Notre experience de la prise en charge de la fracture de verge au CHU de Lomé

Abstract

Objectif: rapporter la prise en charge d’une série de six cas de fracture de verge dans notre pratique hospitalière. Matériels et méthodes: : nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur tous les cas de fracture de verge recensés en cinq ans (octobre 2010 à septembre 2015) au CHU de Lomé. Les paramètres étudiés étaient l’âge, la situation matrimoniale, l’heure de survenue, les circonstances de survenue, le mécanisme de survenue, le délai de la prise en charge, le type de traitement et la fonction sexuelle après traitement. La fonction sexuelle a été évaluée par le score IIEF5 au cours d’un entretien téléphonique avec chaque patient. Résultats: en cinq ans, six cas de fracture de verge ont été enregistrés. L’âge moyen des patients était de 37,3 ans (25 ans à 60 ans). Dans deux tiers des cas la circonstance de survenue était un rapport sexuel violent, dans un tiers une masturbation. Le délai moyen de prise en charge était de 74 heures avec des extrêmes de 12 heures et 336 heures. Tous les patients ont été traités chirurgicalement. Après un recul moyen de 18,5 mois, 4 patients avaient une fonction érectile normale et deux patients signalaient une dysfonction érectile (des troubles modérés chez l’un et des troubles légers chez le second). Discussion: la prise en charge tardive des patients dans nos conditions est imputable à la réticence de l’africain à consulter pour une pathologie concernant les organes génitaux. Le retard du traitement est un facteur pronostic péjoratif, mais cette petite série ne nous permet pas de tirer des conclusions définitives à propos de l’aspect pronostic. Notre étude est donc un travail préliminaire qui se veut précurseur d’une étude plus vaste à venir. Conclusion: Les résultats de la chirurgie des fractures de verge dans notre expérience sont encourageants malgré l’étroitesse de notre série