Eficácia da dieta mediterrânea em uma população adulta com esteatose hepática associada à disfunção metabólica.

Abstract

Introduction: hepatic steatosis associated with metabolic dysfunction is one of the leading chronic conditions worldwide. In its nutritional treatment, the mediterranean diet is a pattern of particular interest. Objective: to synthesize the scientific evidence on the effectiveness of the mediterranean diet in an adult population suffering from hepatic steatosis associated with metabolic dysfunction. Methods: a systematic review of randomized and non-randomized clinical trials in adults with hepatic steatosis associated with metabolic dysfunction was carried out. The effectiveness of the mediterranean diet, its variants, and other diets was compared. Studies published between 2018 and 2025, in spanish and english, were selected from MEDLINE, PubMed, Scopus, EMBASE, and LILACS. The results of liver and cardiometabolic tests were taken into account. The risks of bias were assessed using the Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials, and the Newcastle-Ottawa scale. Results: 10 studies were analyzed (80.00 % randomized clinical trials). Participants were adults with hepatic steatosis, overweight or obesity; some had insulin resistance or metabolic syndrome. The standard mediterranean diet was compared with its variations, or other diets. In most patients, sustained improvements were observed in anthropometric indices, glucose, insulin resistance, and lipid profile. Conclusions: the mediterranean diet and its variants consistently contribute to the improvement of hepatic steatosis associated with metabolic dysfunction in adults. This review synthesized the comparative scientific evidence on the subject, in an integrated reading of the results and methodological limitations of various investigations.Introducción: la esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica es una de las principales afecciones crónicas en el mundo. En su terapéutica nutricional, la dieta mediterránea es un patrón de interés especial. Objetivo: sintetizar las evidencias científicas sobre la efectividad de la dieta mediterránea en una población adulta enferma de esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica. Métodos: revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados en adultos con esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica. Se comparó la efectividad de la dieta mediterránea con sus variantes y otras. Se seleccionaron estudios publicados entre 2018 y 2025, en español e inglés, en MEDLINE, PubMed, Scopus, EMBASE, y LILACS. Se tuvieron en cuenta los resultados de los exámenes hepáticos y cardiometabólicos efectuados. Los riesgos de sesgos se evaluaron mediante la herramienta Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials, y la escala de Newcastle-Ottawa. Resultados: se analizaron 10 estudios (80,00 %, ensayos clínicos aleatorizados). Los participantes eran adultos con esteatosis hepática, sobrepeso u obesidad; algunos, con resistencia a la insulina, o síndrome metabólico. Se comparó la dieta mediterránea estándar con sus variantes, u otras. En la mayoría de los enfermos se observaron mejorías sostenidas de los índices antropométricos, glucosa, resistencia a la insulina, y perfil lipídico. Conclusiones: la dieta mediterránea y sus variantes inciden de forma consistente en la mejoría de la esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica en adultos. La presente revisión sintetizó las evidencias científicas comparadas sobre el tema, en una lectura integrada de los resultados y limitaciones metodológicas de diversas investigaciones.Introdução: A esteatose hepática associada à disfunção metabólica é uma das principais doenças crônicas em todo o mundo. No âmbito da terapêutica nutricional, a dieta mediterrânea é um padrão alimentar de particular interesse. Objetivo: sintetizar as evidências científicas sobre a eficácia da dieta mediterrânea em uma população adulta com esteatose hepática associada à disfunção metabólica. Métodos: foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e não randomizados em adultos com esteatose hepática associada à disfunção metabólica. A eficácia da dieta mediterrânea foi comparada com suas variantes e outras dietas. Estudos publicados entre 2018 e 2025, em espanhol e inglês, foram selecionados das bases de dados MEDLINE, PubMed, Scopus, EMBASE e LILACS. Os resultados dos exames de função hepática e cardiometabólicos foram considerados. O risco de viés foi avaliado utilizando a ferramenta Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials, para ensaios randomizados e pela escala de Newcastle-Ottawa. Resultados: dez estudos foram analisados (80% ensaios clínicos randomizados). Os participantes eram adultos com esteatose hepática, sobrepeso ou obesidade; alguns também apresentavam resistência à insulina ou síndrome metabólica. A dieta mediterrânea padrão foi comparada com suas variações e outras dietas. Melhorias sustentadas nos índices antropométricos, glicemia, resistência à insulina e perfil lipídico foram observadas na maioria dos pacientes. Conclusões: a dieta mediterrânea e suas variações melhoram consistentemente a esteatose hepática associada à disfunção metabólica em adultos. Esta revisão sintetizou as evidências científicas comparativas sobre o tema, fornecendo uma análise integrada dos resultados e das limitações metodológicas de diversos estudos