Análise dinâmica da cobertura vacinal da poliomielite no Estado de São Paulo de 2016 a 2022

Introdução: A vacinação infantil é uma medida preventiva de saúde, de grande impacto na redução da morbimortalidade de crianças, evitando de 2 a 3 milhões de mortes por ano, de acordo com a Organização Mundial de Saúde. Além de se mostrar eficaz, a vacinação tem menor custo ao sistema de saúde ao prevenir uma doença do que tratá-la, que no caso da poliomielite paralisante ocorre um estado clínico irreversível, podendo impedir de andar ou de respirar sozinho. Um quadro cruel, por acometer na maioria dos casos crianças menores de cinco anos, gerando sequelas para o resto da vida. Nos últimos anos tem havido o aparecimento de casos mesmo em países que tem o poliovírus controlado. Além disso, desde 2015 o Brasil e Países vizinhos tem apresentado progressivas quedas nas coberturas vacinais, possibilitando o aumento do risco da reintrodução do poliovírus. Objetivo: analisar a dinâmica espacial da cobertura vacinal da Poliomielite no estado de São Paulo nos anos de 2016 a 2022. Métodos: estudo ecológico misto que utiliza dados secundários de domínio público. As doses aplicadas da vacina contra a poliomielite foram obtidas do sistema de informação do Programa Nacional de Imunização, e as informações do número de nascidos vivos foram obtidas junto ao Sistema de Informação de Nascidos Vivos do banco de dados do Sistema Único de Saúde. Foram calculadas as taxas da cobertura vacinal da poliomielite por município e ano. Foi realizada a análise descritiva da cobertura vacinal, testes de Kruskal-Wallis e de comparações múltiplas de Dunn, Teste de Qui-quadrado e a análise espacial com a construção de mapas temáticos. O nível de significância foi de 5%. Resultados: Foi identificada que há uma diferença entre os anos (Teste de Kruskal-Wallis, p< 0,001), pelo teste de comparações múltiplas de Dunn, observa-se que 2016 difere dos demais anos, e que 2020, 2021 e 2022 diferem entre si e dos anos anteriores (p<0,01). Na análise espacial, observou-se a queda na cobertura vacinal da poliomielite de 2016 até 2021, ano que teve a menor cobertura vacinal da poliomielite, com cerca de 70% dos municípios (442) com índice baixo nas quatro macrorregiões (p<0,001), ficando abaixo da meta preconizada pelo Ministério da Saúde (95%). A pandemia do COVID19 demonstrou ser um fator que contribui com a queda. Com a presença de clusters baixo-baixo em predominância na quarta macrorregião (sul-leste) e clusters alto-alto na primeira macrorregião (norte-oeste), no decorrer dos sete anos analisados. Já em 2022, com a vinda das campanhas e ações voltadas a vacinação da poliomielite, ocorre uma mudança na cobertura vacinal, com aumento em cerca de 95% dos municípios (610) com índice elevado nas quatro macrorregiões (p<0,001). Conclusão: Conhecer o cenário de imunização é importante para aplicar ações estratégicas e políticas públicas mais efetivas a fim de melhorar a saúde infantil, evitando o risco de reintrodução da poliomielite no estado de São Paulo.Introduction: Childhood vaccination is a preventive health measure, with a great impact on reducing child morbidity and mortality, avoiding 2 to 3 million deaths per year, according to the World Health Organization. In addition to being effective, vaccination has a lower cost to the health system by preventing a disease than treating it, which in the case of paralyzing poliomyelitis occurs an irreversible clinical state, which can prevent you from walking or breathing on your own. A cruel condition, as it affects children under five years of age in most cases, generating sequelae for the rest of their lives. In recent years there have been cases even in countries that have the poliovirus under control. In addition, since 2015, Brazil and neighboring countries have shown progressive drops in vaccination coverage, increasing the risk of poliovirus reintroduction. Objective: to analyze the spatial dynamics of polio vaccination coverage in the state of São Paulo from 2016 to 2022. Methods: mixed ecological study using secondary data from the public domain. The doses of the polio vaccine administered were obtained from the National Immunization Program information system, and information on the number of live births was obtained from the Live Birth Information System of the Unified Health System database. Polio vaccination coverage rates were calculated by municipality and year. Descriptive analysis of vaccination coverage, Kruskal-Wallis and Dunn's multiple comparisons tests, Chi-square test and spatial analysis with the construction of thematic maps were performed. The significance level was 5%. Results: It was identified that there is a difference between the years (Kruskal-Wallis test, p < 0.001), by Dunn's multiple comparisons test, showing that 2016 differs from the other years, and that 2020, 2021 and 2022 differ from each other and from previous years (p < 0.01). In the spatial analysis, a drop in polio vaccination coverage was observed from 2016 to 2021, the year that had the lowest polio vaccination coverage, with approximately 70% of the municipalities (442) with a low rate in the four macro-regions (p<0.001), below the target recommended by the Ministry of Health (95%). The COVID-19 pandemic proved to be a factor contributing to the drop. With the presence of low-low clusters predominantly in the fourth macro-region (south-east) and high-high clusters in the first macro-region (north-west), corresponding to the same weight of significance in the maps, over the course of the seven years analyzed. In the last year analyzed, 2022, with the arrival of campaigns and actions aimed at polio vaccination, there was a change in vaccination coverage, with an increase in approximately 95% of the municipalities (610) with a high rate in the four macro-regions (p<0.001). Conclusion: Knowing the immunization scenario is important to apply strategic actions and more effective public policies in order to improve child health, avoiding the risk of reintroduction of poliomyelitis in the state of São Paulo.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPE

