No.23 contents

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イクジ ケイケン オ ユウスル ジョセイ カンゴシ ノ キャリア ハッタツ ニ オケル レジリエンス ノ ヨウソウ : チュウケン ノ ジキ ノ コンナン ニ ショウテン オ アテテ

application/pdf目的：育児経験を有する女性看護師が中堅の時期に経験した困難を乗り越えるプロセスから、キャリア発達におけるレジリエンスの様相を明らかにする。 方法：経験年数15年目以上20年目以下の育児経験を有する女性看護師6名を対象に半構造化面接を行った。複線径路等至性モデリング（TEM）にて分析し、困難な経験と乗り越えた結果、影響要因をTEM図に表した。 結果：育児経験を有する女性看護師のキャリア発達におけるレジリエンスの様相は、〖ライフイベントによる困難を乗り越える局面〗と〖中堅看護師としての役割負担による困難を乗り越える局面〗があり、自身の力と周囲からの支援を受けて困難を乗り越え、成長につなげるという一連のプロセスであった。 考察：本人の力を発揮するためには、節目となるような時期を見極めたタイムリーな支援、困難を乗り越えた経験やその結果についての意味づけを行うことの必要性が示唆された。Objective: To clarify the aspects of resilience in career development through the process of overcoming difficulties experienced by female nurses with childcare experience during their mid-career. Method: Semi-structured interviews were conducted with six female nurses who had between 15 and 20 years of childcare experience. The results were analyzed using Trajectory Equifinality Modeling（TEM）. The influencing factors, which were based on the female nurses’ difficult experiences and overcoming them, were expressed in a TEM diagram. Results: This study focused on the difficulties faced by female nurses with childcare experience during their mid-career. The aspects of resilience in career development include “overcoming difficulties due to life events” and “overcoming difficulties due to the burden of the role as a mid-career nurse.” This involves a series of processes in which female nurses used their own strengths and the support of those around them to overcome difficulties, which led to personal growth. Conclusions: To support female nurses in demonstrating their abilities, it is necessary to provide timely support that identifies turning points and gives meaning to the experiences of overcoming difficulties and their results.研究報告research reportsjournal articl

23ゴウ ショウレイ ケンキュウ シテイ ケンキュウ ホウコクショ

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No.23 publication data

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カンゴ ガクセイ ノ ゲンサイ ニ タイスル イシキ ト コウドウ ノ ヘンカ ニ ショウテン オ アテタ ジッタイ チョウサ

application/pdf災害看護学を学んでいない1年次の看護学生を対象に減災に触れる機会を設け、看護学生の減災に対する意識と行動の変化を明らかにし、減災につながる教育を検討することを目的とし、自記式質問紙を用いてA大学の看護学部の1年生にWeb 調査を行った。調査項目は、被災経験などの属性、減災への意識や行動の変化やきっかけなどの現状、ボランティアへの参加希望などのニーズである。対象者107名のうち44名より回答を得た (回収率41.4%)。避難経験者は4名、身の危険を感じる災害経験がある者は7名と少なく、経験した災害は、豪雨、地震、台風の順であった。減災を意識するきっかけは、講義内での減災マップ作りが最も多く、減災に関する講義や講演、SNS (Instagram、Twitterなど) からの情報の順であった。きっかけをもとに減災を以前より意識するようになった者は33名 (75.0%) おり、行動の変化としては、避難場所やルートの確認と家屋の安全性の確認が各14名、停電時に作業する足元灯や懐中電灯の準備が7名であった。災害時ボランティアには、ぜひ参加18名、条件があえば参加25名とほぼ全員に参加の意思があった。減災にふれる機会を提供することで看護学生は関心を持ち、行動につながる可能性が示唆された。意図的に教育の一部に減災に関する教育を取り入れることで、最初の段階として災害から自分や家族の命を守る準備という具体的な行動変容が期待できると考えられる。学生が自助を考えた上で、さらに支援する役割へと視野を広げることが期待される。In order to clarify the awareness and behavior of nursing students regarding disaster mitigation and to consider education that leads to disaster mitigation, a web survey was conducted using a self-administered questionnaire among first-year students in the nursing department at University A. The survey items are attributes such as disaster experience, awareness of disaster mitigation, changes in behavior, current situation such as triggers, and needs such as desire to participate in volunteer work. Responses were obtained from 44 of the 107 subjects (response rate: 41.4%). Only four people had evacuated, and seven people had experienced a disaster in which they felt in danger. The most common disasters were heavy rain, earthquakes, and typhoons. The most common trigger for becoming aware of disaster mitigation was creating a disaster mitigation map during a lecture, followed by lectures and presentations on disaster mitigation and information from social media (Instagram, Twitter, etc.). As a result of the opportunity, 33 people (75.0%) became more conscious of disaster reduction. In terms of changes in behavior, 14 people checked evacuation sites and routes, and checked the safety of their homes, and seven people prepared footlights and flashlights to use when working in the event of a power outage. As for disaster volunteers, 18 people said they would definitely participate, and 25 said they would participate if conditions were met. Therefore almost everyone was willing to participate. The results suggest that providing opportunities to experience disaster mitigation may arouse nursing students’ interest, leading to proactive action. By intentionally incorporating disaster mitigation education as part of their education, it is expected that the first step will be to lead to concrete behavioral change, such as preparation to protect one's own life and the lives of one's family from a disaster. It is hoped that after students consider self-help, they will broaden their perspective to include a role in providing support.資料 ＝ Sourcedepartmental bulletin pape

