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Doença cerebrovascular na infância: I. Manifestações epilépticas Cerebrovascular disease in children: I. Epileptic manifestations

By M. AUGUSTA MONTENEGRO, MARILISA M. GUERREIRO, ANNA ELISA SCOTONI, ANTÔNIA TEREZINHA TRESOLDI and M. VALERIANA L. MOURA-RIBEIRO

Abstract

As crises epilépticas podem constituir complicação de doença cerebrovascular (DCV), e a sua prevalência, apresentação clínica, fatores de risco e evolução em crianças tem sido estudadas por poucos autores. Neste estudo, 39 crianças com diagnóstico de DCV foram avaliadas quanto à ocorrência de manifestações epilépticas. Vinte e quatro (61,5%) apresentaram crises durante algum momento da doença (22 na fase aguda e 2 na tardia); 13 (54,2%) apresentaram crises generalizadas, 7 (29,2%) parciais, e 4 (16,6%) secundariamente generalizadas. A prevalência de manifestação epiléptica em lactentes foi significativamente maior (p=0,0362) do que nas outras faixas etárias. A localização cortical da DCV mostrou determinar de modo estatisticamente significante (p=0,0101) a ocorrência de crises. Não houve relação significativa entre o tipo de insulto vascular (isquêmico ou hemorrágico) e a ocorrência de crises. Quatorze pacientes evoluíram sem crise após a fase aguda; os 2 pacientes previamente epilépticos tiveram suas crises controladas com droga anti-epiléptica (DAE); 3 evoluíram com epilepsia (1 controlado com DAE e 2 de difícil controle); 3 continuaram em acompanhamento ambulatorial e não houve tempo hábil para definir se o quadro evoluirá para epilepsia e em 2 ocorreu óbito na fase aguda.<br>Seizures may occur as a complication of cerebrovascular disease (CVD) and its prevalence, clinical presentation, risk factors and evolution have been reported by few authors. We evaluated 39 children with CVD and analysed the association with seizures. Seizures occurred in 24 (61.5%) patients and were classified as partial (29.2%), generalized (54.2%) and secondarily generalized (16.6%). Infants had a significantly higher prevalence of seizures (p=0.0362) than children at other ages. Cortical localization was associated with a significantly higher prevalence of seizures (p=0.0101). There were no differences between ischemic and hemorrhagic strokes. Fourteen patients had no seizures after the acute phase of the CVD, the 2 previously epileptic patients had their seizures controled with antiepileptic drugs, 3 developed epilepsy, 2 died during the acute phase and in 3 patients there was not enough time yet to make a clear diagnosis of epilepsy

Topics: epilepsia, doença cerebrovascular aguda, infância, epilepsy, cerebrovascular disease, stroke, children, Neurosciences. Biological psychiatry. Neuropsychiatry, RC321-571, Internal medicine, RC31-1245, Medicine, R, DOAJ:Neurology, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Academia Brasileira de Neurologia (ABNEURO)
Year: 1999
DOI identifier: 10.1590/S0004-282X1999000400008
OAI identifier: oai:doaj.org/article:115c45bf59d24fd7989874f7ef3bec8c
Journal:
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