O brincar como prática pedagógica : espaço/tempo de dissonâncias, resistências e possibilidades

Esta tese acredita que o brincar é uma necessidade pedagógica, um direito da infância e uma práxis emancipatória. Teve como objeto de estudo o brincar pedagógico na Educação Infantil e como questão de pesquisa buscou compreender como o professor de Educação Infantil, que atua na pré-escola, compreende e incorpora o brincar, como princípio pedagógico. Após estudos exploratórios, pesquisa bibliográfica e uma Pesquisa-ação Pedagógica (PAPe) (Franco, 2016a) desenvolvida em uma escola de Educação Infantil (EI) localizada no município de Praia Grande (SP), no período de agosto de 2022 à julho de 2024, durante o Horário de Trabalho Pedagógico Coletivo (HTPC), e contando com a participação de 15 professores e uma Assistente Técnico Pedagógico (ATP), onde se buscou ressignificar as compreensões dos professores participantes da pesquisa sobre o brincar como prática pedagógica na EI, com crianças de 4 e 5 anos de idade, complementado pelos objetivos específicos de compreender como os docentes concebem o brincar em suas práticas pedagógicas, com crianças que frequentam a pré-escola, e identificar as condições necessárias para que o brincar aconteça nas escolas como princípio pedagógico. Os estudos referendados tiveram como principal fundamentação teórica Franco (2008; 2010; 2012a; 2012b; 2016a; 2016b; 2018a; 2018b; 2020), Freire (1996; 2011a; 2011b), hooks (2017; 2020), Sutton-Smith (2017), Kishimoto (1992; 1994; 2001; 2002a), Winnicott (2019), Malaguzzi (2016a; 2016b), Fortuna (2000; 2018; 2019a; 209b), Thiollent (2011), Barbier (2002), Betti (2013), Pimenta (2018). Esta pesquisa resultou na percepção da necessidade de ampliação do referencial teórico nas pesquisas sobre o brincar no Brasil, assim como na necessidade de uma formação continuada que permita a articulação entre a teoria e a prática, o diálogo, a escuta e a reflexão e, onde o HTPC se apresentou como um momento privilegiado de formação. A compreensão de que o brincar pedagógico escola é um espaço/tempo em que dissonâncias entre o necessário e o possível, entre espaços reais e espaços ideais e entre metas e práxis, bem como de resistências entre as metas e o brincar, da família, do sistema, entre outras que dificultam que o brincar aconteça na escola. Ao final, foi possível reafirmar a tese de que quando o professor, compreende o seu fazer, ele transforma sua prática, percebe as possibilidades que o brincar traz para o desenvolvimento infantil e incorpora o brincar pedagógico em sua prática.This thesis believes that play is a pedagogical need, a childhood right and an emancipatory praxis. It has pedagogical play as object of study, and as research question, it seeks to understand how Early Childhood Education teachers, who work with the pre-school segment, understand and incorporate playing as a pedagogical principle. After exploratory studies, bibliographic research and Pedagogical Action Research (PAPe, in Portuguese) (Franco, 2016a) which took place in an Early Childhood Education school (ECE/EI) located in the municipality of Praia Grande (SP), from august 2022 to July 2024, during the Collective Pedagogical Work Schedule (HTPC), with the participation of 15 teachers and one Pedagogic Technical Assistant (ATPs/PTAs), it sought to re-signify the participants' understanding of play as a pedagogical practice in ECE, with children aged 4 and 5, complemented by the specific objectives of understanding how teachers conceive play in their pedagogical practices, with children attending pre-school, and identifying conditions that are necessary for play to take place in schools as a pedagogical principle. These studies have had the following works and authors as the main theoretical support: Franco (2008; 2010; 2012a; 2012b; 2016a; 2016b; 2018a; 2018b; 2020), Freire (1996; 2011a; 2011b), hooks (2017; 2020), Sutton-Smith (2017), Kishimoto (1992; 1994; 2001; 2002a), Winnicott (2019), Malaguzzi (2016a; 2016b), Fortuna (2000; 2018; 2019a; 209b), Thiollent (2011), Barbier (2002), Betti (2013), Pimenta (2018). As a result, the research brought the perception of the need to broaden the theoretical reference in research on play in Brazil, as well as the need for continuous education and training that makes room for the articulation between theory and practice, dialogue, listening and reflection, and where the Pedagogical Work Schedule (HTPC) presented itself as a privileged moment for training. Understanding that pedagogical play is a space/time in which there are dissonances between what is necessary and what is possible, between real and ideal spaces and between goals and praxis, as well as resistance between goals and play, from the family, the system, among others that make it difficult for play to happen at school. In the end, it was possible to reassert the thesis that when teachers understand what they do, they change their practice, they recognize the possibilities through which play can bring for child development and incorporate pedagogical play into their practice