No.23 back cover (English contents)

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Aダイガク カンゴ ガクセイ ノ コクサイテキ カツドウ ノ ジッタイ イシキ キボウ ニ カンスル チョウサ

application/pdf本調査は、学生への国際経験の機会創出の支援の方向性について検討することを目的に、A大学看護学生の国際的活動の実態・意識・希望に関する調査を行った。看護学部1年生から4年生を対象にMicrosoft Formsを用いた無記名の自記式質問紙調査を行った。調査項目は、【国際的活動の実態】【国際的活動への意識】【国際的活動への希望】の3つで構成した。回収数は130名 (回収率29.8％) であった。調査の結果、学生の約4割に海外渡航経験があった。渡航先としては、アジアや太平洋州と比較的飛行時間が短く、日本から近い国への渡航が多いことが特徴的であった。また、外国人との交流について約6割の学生が日常の中で外国人との交流を経験していた。在学中の国際的活動や海外研修については、参加したい学生が約6割いる一方で、時間のなさや語学への自信のなさによって、国際的活動をためらう学生も少なくない状況もあった。このような状況から、学生への国際経験の機会創出の支援の方向性として、学生に対する海外研修や国内における国際的活動に対する情報提供と動機づけ、語学学習の促進や正課外活動で学べるプログラム等の工夫等が重要であると考える。「国際」に興味を持って入学してくる学生が、赤十字の看護学生として4年間国際的活動へのモチベーションを維持しながら成長できる仕組みを、国際看護実践研究センターを中心に全学的に取り組む必要性が示唆された。This survey was conducted on the actual status ,awareness and hopes of international activities of the nursing students of our college, with the aim of studying the direction of support for creating opportunities for international experiences for students. A self-administered, anonymous questionnaire survey using Microsoft Forms was administered to first- through fourth-year undergraduate nursing students. The survey items consisted of three sections: [actual status of international activities], [awareness of international activities], and [hopes for international activities]. The number of responses was 130 (response rate 29.8%). As a result of the survey, approximately 40% of the students had experience of traveling abroad. As for destinations, they were characterized by relatively short flight times, such as Asia and the Pacific states, and many of them traveled to countries close to Japan. Regarding interaction with foreigners, approximately 60% of students had experienced interaction with foreigners in their daily lives. About 60% of students wanted to participate in international activities or overseas training while enrolled in school, but there were also many students who hesitated to participate in international activities due to lack of time or lack of confidence in their language skills. In light of this situation, it is important to provide students with information and motivation for overseas training and international activities in Japan, promote language learning, and devise programs that allow students to learn through out-of-school activities, as directions for supporting the creation of international experience opportunities for students. It was suggested that there is a need for a college-wide effort led by the International Nursing Practice Research Center to create a system in which students who enter our college with an interest in “international” can maintain their international motivation and grow over a four-year period.資料 ＝ Sourcedepartmental bulletin pape

クローンビョウ カンジャ エ ノ セルフケア シエン ト コウカ ニ カンスル ブンケン ケントウ

application/pdf背景・目的：クローン病は原因不明で永続的な治療が必要で、患者には主体的なセルフケア実践が求められるため、看護師はセルフケアを高める支援を行う必要がある。本研究は、クローン病患者へのセルフケア支援内容とその効果を文献から明らかにし、患者のセルフケアを高めるために有効な支援について検討することを目的とした。 研究方法：医学中央雑誌web、PubMed、CINAHL を用いた文献検討を行い、本テーマに即した16 文献について検討した。 結果：クローン病患者へのセルフケア支援内容は、セルフモニタリングの強化4 件、食事栄養療法3 件、ストレスマネジメント3 件、運動療法3 件、生物学的製剤に対するアドヒアランス向上2 件、禁煙1 件であった。ストレスマネジメントに関する支援の効果として、症状や疾患活動性の改善、QOL の向上がみられた。運動療法に関する支援の効果として、骨密度や筋力、身体活動機能の向上、ストレスの低減、疾患活動性の低下、 QOL の向上がみられた。 結論：クローン病患者のセルフケアを高めるには、双方向性による継続的な支援に加え、知識や情報の提示に留まらず具体的な実践スキルを提供することが有効であることが示唆された。Background and purpose: Crohn’s disease requires permanent treatment due to an unknown cause, and patients are required to practice self-care proactively, so nurses need to support patients in improving self-care. This study aimed to clarify the content and effects of self-care support for Crohn’s disease patients from literature and to examine effective support for improving patients’ self-care. Research method: A literature review was conducted using the Central Medical Journal web, PubMed, and CINAHL, and 16 articles related to this topic were examined. Results: The self-care support provided to Crohn’s disease patients included strengthening self-monitoring in four cases, dietary nutrition therapy in three cases, stress management in three cases, exercise therapy in three cases, improving adherence to biological agents in two cases, and smoking cessation in one case. The effects of support for stress management were improvements in symptoms and disease activity, and improved QOL. The effects of support for exercise therapy were improvements in bone density, muscle strength, and physical activity function, reduction in stress, decreased disease activity, and improved QOL. Conclusion: It was suggested that in order to improve the self-care of patients with Crohn's disease, it is effective to provide not only knowledge and information, but also continuous, interactive support and specific practical skills.総説 = Review articledepartmental bulletin pape

