Регионарная внутриартериальная химиои химиолучевая терапия в лечении опухолей у детей (обзор литературы)

Abstract

Сегодня при многих солидных опухолях у детей применяемые методы хирургии, радиотерапии и системной химиотерапии не обеспечивают излечения. Это объясняется недостаточно высокой чувствительностью клеток опухоли, остающихся в зоне хирургического вмешательства, к применяемым дозам лучевой терапии и к тем концентрациям химиопрепаратов, которые создаются в опухоли при их введении в общий кровоток. В то же время, немногочисленные публикации в литературе свидетельствуют о том, что использование регионарной внутриартериальной химиотерапии в самостоятельном плане или в комбинации с лучевой терапией при таких локализациях опухолей как костные и мягкотканные саркомы, ретинобластомы, опухоли мозга и печени, раке матки позволяет существенно улучшить результаты лечения тех больных, для которых традиционные комбинированные приемы малоэффективны. Создание в последние годы современных технических средств и технологий эндоваскулярных вмешательств дает основания надеяться на дальнейшее развитие методов регионарной химиотерапии и деваскуляризации опухоли в комбинации с современной лучевой терапией в тех случаях, когда существующие варианты лечения у детей заведомо обречены на неудачу.Today in many solid tumors in children the cure is not provided by the surgery, radiotherapy and systemic chemotherapy. This is due to low sensitivity of tumor cells remaining in the area of surgical intervention to applied doses of radiation therapy and to the concentrations of drugs, introduced inravenously. At the same time, few publications in the literature indicate that the use of regional chemotherapy as a single method or in combination with radiation therapy in some forms of tumors as bone and soft tissue sarcoma, retinoblastoma, tumors of the brain and liver can significantly improve the results of treatment of those patients for whom traditional methods are ineffective. The establishment of modern equipment and technologies of endovascular interventions in recent years gives reason to hope for further development of methods of regional chemotherapy and devascularization of the tumor in combination with modern radiation therapy in cases, in which the existing treatment options are doomed to failure