Impactos ambientais da indústria de siderurgia na região PreAmazônica (MA) - caso Pequiá de Baixo

Este estudo insere-se na temática da complexa relação entre desenvolvimento industrial e impacto socioambiental na cidade de Açailândia, no Maranhão, com ênfase na comunidade do Pequiá de Baixo. Analisa como a atividade siderúrgica, um motor de crescimento econômico e demográfico na região, tem gerado consequências ambientais e sociais significativas. Partindo do reconhecimento do meio ambiente como bem de uso comum, conforme estipulado pela Constituição Federal do Brasil, e da necessidade de proteção ambiental integrada aos direitos humanos. A metodologia adotada baseia-se na abordagem bibliográfica e documental. Utiliza-se o método estudo de caso cumulado com hipotético dedutivo para explorar se é possível mitigar os impactos ambientais decorrentes da atividade produtiva em Açailândia, especialmente diante do seu crescimento econômico. Examina-se a relação entre planejamento urbano e atividade siderúrgica, a influência do Projeto Carajás na identidade urbanística da região, e como esses fatores influenciam a vida da comunidade local. Destacando a importância da participação comunitária e da transparência nas políticas públicas, enfatizando a necessidade de proteger os direitos das comunidades afetadas pela atividade industrial. Discute sobre a função social da propriedade privada, ressaltando a necessidade de equilibrar os interesses privados com o bem-estar coletivo e a sustentabilidade ambiental. Ressalta a importância de políticas públicas eficientes, gestão ambiental responsável, educação e conscientização ambiental, e o desenvolvimento de estratégias sustentáveis por parte das empresas. A história de Pequiá de Baixo é apresentada como um estudo de caso essencial para compreender as complexas dinâmicas entre indústria, meio ambiente e comunidade, oferecendo lições importantes para outras regiões com desafios similares. Em conclusão, enfatiza-se a necessidade de um equilíbrio entre o desenvolvimento industrial, a sustentabilidade ambiental e o bem-estar social. A experiência de Açailândia e Pequiá de Baixo fornece insights valiosos sobre o impacto da atividade siderúrgica e como o planejamento urbano pode contribuir para mitigar esses impactos, promovendo um crescimento sustentável e justo.This study investigates the complex interaction between industrial development and socio-environmental impacts in the city of Açailândia, Maranhão, focusing on the community of Pequiá de Baixo. The study analyzes how steel activity, a key factor in the region's economic and demographic growth, generates significant consequences for the environment and society. Based on the principle that the environment is a common good, as established by the Federal Constitution of Brazil, the research highlights the need for environmental protection integrated with human rights. The methodology adopted is based on a bibliographic and documentary approach. Using the hypothetical-deductive method, the research explores the possibility of mitigating the environmental impacts resulting from productive activity in Açailândia, amid economic growth. The analysis focuses on the relationship between urban planning and steel activity, the influence of the Carajás Project on the region's urban identity and its impact on the life of the local community. The study highlights the importance of community participation and transparency in public policies. The dissertation details the specific socio-environmental impacts faced by the Pequiá de Baixo community, highlighting how exposure to pollutants and environmental degradation directly affect the quality of life of residents. The research also addresses community mobilization in search of justice and accountability for polluters, as well as the social function of private property. The need to balance private interests with collective well-being and environmental sustainability is highlighted. Additionally, the dissertation discusses the importance of efficient public policies, responsible environmental management, environmental education and awareness, and the development of sustainable strategies by companies. The story of Pequiá de Baixo is presented as a vital case study for understanding the dynamics between industry, environment and community, offering important lessons for regions with similar challenges. The research concludes by emphasizing the need for a balance between industrial development, environmental sustainability and social well-being, providing valuable insights into the impact of steelmaking activity and how urban planning can contribute to mitigating these impacts, promoting sustainable and fair growth

