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Fatores clínicos e histológicos preditivos de metástase cervical em carcinomas epidermóides de língua e soalho de boca no estadio clínico II Predictive clinical and histological factors for neck metastasis in squamous cell carcinoma (scc) of the tongue and floor of the mouth (stage II)

By João Marcos Arantes Soares, Abrão Rapoport, Marilene Paladino Rosas, Marcos Brasilino de Carvalho and Antônio Sérgio Fava

Abstract

O encontro de fatores preditivos de metástase cervical seria de grande valia para o tratamento de pacientes com tumores de alto potencial metastatizante e com pescoço clinicamente negativo. Procuramos encontrar fatores clínicos e histológicos em tumores iniciais de língua e soalho de boca que pudessem indicar a realização de um esvaziamento cervical eletivo.Foram estudados os seguintes fatores: sexo, idade, tabagismo, etilismo, raça, tamanho da lesão, sítio primário, dor, tempo de queixa, primeira queixa, aspecto macroscópico da lesão, infiltrado inflamatório peritumoral, grau de diferenciação da biópsia, desmoplasia, invasão vascular, invasão perineural e número de mitoses por 10 campos de maior aumento. Nenhum dos fatores estudados foi capaz de predizer a ocorrência de metástase cervical no período pré-operatório. Acreditamos que outros fatores devam ser estudados e explorados para que se consiga indicar o esvaziamento cervical eletivo de modo criterioso para o tratamento destas lesões.<br>The authors present a retrospective study of 54 patients with squamous cell carcinoma (SCC) of the fongue and floor of the mouth in stage II. The determination of clinical and hystological predictive factors of neck metastasis were the main proposal in T2 NO cases submitted to surgical approach at the Head and Neck Service of Heliópolis Hospital, Hosphel, from 1977 till 1993. The clinical aspects (location, size, alcohol, tabacco, sex, race, age, complain) and histological (macroscopy, injlammatory infiltration, differenciation degree, desmoplasia, mitoses number, vascular and perineural invasion) factors were analysed, using the K square statistical method with 2 x 2 tables and p less than 0.05. Concerning the outcomes for neck nodes metastases, 35.2% were positive coincident, 24.2% false negatives and 52.3% false positives. As conclusion, the main question of this paper were not obtained, due to the impossibility to determine the relation of predictive factors and natural history of the neoplasias of tongue and floor of the mouth

Topics: Neoplasias da língua, Neoplasias bucais, Metástases linfáticas, Histologia, Tongue neoplasms, Mouth neoplasms, Node metastasis, Histology, LCC:Surgery, LCC:RD1-811, LCC:Medicine, LCC:R, DOAJ:Surgery, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Colégio Brasileiro de Cirurgiões
Year: 1998
DOI identifier: 10.1590/S0100-69911998000100006
OAI identifier: oai:doaj.org/article:a2c90351b31d4e2d8a1a8f8bc0ee191a
Journal:
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