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Capital social et santé : quelles relations pour les résidents du Luxembourg ?
Ce texte analyse les relations entre le capital social et la santĂ© au niveau individuel au Luxembourg. Cette analyse porte principalement sur le concept de capital social comme dĂ©terminant social de la santĂ© et se fonde sur une hypothĂšse implicite basĂ©e sur l?existence d?incidence positive du capital social sur la santĂ©. Les donnĂ©es proviennent des enquĂȘtes PSELL3/EU-SILC rĂ©alisĂ©es en 2003 et en 2007 par le CEPS/INSTEAD et elles concernent les personnes ĂągĂ©es de 16 ans et plus dans les mĂ©nages privĂ©s du pays. Les procĂ©dures mathĂ©matiques utilisĂ©es sont d?une part la distribution statistique de certaines variables d?intĂ©rĂȘt, d?autre part la modĂ©lisation logistique. Les rĂ©sultats confirment l?existence de relations positives entre le capital social et l?Ă©tat de santĂ© gĂ©nĂ©ral. Ainsi, une perception nĂ©gative de l?Ă©tat de santĂ© est le plus souvent associĂ©e aux personnes ayant un faible degrĂ© de capital social parmi les indicateurs suivants : l?engagement social, l?isolement social et le soutien social. Le rĂ©sultat est similaire lorsque l?on utilise un indice de capital social construit Ă partir de quatre indicateurs. En dĂ©finitive, les personnes ayant un indice faible ont prĂšs de quatre fois plus de chances de s?estimer en moyen ou mauvais Ă©tat de santĂ© plutĂŽt qu?en bon Ă©tat de santĂ© par rapport Ă celles qui ont un indice Ă©levĂ©.Capital social; santĂ©; Ă©tat de santĂ©; Luxembourg
Les jeunes et lâabsentĂ©isme au travail ou la rupture inter-gĂ©nĂ©rationnelle dans lâimplication au travail.
Lorsquâil est question de relier lâĂąge Ă lâabsentĂ©isme, la relation positive entre ces deux variables apparaĂźt comme Ă©vidente : plus le salariĂ© avance dans lâĂąge, plus son Ă©tat de santĂ© se dĂ©grade et donc son taux dâabsentĂ©isme est Ă©levĂ©. Et pourtant, le signe de la relation entre ces deux variables semble plus complexe. En effet, on peut lĂ©gitimement sâinterroger : les jeunes salariĂ©s ont-ils rĂ©ellement un taux dâabsentĂ©isme plus faible que celui des anciens, du fait de leur bon Ă©tat de santĂ© ? Dans le cadre de cette communication, nous chercherons Ă cerner les enjeux qui se cachent derriĂšre ce paradoxe au travers d'analyses quantitative et qualitative au sein d'une population d'Ă©boueurs.implication au travail; absentĂ©isme; Ăąge; reconnaissance sociale; style de management; organisation du travail;
Enjeux de l'introduction du parcours de soins coordonné en France par la Loi du 13 août 2004
Pour rĂ©pondre Ă ces questions sur les enjeux du parcours de soins, nous allons estimer les recours aux mĂ©decins ambulatoires en 2003 Ă partir de l'enquĂȘte SantĂ© Insee. Nous nous attacherons plus particuliĂšrement Ă l'Ă©tude de la demande de consultations hors parcours de soins en fonction des dĂ©terminants sociodĂ©mographiques, Ă©conomiques et Ă©ducatifs. L'objectif est d'Ă©valuer si le cadre de la loi Ă la potentialitĂ© de bouleverser les pratiques de recours aux mĂ©decins ambulatoires, et d'Ă©valuer les personnes qui ne s'inscrivent pas dans le schĂ©ma du parcours de soins coordonnĂ© et d'estimer les impacts possibles des incitations financiĂšres mises en place. Nous essayerons ensuite, au regard de nos rĂ©sultats, de comprendre les objectifs de politique publique de cette rĂ©forme. [P. 15]]]>
Gatekeeping ; Health Care Reform
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Impaired left ventricular function as a predictive factor for mid-term survival in octogenarians after primary coronary artery bypass surgery.
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Berdajs, D.
Marinakis, S.
Kessler, U.
Muradbegovic, M.
Ferrari, E.
von Segesser, L.K.