Armazenamento de água em cisternas e sua relação com morbidade em Cajazeiras-PB

O uso de tecnologia de cisternas voltadas para a convivência com o semiárido é de fundamental importância e alternativa para o enfrentamento da questão hídrica. A água de consumo humano é um dos importantes veículos de enfermidades de natureza infecciosa, o que torna primordial a avaliação de sua qualidade microbiológica. Assim, esse trabalho tem como objetivo conhecer a realidade do armazenamento da água em cisternas localizadas na zona rural do município de Cajazeiras – PB e suas possíveis relações com morbidades, comparando-as com a água utilizada nas residências da zona urbana. A pesquisa tem caráter exploratório e descritivo, do tipo epidemiológico, com abordagem quantitativa. Na pesquisa descritiva se realiza o estudo, a análise, o registro e a interpretação dos fatos do mundo físico sem a interferência do pesquisador. As amostras de águas superficiais e das cisternas foram coletadas durante a visita a cada cisterna, e de acordo com cada visita foi coletada uma amostragem para uma posterior análise microbiológica. Foram considerados como pontos de risco, levando em consideração os seguintes critérios: locais com água e dejetos contaminados, com despejo de lixo e falta de saneamento, cujo ponto a água é utilizada pela comunidade para uso doméstico, pesca e demais utilidades públicas. As atividades foram iniciadas no mês de abril e finalizadas no mês de dezembro. Portanto, esta pesquisa mostra com seus resultados a importância do conhecimento da sociedade acerca do armazenamento correto, principalmente, quando se refere a algo que irá ser benéfico para o ambiente e saúde coletiva.The use of cistern technology aimed at coexistence with the semi-arid region is of fundamental importance and an alternative for tackling the water issue. Water for human consumption is one of the important vehicles for infectious diseases, which makes the assessment of its microbiological quality essential. Thus, this work aims to understand the reality of water storage in cisterns located in the rural area of the city of Cajazeiras – PB and its possible relationships with morbidities, comparing them with the water used in homes in the urban area. The research has an exploratory and descriptive nature, of the epidemiological type, with a quantitative approach. In descriptive research, the study, analysis, recording and interpretation of facts from the physical world are carried out without the interference of the researcher. Samples of surface water and cisterns were collected during the visit to each cistern, and according to each visit a sample was collected for subsequent microbiological analysis. They were considered as risk points, taking into account the following criteria: places with contaminated water and waste, with garbage dumping and lack of sanitation, where the water is used by the community for domestic use, fishing and other public utilities. The activities began in April and ended in December. Therefore, this research shows with its results the importance of society's knowledge about correct storage, especially when it refers to something that will be beneficial for the environment and collective health

Mental health of teaching workers in a city hall in the Santos lowlands: a bibliographic study in the light of the psychodynamic theory of work

A pesquisa bibliográfica teve como objetivo analisar artigos que tratam do estudo da saúde mental de professores da rede pública do ensino fundamental. Em princípio o texto estabelece o cenário da trajetória profissional do pesquisador no Departamento de gestão de Pessoas e Ambiente de Trabalho de uma Prefeitura da baixada santista, passando à analise teórica relativas a saúde do trabalhador baseada nos escritos do médico francês Christophe Dejours, que estudou as psicopatologias e psicodinâmica do trabalho, referência no assunto. Passando após para a descrição da metodologia da pesquisa e análise dos textos à luz da psicopatologia do trabalho. A análise dos textos revela a intensa carga emocional e mental enfrentada pelos professores no exercício de suas atividades laborativas. A exposição constante a situações de estresse, sobrecarga de trabalho e a demanda por maior investimento emocional resultam em um quadro de exaustão mental, onde o sentido do trabalho se perde e os professores se veem afetados por uma variedade de sintomas, incluindo depressão, ansiedade e insatisfação.The bibliographic research aimed to analyze articles that deal with the study of the mental health of public elementary school teachers. In principle, the text establishes the scenario of the researcher's professional trajectory in the Department of People Management and Work Environment of a Municipality of the Santos Lowlands, moving on to the theoretical analysis related to workers' health based on the writings of the French physician Christophe Dejours, who studied psychopathologies and psychodynamics, reference in the subject. Moving on to the description of the research methodology and analysis of the texts in the light of the psychopathology of work. The analysis of the texts reveals the intense emotional and mental load faced by the teachers in the exercise of their work activities. The constant exposure to stressful situations, work overload and the demand for greater emotional investment result in a picture of mental exhaustion, where the meaning of the work is lost and the teachers are affected by a variety of symptoms, including depression, anxiety, and dissatisfaction

