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A reforma do setor da saúde e as transformações da prática da enfermagem em hospitais filantrópicos no Município de Ribeirão Preto (SP), Brasil Health care reform and changes in nursing practice in philanthropic hospitals in Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil

By Adriana Katia Corrêa, Clarice Aparecida Ferraz, Cristina Maria Galvão, Maria Lúcia Zanetti and Rosana Aparecida Spadoni Dantas

Abstract

O presente trabalho foi desenvolvido como parte de um estudo multicêntrico da Organização Mundial da Saúde e da Organização Pan-Americana da Saúde que avaliou reformas do setor de saúde e suas implicações para a enfermagem em diversos países. Nosso objetivo foi conhecer as visões dos enfermeiros que atuam em hospitais filantrópicos no Município de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil, acerca das transformações na prática de enfermagem como conseqüência da implantação do Sistema Único de Saúde no Brasil. Os dados foram obtidos através de entrevistas estruturadas com sete enfermeiros que preenchiam os critérios de seleção nos três hospitais filantrópicos de Ribeirão Preto. Os enfermeiros relataram que o atendimento do paciente pelo SUS sofreu prejuízos em termos de diminuição de leitos e declínio na qualidade do atendimento. Conforme os relatos, num primeiro momento o SUS incrementou a infra-estrutura dos hospitais filantrópicos, porém mais tarde as reformas passaram a promover a melhoria do atendimento à clientela privada e de convênios particulares. Além disso, os enfermeiros enfatizaram a sobrecarga de serviço e os baixos salários. Finalmente, os depoimentos sugerem que o Sistema Único de Saúde está em crise. De modo geral, os enfermeiros relacionaram a crise do Sistema às dificuldades de financiamento e pagamento.<br>This paper describes part of a multicenter study sponsored by the Pan American Health Organization to assess health care reforms and their implications for nursing in several countries. The objective of this research was to learn the views of nurses working in philanthropic hospitals in Ribeirão Preto, in the state of São Paulo, Brazil, regarding the changes in nursing practice coming from Brazil's health care reform and implementation of the Unified Health System (UHS). Data were obtained through structured interviews with seven nurses who met the selection criteria, from the three philanthropic hospitals in Ribeirão Preto. The nurses reported a decline in the quality of care and in the number of beds for UHS patients. The nurses reported that UHS implementation initially led to infrastructure improvements in the philanthropic hospitals. However, the reforms eventually shifted toward improving the care of private and privately insured patients. In addition, the nurses emphasized their heavy work loads and low pay. The nurses' reports indicated that Brazil's UHS is going through a crisis. In general, the nurses linked this crisis to problems in funding and allocation of resources

Topics: LCC:Public aspects of medicine, LCC:RA1-1270, LCC:Medicine, LCC:R, DOAJ:Public Health, DOAJ:Health Sciences
Publisher: Organización Panamericana de la Salud
Year: 2000
OAI identifier: oai:doaj.org/article:a01fe82cb8aa47f89e975e6a4f42e231
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