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article
2012
Swiss Medical Weekly, vol. 142, pp. 0
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<![CDATA[BACKGROUND: The impact of preoperative impaired left ventricular ejection fraction (EF) in octogenarians following coronary bypass surgery on short-term survival was evaluated in this study.
METHODS: A total of 147 octogenarians (mean age 82.1 ± 1.9 years) with coronary artery diseases underwent elective coronary artery bypass graft between January 2000 and December 2009. Patients were stratified into: Group I (n = 59) with EF >50%, Group II (n = 59) with 50% > EF >30% and in Group III (n = 29) with 30% > EF.
RESULTS: There was no difference among the three groups regarding incidence of COPD, renal failure, congestive heart failure, diabetes, and preoperative cerebrovascular events. Postoperative atrial fibrillation was the sole independent predictive factor for in-hospital mortality (odds ratio (OR), 18.1); this was 8.5% in Group I, 15.3% in Group II and 10.3% in Group III. Independent predictive factors for mortality during follow up were: decrease of EF during follow-up for more that 5% (OR, 5.2), usage of left internal mammary artery as free graft (OR, 18.1), and EF in follow-up lower than 40% (OR, 4.8).
CONCLUSIONS: The results herein suggest acceptable in-hospital as well short-term mortality in octogenarians with impaired EF following coronary artery bypass grafting (CABG) and are comparable to recent literature where the mortality of younger patients was up to 15% and short-term mortality up to 40%, respectively. Accordingly, we can also state that in an octogenarian cohort with impaired EF, CABG is a viable treatment with acceptable mortality
Renforcer la prĂ©vention des maladies et la promotion de la santĂ© dans l'entreprise: Ă©valuation des besoins et de l'intĂ©rĂȘt des collaborateurs pour le renforcement de la politique sanitaire dĂ©veloppĂ©e par l'entreprise NestlĂ© sur son site de Vevey-BergĂšre
L'IUMSP a Ă©tĂ© chargĂ© de mesurer l'Ă©tat de santĂ© subjectif et les modes de vie des employĂ©es de l'entreprise NestlĂ©, d'estimer la frĂ©quence Ă laquelle ils sont exposĂ©s Ă certains facteurs de risque dans le contexte de leur activitĂ© professionnelle et de leur vie privĂ©e, de mettre en Ă©vidence l'existence de facteurs protecteurs, d'Ă©valuer leurs pratiques en matiĂšre de consultation mĂ©dicale et de dĂ©terminer leur volontĂ© de participer Ă des actions de prĂ©vention. Notamment comparĂ©es aux informations fournies par l'EnquĂȘte suisse sur la santĂ©, les donnĂ©es rassemblĂ©es pourront servir Ă construire des actions de prĂ©vention des maladies chroniques et dĂ©gĂ©nĂ©ratives ou de promotion de la santĂ©. Un questionnaire "Etat de santĂ©, modes de vie" figure en annexe de ce document (en français & anglais). [Table des matiĂšres] 1. MĂ©thodes. 1.1. FaisabilitĂ© de l'Ă©tude et Ă©laboration du questionnaire. 1.2. RĂ©colte des donnĂ©es. 1.3. Comparaison avec la population suisse. 2. RĂ©sultats : population, Ă©tat de santĂ©, Ă©tat de santĂ© subjectif, bien-ĂȘtre psychique, plaintes, malaises plus ou moins diffus (maux de tĂȘte, de dos, problĂšmes intestinaux), sommeil, Ă©tat de santĂ© "objectif", taille, poids, indice de masse corporelle, troubles visuels, troubles auditifs, cholestĂ©rol, hypertension, consommation de mĂ©dicaments, maladies diagnostiquĂ©es et traitĂ©es, maladies et accidents professionnels, suivi mĂ©dical et prĂ©vention, prise en charge par un mĂ©decin traitant - date et motif de la derniĂšre consultation, prise en charge par un gynĂ©cologue - date de la derniĂšre consultation, examens de dĂ©pistage, modes de vie, exercice physique, alimentation, alcool, tabac, produits stupĂ©fiants, comportement sexuel, environnement professionnel, satisfaction au travail, motifs d'insatisfaction, nuisances perçues, impact des dĂ©placements professionnels, pression (stress), prĂ©vention, dĂ©pistage et Ă©ducation Ă la santĂ© dans le contexte de l'entreprise. 3. Recommandations. 4. Questionnaire. 5. Construction de l'indice de bien-ĂȘtre psychique
Inégalités sociales de mortalité au-delà de 65 ans. Le cas de la Belgique