O psicanalista e os desafios da cultura na contemporaneidade

Este estudo se propôs a compreender de que maneira as mudanças culturais e sociais impactam na manifestação do sofrimento psíquico, considerando as exigências e desafios que essas modificações produzem no fazer psicanalítico. Para isso, procuramos compor o estudo com as contribuições de Sigmund Freud e de autores contemporâneos em que as demandas atuais se apresentam de maneira compatível com seu tempo, aliando experiências de clínicos e teóricos que se propuseram a analisar criticamente as configurações deste contexto no que tange as questões da cultura e/ou da psicanálise. Após o percurso teórico, aliamos a participação de estudiosos e praticantes da psicanálise através de entrevistas com perguntas norteadoras. Para isso, optamos por uma pesquisa qualitativa de cunho exploratório, obtida por meio de revisão narrativa de literatura por proporcionar a construção de possibilidades dos mais variados pontos de vista na direção do fenômeno estudado. Aplica-se, para a análise dos dados o método clínico psicanalítico como forma de investigação dos fenômenos inconscientes. A análise dos resultados demonstra que as mudanças culturais produzem significativos reflexos no modo como existimos, exigindo do psicanalista uma postura crítica e atenta as demandas que uma sociedade apresenta, mas sobretudo, para aqueles que procuram por ajuda e cuidados nos mais diversos espaços de atendimento. As reflexões sobre os padecimentos humanos e sob aquilo que nos faz sofrer, repensadas a partir dos estudos freudianos, possibilita um avanço da história ao encontro da contemporaneidade. Não é possível desprezar as influências culturais e sociais que atravessam o indivíduo em sua dimensão de ser, pensar e sentir. Os reflexos na forma de se relacionar consigo e com os outros carregam as impressões destes aspectos como digitais no psiquismo. São diversos os estudiosos que, de maneira independente ou isolada, se propuseram a pensar temas como cultura, o sofrimento humano e a Psicanálise. Reunir esses três assuntos para a compreensão das formas de ser e adoecer na atualidade é uma tentativa de contribuir e acrescentar, sem jamais reduzir.This study aimed to understand how cultural and social changes impact the manifestation of psychological suffering, considering the demands and challenges that these changes produce in psychoanalytic practice. To this end, we sought to compose the study with the contributions of Sigmund Freud and contemporary authors in which current demands are presented in a manner compatible with their time, combining experiences of clinicians and theorists who set out to critically analyze the configurations of this context with regard to questions of culture and/or psychoanalysis. After the theoretical path, we combine the participation of scholars and practitioners of psychoanalysis through interviews with guiding questions. To achieve this, we opted for qualitative research of an exploratory nature, obtained through a narrative literature review, as it provides the construction of possibilities from the most varied points of view in the direction of the phenomenon studied. For data analysis, the psychoanalytic clinical method is applied as a way of investigating unconscious phenomena. The analysis of the results demonstrates that cultural changes produce significant consequences in the way we exist, requiring the psychoanalyst to be critical and attentive to the demands that a society presents, but above all, to those who seek help and care in the most diverse areas of care. Reflections on human suffering and what makes us suffer, rethought from Freudian studies, enable history to advance towards contemporary times. It is not possible to ignore the cultural and social influences that affect the individual in their dimension of being, thinking and feeling. Reflections in the way you relate to yourself and others carry the impressions of these aspects like fingerprints in the psyche. There are several scholars who, independently or in isolation, set out to think about topics such as culture, human suffering and Psychoanalysis. Bringing these three subjects together to understand the ways of being and becoming ill today is an attempt to contribute and add, without ever reducing

Qualidade de vida de religiosas em processo de envelhecimento : fatores de risco e de proteção e suas repercussões

O presente estudo teve como objetivo analisar os fatores que interferem positiva e negativamente na qualidade de vida de freiras idosas em processo de envelhecimento e teve como tema: Qualidade de vida de religiosas em processo de envelhecimento, fatores de risco e de proteção e suas repercussões. A pesquisa foi descritiva, exploratória, de caráter transversal, com abordagem mista: quantitativa e qualitativa. A população investigada foi composta por 60 freiras, com idades entre 60 e 96 anos, que integram a Conferência dos Religiosos do Brasil, Regional São Paulo, (CRB-SP) e são residentes nos conventos e casas próprias da Congregação, específicas para freiras idosas e vivem também, em comunidades menores. A coleta de dados foi realizada em duas etapas. Na primeira etapa foram utilizados o Questionário Sociodemográfico e o World Health Organizativo Quality of Life (WHOQOL) em sua variação WHOQOL-OLD (Inventário de Avaliação da Qualidade de Vida em Adultos Idosos da Organização Mundial de Saúde). Na segunda etapa foi aplicada a Entrevista Semi Estruturada em 4 participantes, sendo duas que apresentaram os resultados mais favoráveis e duas os menos favoráveis no que se refere à qualidade de vida. Os resultados do estudo indicam que a maioria das freiras (38%) tinha idade entre 80 e 89 anos e que apenas 5,3% possuíam ensino superior completo. Embora uma porcentagem significativa da amostra (78%) tenha afirmado possuir algum problema de saúde, as freiras idosas são, em geral, saudáveis e funcionalmente independentes, considerando-se que a presença de doenças crônicas é um fator que pode interferir na qualidade de vida dessas mulheres. O estudo sugere que a escolaridade e o controle de doenças crônicas são fatores que podem contribuir para uma melhor qualidade de vida. Os fatores de proteção, como a religiosidade e o apoio social, podem auxiliar as religiosas a envelhecerem de forma saudável e significativa. Portanto, os fatores de risco e proteção para a qualidade de vida das freiras idosas ainda não são totalmente conhecidos. Em suma, o estudo contribui para a compreensão do envelhecimento das religiosas como um processo multifacetado, influenciado por uma multiplicidade de fatores, sendo que a escolaridade, a vivência em comunidade, a prática da meditação diária e o controle de doenças crônicas, a prática de lazer são fatores que podem contribuir para uma melhor qualidade de vida das religiosas. No entanto, mais pesquisas são necessárias para compreender melhor o envelhecimento, não apenas de idosas religiosas, mas da população idosa em geral.The present study aimed to analyze the factors that positively and negatively affect the quality of life of elderly nuns in the aging process and its theme was: Quality of life of nuns in the aging process, risk and protective factors and their repercussions. The research was descriptive, exploratory, cross-sectional in nature, with a mixed approach: quantitative and qualitative. The population investigated was made up of 60 nuns, aged between 60 and 96 years, who are part of the Conference of Religious of Brazil, Regional São Paulo, (CRB-SP) and are residents of the Congregation's own convents and houses, specifically for elderly nuns. and they also live in smaller communities. Data collection was carried out in two stages. In the first stage, the Sociodemographic Questionnaire and the World Health Organizational Quality of Life (WHOQOL) in its WHOQOL-OLD variation (World Health Organization Quality of Life Assessment Inventory in Elderly Adults) were used. In the second stage, the Semi-Structured Interview was applied to 4 participants, two of whom presented the most favorable results and two the least favorable in terms of quality of life. The results of the study indicate that the majority of nuns (38%) were between 80 and 89 years old and that only 5.3% had completed higher education. Although a significant percentage of the sample (78%) reported having a health problem, the elderly nuns are, in general, healthy and functionally independent, considering that the presence of chronic diseases is a factor that can interfere with quality of life. of these women. The study suggests that education and control of chronic diseases are factors that can contribute to a better quality of life. Protective factors, such as religiosity and social support, can help religious women age in a healthy and meaningful way. Therefore, the risk and protective factors for the quality of life of elderly nuns are not yet fully known. In short, the study contributes to the understanding of the aging of religious women as a multifaceted process, influenced by a multiplicity of factors, including education, living in a community, the practice of daily meditation and the control of chronic diseases, the practice of Leisure are factors that can contribute to a better quality of life for religious women. However, more research is needed to better understand aging, not only of religious elderly women, but of the elderly population in general

