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Endometriose de septo retovaginal: doença de diagnóstico e tratamento específicos Rectovaginal septum endometriosis: a disease with specific diagnosis and treatment

By Mauricio Simões Abrão, Rosa Maria Neme and Marcelo Averbach

Abstract

RACIONAL: O envolvimento do septo retovaginal, reto e sigmóide pela endometriose pode causar sintomas intensos como dismenorréia, dor pélvica, dispareunia de profundidade, tenesmo e proctorragia cíclicos, em mulheres em idade reprodutiva. O diagnóstico pode ser suspeitado diante da história clínica típica e exame ginecológico adequado, ou ainda através de exame retal, enema opaco ou colonoscopia, entre outros. As indicações cirúrgicas, em geral, estão relacionadas à intensidade dos sintomas e falha no tratamento conservador. No entanto, o tratamento de escolha, para este tipo de endometriose, é a ressecção cirúrgica do tecido acometido, a fim de aliviar os sintomas e evitar progressão da doença. A localização correta assim como a avaliação da presença de extensão do processo em direção ao reto, ligamentos uterossacros ou septo retovaginal é extremamente importante para se garantir um tratamento cirúrgico eficaz. OBJETIVO: Descrever os principais aspectos relacionados à endometriose de septo retovaginal e fornecer aos cirurgiões gerais algumas informações específicas sobre esta enigmática doença. CONCLUSÃO: A endometriose de septo retovaginal é doença freqüente, de diagnóstico e tratamento específicos.<br>BACKGROUND: The involvement of the rectovaginal septum, of rectum and sigmoid by endometriosis leads to intense symptoms as dysmenorrhea, pelvic pain, deep dyspareunia, tenesmus and hematochezia in young and middle aged women during periods. The diagnosis can be made by tipycal history and vaginal examination, rectal examination, barium enema, proctoscopy and so on. The indications of operation include severe clinic symptoms and failed conservative therapy. The treatment of choice for this type of endometriosis is the surgical resection of affected tissue, in order to relieve patient symptoms, and avoid disease progression. The correct assessment as to the presence and extension of the endometriosis-affected sites such as the rectum, uterosacral ligaments and rectovaginal septum is extremely important to provide better results with the surgical treatment of endometriosis. AIM: To describe the main aspects related to rectovaginal septum endometriosis and offer the general surgeon some information about this enigmatic disease. CONCLUSION: Rectovaginal septum endometriosis is a frequent disease, with specific diagnosis and treatment

Topics: Endometriose, Doenças retais, Doenças vaginais, Endometriosis, Rectal diseases, Vaginal diseases, Diseases of the digestive system. Gastroenterology, RC799-869, Specialties of internal medicine, RC581-951, Internal medicine, RC31-1245, Medicine, R, DOAJ:Gastroenterology, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia (IBEPEGE)
Year: 2003
DOI identifier: 10.1590/S0004-28032003000300011
OAI identifier: oai:doaj.org/article:2d550a885c904bb1b1b81e9873a065a5
Journal:
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