RĂ©sumĂ©Les inĂ©galitĂ©s sociales de mortalitĂ© au-delĂ de 65 ans sont une problĂ©matique importante dans le contexte actuel de vieillissement de la population, dâaugmentation de lâespĂ©rance de vie et de politiques visant Ă augmenter lâĂąge lĂ©gal de dĂ©part Ă la retraite. Cet article pose trois questions : les inĂ©galitĂ©s sociales face Ă la mort, trĂšs prĂ©sentes aux Ăąges actifs, se maintiennent-elles durant la vieillesse ? Comment ont-elles Ă©voluĂ© au cours de ces derniĂšres dĂ©cennies ? Quel est le rĂŽle de lâĂ©tat de santĂ© sur le diffĂ©rentiel social de mortalitĂ© aux Ăąges Ă©levĂ©s ? Nous utiliserons une base de donnĂ©es appariant les informations du Registre national (1991-2016) avec celles des recensements de la population de 1991, 2001 et 2011. Des tables de mortalitĂ© par groupe social et Ă©tat de santĂ© subjectif ont Ă©tĂ© calculĂ©es et nous aurons aussi recours Ă des modĂšles de rĂ©gression logistique. Les rĂ©sultats montrent quâau-delĂ de 65 ans, les inĂ©galitĂ©s sociales face Ă la mort sont importantes et ont mĂȘme augmentĂ© aux cours des 25 derniĂšres annĂ©es. En contrĂŽlant lâĂ©tat de santĂ©, des diffĂ©rences de mortalitĂ© subsistent entre les groupes sociaux mais varient en importance en fonction du gradient social. Les plus ĂągĂ©s doivent donc faire lâobjet dâune attention particuliĂšre, non seulement parce quâil sâagit dâune population intrinsĂšquement plus fragile mais aussi parce que leurs effectifs croissent. Il sâagit lĂ dâun dĂ©fi actuel et futur majeur de santĂ© publique.AbstractSocial inequalities in mortality beyond the age of 65 are an important issue in the current context of population ageing, increased life expectancy and policies aimed at extending the legal retirement age. This article asks three questions: do social inequalities in the face of death, which are very present at working ages, continue in old age? How have they evolved over the last few decades? What is the role of health status on the social differential in mortality at advanced ages? We will use a database matching information from the National Register (1991-2016) with information from the 1991, 2001 and 2011 population censuses. Mortality tables by social group and subjective health status have been calculated. We also use logistic regression models. The results show that social inequalities in the face of death beyond the age of 65 are significant and have even increased over the last 25 years. Controlling for health status, mortality differences remain between social groups but vary in magnitude along the social gradient. The elderly therefore need specialattention, not only because they are an inherently more fragile population, but also because their numbers are increasing. This is a major current and future public health challenge.
La santé des seniors selon leur origine sociale et la longévité de leurs parents.
Les descendants des cadres dirigeants et professions intellectuelles ont-ils une meilleure santĂ© que les descendants dâouvriers ? Est-ce que la longĂ©vitĂ© des parents infl uence lâĂ©tat de santĂ© Ă lâĂąge adulte ? Ces deux questions interrogent lâexistence dâinĂ©galitĂ©s des chances en santĂ©. La premiĂšre question a dĂ©jĂ fait lâobjet de travaux de recherche : lâinfl uence du milieu social dâorigine rĂ©sulterait Ă la fois dâun effet direct des conditions de vie dans lâenfance sur la santĂ© Ă lâĂąge adulte et dâun effet indirect passant par lâinfl uence du milieu dâorigine sur le statut socioĂ©conomique du descendant. La seconde, qui concerne une transmission de la santĂ© entre les gĂ©nĂ©rations a Ă©tĂ© peu explorĂ©e. Cependant, une infl uence directe de lâĂ©tat de santĂ© des parents sur celui de leurs enfants devenus adultes peut ĂȘtre envisagĂ©e du fait non seulement dâun patrimoine gĂ©nĂ©tique commun mais aussi de prĂ©fĂ©rences similaires pour la santĂ© et dâune reproduction des comportements liĂ©s Ă la santĂ©. Ă partir des donnĂ©es de lâenquĂȘte Share, cette recherche Ă©tudie, pour la premiĂšre fois en France, le rĂŽle de la profession des deux parents et de leur Ă©tat de santĂ©, sur celui de leurs descendants Ă lâĂąge adulte, en contrĂŽlant pour les caractĂ©ristiques socioĂ©conomiques de ceux-ci. La comparaison des distributions de santĂ© des seniors selon le milieu social dâorigine et la longĂ©vitĂ© des ascendants directs tĂ©moignent de lâexistence dâinĂ©galitĂ©s des chances en santĂ© chez les seniors. Au-delĂ de son association avec la situation sociale actuelle de lâindividu, lâĂ©tat de santĂ© Ă lâĂąge adulte est directement infl uencĂ© par le statut socioĂ©conomique de la mĂšre, le statut socioĂ©conomique du pĂšre ayant au contraire une infl uence indirecte passant par la dĂ©termination du statut socioĂ©conomique de lâenfant. Une transmission intergĂ©nĂ©rationnelle de la santĂ© est Ă©galement observĂ©e : la longĂ©vitĂ© relative du pĂšre et en particulier son statut vital infl uence la santĂ© Ă lâĂąge adulte.Intergenerational transmission; Economie de la santĂ©; Seniors; Origine sociale; Statistiques;