Saneamento básico nos bairros Jardim Piratininga e Vila dos Criadores, Zona Noroeste, Santos-SP, e prevalência de parasitose intestinais e anemia : uma abordagem mista

Introdução: Vamos embarcar em uma jornada de investigação para desvendar a intricada relação entre o saneamento básico e as condições de saúde. Explorando elementos do saneamento, como abastecimento de água e gestão de resíduos, associados a um conjunto de categorias qualitativas como: moradia, alimentação e transporte, para entender seu impacto no bem-estar da comunidade local. Objetivo: Analisar o impacto do saneamento básico nas condições de vida dos moradores do Jardim Piratininga e da Vila dos Criadores, Zona Noroeste da Cidade de Santos, São Paulo e a prevalência de parasitose e anemia. Metodologias: Uma investigação sobre a relação entre saneamento básico e a prevalência de parasitoses intestinais e anemia, visando compreender aspectos da saúde pública e sua relacionados ao saneamento. Utilizando um método misto de pesquisa, foram coletados dados quantitativos entre 2019 e 2022, incluindo análises estatísticas das condições de saneamento e entrevistas com 110 moradores adultos (>18 anos) de cada bairro, seguindo a distribuição etária local. Nesse Estudo Observacional Transversal também foi conduzido, dados de prontuários para identificar parasitoses intestinais e alterações hematimétricas e leucocitárias nos moradores. Além disso, questionários de dados demográficos foram aplicados e validados para o estudo. Foram estimadas as prevalências de parasitoses intestinais e anemia por localidade, e fatores associados foram investigados por meio de modelos de regressão logística. Na abordagem qualitativa, realizada entre fevereiro e abril de 2023, foram coletados dados por meio de entrevistas para avaliar os fenômenos clínicos relacionados ao contexto social, usando a Teoria Fundamentada em Dados abordando categorias como moradia, alimentação e transporte. Resultados Quantitativos: Revelaram uma prevalência significante maior de parasitoses intestinais na Vila dos Criadores, com 28 moradores afetados. As principais infecções encontradas foram Ascaris lumbricoides (6,48%), Ancilostomose (4,63%), e Oxiúros vermiculares (2,78%), além de casos de poliparasitismo. No Jardim Piratininga, foram identificados 8 casos positivos, com uma prevalência menor: Ascaris (1,85%), Giárdia Lamblia (0,93%), e Schistosoma Mansoni (0,93%). A eosinofilia foi observada em todos os pacientes com verminose, totalizando 36 casos no território. Resultados Qualitativos: emergiram das entrevistas que destacaram os impactos das desigualdades sociais nas condições de moradia, transporte público e alimentação. Questões econômicas mostraram a adaptação nas moradias e vínculos comunitários. As preocupações com a mobilidade humana e os preços do transporte público foram evidenciadas, assim como os impactos nutricionais e a insegurança alimentar, afetando a qualidade de vida dos moradores. Conclusão: A ausência de saneamento básico na Vila dos Criadores contribui para altas taxas de parasitoses intestinais e eosinofilia, evidenciando a necessidade urgente de melhorias na infraestrutura sanitária para diminuir as desigualdades sociais. Comunidades carentes enfrentam dificuldades de deslocamento, habitação precária e acesso limitado a alimentos de qualidade, contribuindo para sua vulnerabilidade social e impactando negativamente sua saúde. A integração de dados quantitativos e qualitativos forneceu insights valiosos para a formulação de políticas públicas além de permitir uma compreensão mais abrangente dos resultados, procurando facilitar melhores Intervenções em saneamento básico, não apenas nessas comunidades, mas em áreas semelhantes, visando melhorar as condições de vida e saúde das populações vulneráveis.Introduction: We will embark on a research journey to unravel the intricate relationship between basic sanitation and health conditions. Exploring sanitation elements, such as water supply and waste management, associated with a set of qualitative categories such as: housing, food and transportation, to understand their impact on the well-being of the local community. Objective: To analyze the impact of basic sanitation on the living conditions of residents of Jardim Piratininga and Vila dos Criadores, Northwest Zone of the City of Santos, São Paulo, and the prevalence of parasitosis. Methodologies: An investigation on the relationship between basic sanitation and the prevalence of intestinal parasitosis and anemia, aiming to understand aspects of public health related to sanitation. Using a mixed research method, quantitative data were collected between 2019 and 2022, including statistical analyses of sanitation conditions and interviews with 110 adult residents (>18 years old) of each neighborhood, following the local age distribution. In this Cross-Sectional Observational Study, data from medical records were also conducted to identify intestinal parasites and hematometric and leukocyte alterations in residents. In addition, demographic data questionnaires were applied and validated for the study. The prevalence of intestinal parasites and anemia by location was estimated, and associated factors were investigated using logistic regression models. In the qualitative approach, carried out between February and April 2023, more subjective data were collected through interviews to assess clinical phenomena related to the social context, using Grounded Theory addressing categories such as housing, food, and transportation. Quantitative Results: They revealed a significantly higher prevalence of intestinal parasites in Vila dos Criadores, with 28 affected residents. The main infections found were Ascaris lumbricoides (6.48%), Hookworm (4.63%), and Pinworm (2.78%), in addition to cases of polyparasitism. In Jardim Piratininga, 8 positive cases were identified, with a lower prevalence: Ascaris (1.85%), Giardia Lamblia (0.93%), and Schistosoma Mansoni (0.93%). Eosinophilia was observed in all patients with worm infestation, totaling 36 cases in the territory. Qualitative Results: emerged from the interviews that highlighted the impacts of social inequalities on housing conditions, public transportation, and food. Economic issues showed adaptation in housing and community ties. Concerns about human mobility and public transportation prices were highlighted, as well as nutritional impacts and food insecurity, affecting the quality of life of residents. Conclusion: The lack of basic sanitation in Vila dos Criadores contributes to high rates of intestinal parasites and eosinophilia, highlighting the urgent need for improvements in the health infrastructure to reduce social inequalities. Poor communities face difficulties in moving around, poor housing and limited access to quality food, contributing to their social vulnerability and negatively impacting their health. The integration of quantitative and qualitative data provided valuable insights for the formulation of public policies and allowed a more comprehensive understanding of the results, seeking to facilitate better interventions in basic sanitation, not only in these communities, but in similar areas, aiming to improve the living conditions and health of vulnerable populations

