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Avaliação de transplantes renais utilizando-se 99mTc-leucócitos mononucleares

By Souza Sergio Augusto Lopes de, Martins Flávia Paiva Proença, Gonçalves Renato Torres, Pontes Daniela Salomão, Carvalho Antonio Carlos Pires, Fonseca Léa Mirian Barbosa da and Gutfilen Bianca

Abstract

A rejeição aguda do enxerto renal deve ser diagnosticada precocemente, uma vez que a reversibilidade da rejeição está relacionada com a rapidez na qual o tratamento é iniciado. Os objetivos deste estudo foram: 1) estabelecer um método quantitativo para avaliação da rejeição e necrose tubular aguda (NTA) do rim transplantado; 2) determinar o papel em potencial da cintilografia com leucócitos mononucleares marcados com tecnécio-99m no diagnóstico precoce da rejeição do rim transplantado e no diagnóstico diferencial da NTA. Cento e sessenta estudos cintilográficos foram realizados no primeiro e no quinto dia pós-operatório em 80 pacientes transplantados. Células autólogas foram utilizadas para marcação. Imagens foram obtidas 30 minutos, 3 horas e 24 horas após injeção de 444 MBq (12 mCi) das células marcadas. Houve captação anormal das células marcadas em 27 de 31 casos de rejeição e em seis de oito casos de NTA. Os resultados foram comparados com a clínica de cada paciente. Ultra-sonografias com Doppler detectaram 18 de 31 casos de rejeição. A sensibilidade e a especificidade para rejeição foram, respectivamente, de 87,1% e 100% para a cintilografia e 58,1% e 100% para a ultra-sonografia. Foram realizadas biópsias em oito pacientes, que mostraram sete rejeições e uma NTA. Os resultados sugerem que a cintilografia com leucócitos mononucleares marcados com tecnécio-99m pode ser útil no diagnóstico de rejeição e diagnóstico diferencial de NTA

Topics: 99mTc-leucócitos mononucleares, Transplante renal, Rejeição, Diagnóstico, Medical physics. Medical radiology. Nuclear medicine, R895-920, Medicine (General), R5-920, Medicine, R, DOAJ:Internal medicine, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Year: 2004
OAI identifier: oai:doaj.org/article:a4edd5e33d1044d1a6009794add2db68
Journal:
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