Einfluss der intraoperativen Schonung der Gefäß-Nerven-Bündel bei der radikalen Zystoprostatektomie auf die Frühkontinenz nach Anlage einer Ileum-Neoblase

Abstract

Ziel der Studie war die Untersuchung des Einflusses intraoperativer Nervschonung sowie eines multimodalen Therapiekonzepts während der fachurologischen Anschlussheilbehandlung (AHB) auf die Frühkontinenz nach radikaler Zystoprostatektomie mit Ileum-Neoblase. Anhand objektiver Daten eines Patientenkollektivs von 283 Männern wurde die Entwicklung der Kontinenz zu Beginn und Ende der AHB bewertet. Es zeigte sich eine signifikante Verbesserung der Frühkontinenz im Verlauf der dreiwöchigen AHB. Eine multivariate Regressionsanalyse identifizierte die intraoperative Nervschonung sowie ein jüngeres Alter als positive Einflussfaktoren, während ein hoher BMI und Diabetes mellitus mit einem ungünstigeren Verlauf assoziiert waren. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung eines strukturierten, interdisziplinären Rehabilitationskonzepts