Breathing evaluation in workers exposed to mineral dusts - search of inflammatory markers = IL1??, IL6 and TNF??

Abstract

A pneumoconiose ?? uma doen??a pulmonar de origem ocupacional, considerada de elevada preval??ncia entre os trabalhadores expostos ?? poeiras minerais, como a s??lica e o asbesto, nos diversos ramos da produ??ao industrial. A inala??ao destas poeiras minerais pode desenvolver uma fibrose intersticial pulmonar intensa, caracterizada por rea??ao inflamat??ria, libera??ao de fatores quimiot??xicos, produ??ao de col??geno e conseq??ente forma??ao de granuloma no pulmao. Os indicadores biol??gicos podem ser ??teis na compreensao deste processo inflamat??rio do adoecimento pulmonar, na identifica??ao da fase pr??-fibrog??nica, no acompanhamento e no tratamento destas doen??as. Realiza um estudo do n??vel de concentra??ao de tr??s citoquinas: Fator de Necrose Tumoral Alfa (TNF??, do ingl??s), interleucina-1?? (IL-1??) e interleucina-6 (IL-6), no adoecimento pulmonar causado pela exposi??ao ?? s??lica e ao asbesto, na pneumoconiose. O objetivo espec??fico foi determinar sua concentra??ao no soro sangu??neo de pacientes expostos ?? s??lica e ao asbesto e verificar a associa??ao das citoquinas com as exposi??oes e com a pneumoconiose. Foram estudadas 161 pessoas, das quais 107 pacientes trabalhadores expostos ?? poeiras minerais, sendo 85 expostos ?? s??lica e 22 expostos ao asbesto, e 54 trabalhadores nao expostos no grupo de compara??ao. Para a determina??ao quantitativa da TNF??, da IL-1?? e da IL-6, foi coletado sangue de todos os trabalhadores inclu??dos no projeto e utilizado o m??todo de Elisa para a an??lise. Encontraram-se, tamb??m, diferen??as significativas, entre os pacientes com pneumoconiose e o grupo nao exposto para as tr??s citoquinas, em n??veis diferenciados. A an??lise dos resultados nao discriminou o papel das citoquinas na fase pr??-fibr??tica do adoecimento. Os resultados, no subgrupo exposto ?? s??lica com silicose, nao apresentaram n??veis elevados de IL-6 e TNF, mas, apresentaram n??veis elevados de IL-1?? das citoquinas dosadas no sangue. No subgrupo exposto ao asbesto com asbestose houve um aumento apenas dos n??veis de IL-6. No campo da sa??de p??blica, ainda n??o se disp??e de instrumentos capazes de predizerem processos patol??gicos em trabalhadores expostos ?? poeiras minerais, principalmente ?? s??lica e ao asbesto. O campo de estudo das citoquinas e outros marcadores mostra-se promissor, mas at?? o momento, a ??nica arma para reduzir ou eliminar os danos causados por poeiras minerais nos ambientes de trabalho ?? a retirada do agente nocivo do ambiente