Prevalência de parasitoses infantis em escolares no município de Cajazeiras_PB : um estudo na rede pública municipal de ensino

Introdução: No Brasil as taxas de ocorrência de parasitoses são elevadas em algumas regiões, marcadamente norte e nordeste, devido principalmente às condições ambientais favoráveis ao desenvolvimento de espécies parasitárias. Objetivo: Identificar as parasitoses mais prevalentes em escolares que frequentam as escolas públicas da rede municipal de ensino do município de Cajazeiras – PB. Método: Decidiu-se por desenvolver um desenho de pesquisa transversal, com alcance descritivo e analítico. A pesquisa foi realizada com crianças na faixa etária de 2 a 11 anos regularmente matriculadas em quatro escolas públicas de ensino infantil e fundamental localizadas na sede do município de Cajazeiras – PB no alto sertão paraíbano. Resultado: Realizou-se 164 exames parasitológicos de fezes através do método de Hoffman, Pons e Janer. A positividade geral foi de 32,93%, sendo 134 colhidos em crianças residentes na zona urbana, e 30 na zona rural. Dentre os protozoários, a Endolimax nana foi o enteroparasita mais encontrado nos exames de fezes (29%), seguido do parasito E. histolytica (28%). As menores ocorrências foram dos helmintos E. vermicularis e H. nana, ambos com 2%. Houve predominância de indivíduos monoparasitados (87%) em relação aos biparasitados (13%). Os resultados da análise de regressão logística revelaram que a variável renda se mostrou significante e com efeito protetor, mostrando que quanto maior a renda maior é o efeito protetor (RC=0,04; IC95% 0,01-0,40). Assim como, morar em zona rural em rua sem pavimentação se mostrou fator associado para a parasitose intestinal (RC=3,70; IC95% 1,42-9,63). Conclusão: A ocorrência de parasitoses em crianças reforça a necessidade de aplicação de medidas preventivas em saúde, com o intuito de minimizar a transmissão e contaminação, pois o controle das enteroparasitores passa por melhorias na educação sanitária, saneamento básico e condições socioeconômicas.Introduction: In Brazil, the occurrence rates of parasitosis are high in some regions, especially in the North and Northeast, mainly due to favorable environmental conditions for the development of parasitic species. Objective: To identify the most prevalent parasitoses in schoolchildren from public municipal schools in the city of Cajazeiras, in the state of Paraíba, Brazil. Method: We decided to employ a cross-sectional research design, with a descriptive and analytical scope. This research was carried out with children aged 2 to 11-years-old, enrolled in four kindergarten and elementary public municipal schools in Cajazeiras, Paraíba. Results: 164 parasitological stool examinations were carried out using the Hoffman, Pons and Janer method. The overall positivity was 32.93%, 134 of which were collected from children living in the urban area, and 30 from the rural area. Among the protozoa, Endolimax nana was the most found enteroparasite in the stool examinations (29%), followed by the parasite E. histolytica (28%). The lowest occurrences were of the helminths E. vermicularis and H. nana, both at 2%. There was a predominance of monoparasitized individuals (87%) over biparasitized individuals (13%). The results of the logistic regression analysis revealed that the income variable was significant and had a protective effect, showing that the higher the income, the greater the protective effect (OR=0,01; 95% CI 0,01-0,40). Likewise, living in a rural area on an unpaved street proved to be an associated factor for intestinal parasitosis (OR=3.70; 95% CI 1.42-9.63). Conclusion: The occurrence of parasitosis in children reinforces the need to take preventive health measures, with the aim of minimizing transmission and contamination, since the control of intestinal parasites involves improvements in health education, basic sanitation and socioeconomic conditions