コクサイ ヨウイン オ メザス カンゴショク ﾉ カンゴ ジッセン ノウリョク ノ キョウカ ケンシュウ ト コンゴ ノ カダイ

application/pdf海外の人道危機の増加に伴い国際救援活動のニーズは高まっている。国際活動に従事する看護職には幅広い対象の様々な疾患や外傷に対応できるジェネラリストとしての看護実践力が求められる。日本赤十字社愛知医療センター名古屋第二病院では、国際要員を目指す看護職の実践力の強化研修制度を設けている。プログラムは研修者の背景や目標に基づき選択した研修部署をローテートするOJTと、国際医療救援部でのOff-JTを融合させている。OJT内容はEMTで提供する医療サービス21/27項目を網羅している。修了者23名は、災害救援、紛争地での人道支援や開発協力などに延べ58回派遣されており、3名は管理的な役割を担う者もいた。成人教育を基盤とした本研修は、教育機関ではなく医療施設の臨床現場を活用したプログラムであり、より効果的な研修とするためには、国際基準として求められている看護実践内容を踏まえ、感染管理、Community Engagement and Accountability、Protection, Gender and Inclusionなどを研修に包含する必要がある。Humanitarian crises are on the rise in abroad, and the opportunities for international relief are increasing. Nurses involved in international medical relief are expected to have the knowledge and skills to treat a wide range of target populations and a variety of illnesses and injuries. Therefore, Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daini Hospital has implemented a training program to strengthen the practical nursing capabilities required for international relief work. The program combines On-the-Job Training (OJT), in which participants rotate through a selected clinical department based on their background and training goals, with Off-the-Job Training in the International Medical Relief Department. The OJT content covers 19 of the 27 medical services listed in the Classification and Minimum Standard for Emergency Medical Teams. Twenty-three participants who have completed the training have been deployed a total of 58 times for in disaster relief, humanitarian assistance in conflict areas and long-term development cooperation projects, and three have also worked in management positions. The training is organized as a self-development program for nurses working internationally, in medical facilities rather than educational institutions. To make the program more effective, Infection Control, Community Engagement and Accountability, and Protection, Gender and Inclusion are required to be included by international standards.事例報告Case reportjournal articl

シンダンゴ 2ネン ミマン ノ セイジンキ クローンビョウ カンジャ ノ セルフケア コウチク オ シエン スル カンゴ アセスメント コウモク ノ カイハツ : デルファイホウ オ モチイタ ダトウセイ ト ジツヨウセイ ノ ケンショウ

application/pdf目的：診断後2年未満の成人期クローン病患者のセルフケア支援で活用できるアセスメントツールの開発に向け，ツールに含む看護アセスメント項目の妥当性と実用性を検証する． 方法：クローン病患者への看護実践経験のある看護師466名に質問紙を配布して2回のデルファイ調査を実施した．同意率は80%に設定した． 結果：第1回調査は146名，第2回調査は94名の回答があった．［自分の病気・治療・社会資源についての関心と理解］，［病気の受け止めとセルフケアの目標］，［ライフスタイル・ライフイベントに合わせたセルフケアの実践］，［病状に応じたセルフケアの実践］，［ストレスの認知と対処］，［周囲からのサポート］の視点から成る計56項目を確定させた． 結論：確定した看護アセスメント項目は患者のセルフケア状況を包括的に捉える視点で構成され，本項目を活用することで一貫したアセスメントが可能であることが示唆された．Purpose: To develop an assessment tool that can be used to support self-care in adult patients with Crohn’s disease less than 2 years after diagnosis and to examine the validity and utility of the nursing assessment items to be included in the tool. Methods: A questionnaire was distributed to 466 nurses with practical nursing experience in taking care of patients with Crohn’s disease, and two Delphi surveys were conducted. The agreement rate was set at 80%. Results: In total, 146 nurses responded to the first survey and 94 to the second survey. A total of 56 items were determined from the perspectives of “concern and understanding of one’s disease, treatment, and social resources”, “perception of disease and self-care goals”, “self-care practice in accordance with lifestyle and life events”, “self-care practice in accordance with the medical condition”, “recognition and coping up with stress” and “support from surroundings”. Conclusion: The finalized nursing assessment items was derived from the comprehensive perspective of patient self-care status, suggesting that consistent assessment is possible by utilizing these items.原著 = original articlejournal articl