Using Statistics Canada LifePaths Microsimulation Model to Project the Health Status of Canadian Elderly
Complex population projections usually use microsimulation models; in Canada, Statistics Canada has developed a global dynamic microsimulation model named LifePaths in the Modgen programming language to be used in policy research. LifePaths provides a platform to build on for our research program, conjointly with Dr Janice Keefe from Mount Saint Vincent University, on projections of the Canadian chronic homecare needs for the elderly up to 2031 and of the human resources required. Beside marital status, family networks and living arrangements, future health status of the elderly is a key variable, but an intricate one. Since health status transitions were previously conditioned only on age and sex, we will use here the current disability module of LifePaths with longitudinal data from Canadaâs National Population Health Survey (NPHS). These new health status transitions are considering other significant explicative variables like marital status, education etc. We will then present projections of future Canadian elderly by health status and a comparison with nine European countries for the Future Elderly Living Conditions in Europe (FELICIE) Research Program which has used the same approach. Our previous researches have shown the importance of future disability level for the management of an elderly society. The main output of the present paper would first produce, with new health scenarios, new estimates for Canada of elderly in poor health, for those aged 75 and over. Secondly, it would produce an interesting comparative analysis, useful especially for implementing new policies for the well-being of the Canadian elderly.Microsimulation, Elderly population, Aging, LifePaths, Health, Canada
Stress at Work and the Health of Older Workers in Europe,
Working conditions have changed in recent decades. This study focuses on the existing links between job organization and the health status of older workers using the Share 2004 survey. It is based on the Karasek and Theorell (1991) and the Siegrist (1996) models, which highlight three main areas: the psychological demand, which reflects perceived physical demand and pressure due to heavy workload; the control at work, which relates to freedom of action and the opportunity to develop new skills; and the reward a person receives, which equates to the feeling of receiving an adequate salary relatively to the effort realized, having prospects for job advancement and receiving the recognition deserved. These models also take into account the notion of support at work in difficult situations and the feeling of job security. Our estimates show that the health status of older workers is linked to these factors.Job Organization, Health, Older Workers
Etat de santé des populations immigrées en France
Cet article Ă©tudie les liens existant entre nationalitĂ©, migration et Ă©tat de santĂ© Ă partir des donnĂ©es de l'EnquĂȘte dĂ©cennale SantĂ© menĂ©e en 2002-2003 en France. Les rĂ©sultats montrent l'existence d'inĂ©galitĂ©s face Ă la santĂ© des personnes d'origine Ă©trangĂšre, liĂ©es Ă l'existence d'un effet de sĂ©lection Ă la migration compensĂ© Ă long terme par un effet dĂ©lĂ©tĂšre de la migration, expliquĂ© en partie seulement par la situation sociale difficile des immigrĂ©s. Cette analyse suggĂšre Ă©galement un effet non nĂ©gligeable Ă long terme des caractĂ©ristiques Ă©conomiques et sanitaires du pays de naissance, propre Ă expliquer les disparitĂ©s d'Ă©tat de santĂ© observĂ©es au sein de la population immigrĂ©e.santĂ©, nationalitĂ©, immigrĂ©s, situation Ă©conomique
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