Análise da cobertura vacinal e taxa de abandono da vacina contra o sarampo na Região Metropolitana da Baixada Santista entre 2016 e 2021

Introdução: o sarampo é uma das doenças mais contagiosa do mundo que acometem principalmente crianças menores de 5 anos de idade, pessoas desnutridas e imunodeprimidas. A vacinação é a melhor estratégia custo-benefício e possui papel importante na eliminação, interrupção da transmissão, redução da incidência de doenças imunopreveníveis como a do sarampo, além da redução significativa na taxa de mortalidade infantil. Objetivo: analisar a cobertura vacinal (CV) e taxa de abandono da vacina contra o sarampo na Região Metropolitana da Baixada Santista (RMBS) entre os anos de 2016 e 2021. Metodologia: estudo ecológico misto com uso de dados secundários de domínio público. As taxas de cobertura vacinal e de abandono foram calculadas e categorizadas por municipio e ano estudado. Foi realizada a análise descritiva, teste de qui quadrado, teste de Kruskall-Wallis, comparações de Dunn e análise de autocorrelação espacial por meio dos índices global e local de Moran e construção de mapas temáticos. Resultados: observou-se, no período de estudo, que poucos municipios da RMBS (menor ou igual a 44,4% por ano) atingiram CV adequada na primeira dose da vacina e apenas um (11,1% por ano)na segunda dose com alternância entre três municipios, Praia Grande, Santos e Itanhaém. A RMBS apresentou alta taxa de abandono e São Vicente o maior valor entre os anos estudados. Foram observados autocorrelação espacial negativa tanto na CV como na taxa de abandono nos anos estudados. Em 2018, houve associação espacial positiva para a taxa de abandono. Considerações Finais: a CV do sarampo apresentou tendência de queda nos anos estudados, mais acentuada na segunda dose e, consequentemente, as taxas de abandono foram altas face a imcompletude do esquema vacinal. A análise espacial possibilitou verificar áreas que precisam de mais atenção nas ações de vacinação. É demonstrado a necessidade de intensificar as estratégias de imunização para recuperar a CV e evitar o ressurgimento das doenças imunopreviníveis.Introduction: measles is one of the most contagious diseases in the world that mainly affects children under 5 years of age, malnourished and immunocompromised people. Vaccination is the best cost-benefit strategy and plays an important role in eliminating, interrupting transmission, reducing the incidence of vaccine-preventable diseases such as measles, in addition to significantly reducing the infant mortality rate. Objective: to analyze vaccination coverage (VC) and measles vaccine abandonment rate in the Metropolitan Region of Baixada Santista (RMBS) between 2016 and 2021. Methodology: mixed ecological study using secondary data in the public domain. Vaccination coverage and dropout rates were calculated and categorized by municipality and year studied. Descriptive analysis, chi square test, Kruskall-Wallis test, Dunn comparisons and spatial autocorrelation analysis were performed using Moran's global and local indices and construction of thematic maps. Results: it was observed, during the study period, that few municipalities in the RMBS (less than or equal to 44.4% per year) achieved adequate CV in the first dose of the vaccine and only one (11.1% per year) in the second dose alternating between three municipalities, Praia Grande, Santos and Itanhaém. RMBS showed a high dropout rate and São Vicente had the highest value among the years studied. Negative spatial autocorrelation was observed in both CV and dropout rate in the years studied. In 2018, there was a positive spatial association for the dropout rate. Final Considerations: measles CV showed a downward trend in the years studied, more pronounced in the second dose and, consequently, dropout rates were high due to the incompleteness of the vaccination schedule. The spatial analysis made it possible to verify areas that need more attention in vaccination actions. The need to intensify immunization strategies to recover CV and prevent the resurgence of vaccine-preventable diseases is demonstrated.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPE