Atención integral a la salud de adolescentes y jóvenes desde la perspectiva de profesionales de atención primaria, San Pablo, Brasil

Abstract

Comprehensiveness is a globally recommended principle for effective health care, particularly for adolescents and young people, whose needs combine biomedical aspects with sociocultural processes of subjectivity construction and citizenship exercise. However, significant challenges hinder its effective implementation. This study aims to identify the aspects of work carried out in primary health care units in the state of São Paulo, Brazil, that professionals perceive as facilitators or obstacles to providing comprehensive health care for adolescents and young people. This qualitative study, conducted between January and November 2023, involved workplace observations and semi-structured interviews with 73 health professionals. The findings highlight the predominance of decontextualized, fragmented, and prescriptive actions within a context of resource shortages and weak intersectoral coordination. The study underscores the need for adolescents and young people to participate as rights-bearing subjects in the development of intersectoral health actions and policies.La integralidad es un principio recomendado a nivel global para una atención a la salud eficaz, especialmente en el caso de adolescentes y jóvenes, cuyas necesidades asocian aspectos biomédicos con procesos socioculturales de construcción de subjetividad y ejercicio de la ciudadanía. Sin embargo, existen importantes desafíos para su implementación efectiva. Este estudio tiene como objetivo identificar aquellos aspectos del trabajo realizado en unidades básicas de salud del estado de São Paulo, Brasil, que los profesionales consideran como facilitadores u obstáculos para la producción de un cuidado integral a la salud de adolescentes y jóvenes. Se trata de un estudio cualitativo llevado a cabo entre enero y noviembre de 2023, en el que se realizó observación del cotidiano de trabajo y entrevistas semiestructuradas a 73 profesionales de la salud. Se destaca el predominio de acciones descontextualizadas, fragmentadas y prescriptivas, en un contexto de carencias de recursos y de articulaciones intersectoriales. Se sostiene la necesidad de que adolescentes y jóvenes participen como sujetos de derechos en la construcción de acciones y políticas intersectoriales de salud