no lactente e em idade pré-escolar revestem-se de particularidades metodológicas, tendo ocorrido recentemente um grande interesse da comunidade científica neste âmbito, com grandes progressos nesta área. Pretende-se no presente artigo enumerar as técnicas de função respiratória disponíveis em idade precoce, explicitando a sua fundamentação teórica, metodologia e aplicabilidade. Será dado particular destaque às técnicas mais inovadoras aplicadas no lactente – técnicas de compressão torácica rápida em volume corrente e volume aumentado, bem como em idade pré-escolar – pletismografia sem oclusão e espirometria animada. Embora as provas funcionais do lactente permaneçam no domínio da investigação, pela sua controversa aplicabilidade individual, as provas de função respiratória em idade pré-escolar são muito promissoras para o futuro