Supply Chain Resilience: The Role of Total Quality Management on the Performance of Kenya Medical Supplies Authority

Managers are empowered to improve the quality of services and products by incorporating key total quality management principles. However, the Kenya Medical Supplies Authority (KEMSA) has faced scrutiny due to inefficiencies, which are hindering access to essential healthcare services. This aims to assess the Kenya Medical Supplies Authority's performance in the application of the four Total Quality Management principles. These are fact-based decisions, process-centric approaches, relationship management, and employee engagement. The study is grounded in four theoretical foundations: resource-based view, dynamic capabilities, stakeholder theories, and Deming’s theory of quality management. A descriptive research design was used. The target population was 330 employees; however, a sample of 181 respondents was selected using proportionate stratified and simple random sampling techniques. Structured questionnaires were used to collect data, which was analyzed quantitatively using both descriptive and regression analysis, and SPSS version 25 was used to aid the data analysis. The findings indicate that the independent variables explain 58.5% of variables in the dependent variable, that is, the performance of KEMSA. Fact-based decisions had the highest impact and positive correlation with performance (B = 0.372, t = 5.239), followed by employee engagement (B = 0.348, t = 4.640), process-centric approach (B = 0.319, t = 4.691), and relationship management (B = 0.257, t = 3.134 all at p<0.01. The findings point to the importance of continuous staff training, participatory leadership, and integrated data systems to enhance performance. Additionally, the study recommends mentorship for junior staff, regular assessment of all resources, and a supportive organizational culture that sustains quality improvements

Facteurs explicatifs de la Déscolarisation des enfants en Côte d’Ivoire : cas de Koffi-Amonkro

Cette étude vise à comprendre les facteurs explicatifs de la déscolarisation des enfants dans la localité rurale de Koffi-Amonkro, en Côte d’Ivoire, dans un contexte où le phénomène demeure préoccupant à l’échelle nationale. En effet, malgré les efforts gouvernementaux, le pays enregistre encore des taux élevés d’abandon scolaire, notamment en zones rurales. L’enquête s’est appuyée sur les témoignages de 22 enfants déscolarisés, dans une perspective phénoménologique. Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire à questions ouvertes et fermées, puis analysées à travers une méthode mixte (qualitative et quantitative). Les résultats obtenus révèlent que la pauvreté des parents, la négligence familiale, les grossesses précoces, le faible niveau d’expression en français, l’insuffisance de rendement scolaire, et le bas niveau d’éducation des parents sont les principaux facteurs identifiés. Ces résultats offrent des perspectives concrètes pour des politiques éducatives ciblées, en particulier en matière de sensibilisation parentale, d’inclusion linguistique, et de maintien des filles à l’école en milieu rural. This study aims to understand the explanatory factors behind school dropout among children in the rural locality of Koffi-Amonkro, Côte d’Ivoire, in a national context where dropout remains a persistent challenge. Despite government efforts, school abandonment rates remain high, especially in rural areas. The research is based on the testimonies of 22 school dropouts, using a phenomenological approach. Data were collected through a questionnaire combining open and closed-ended questions and analyzed using a mixed-method approach (qualitative and quantitative). The results highlight several key factors: parental poverty, family neglect, early pregnancies, low proficiency in the French language, poor academic performance, and low parental education levels. These findings offer practical insights for shaping targeted educational policies, particularly regarding parental awareness, linguistic inclusion, and the retention of girls in school in rural settings

Aspects épidémiologiques et causes des décès maternels dans le département de la Donga de 2020 à 2024

Introduction : La mortalité maternelle reste un problème majeur de santé publique, en particulier dans les pays à ressources limitées, comme le Bénin. Malgré les efforts déployés ces dernières années, les décès maternels demeurent préoccupants, notamment en raison des complications obstétricales directes et des causes indirectes, telles que les pathologies médicales associées à la grossesse. Cette étude vise à décrire les aspects épidémiologiques des décès maternels dans le département de la Donga, au Bénin, de 2020 à 2024. Méthodologie : Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective réalisée à partir des données issues des audits des décès maternels dans les deux zones sanitaires du département de la Donga : Djougou-Copargo-Ouaké et Bassila. Les données ont été collectées via un formulaire standardisé d’audit, puis analysées en distinguant les causes obstétricales directes et indirectes, conformément à la classification de l'Organisation Mondiale de la Santé. Les variables analysées incluent l’année de survenue, les caractéristiques sociodémographiques des femmes décédées, le délai de prise en charge et les circonstances du décès. Résultats : Pour l’ensemble du département de la Donga, le taux de mortalité maternelle cumulé entre 2020 et 2024 est estimé à environ 95,65 décès pour 100 000 naissances vivantes. La majorité des femmes décédées était âgée de 20 à 35 ans (72,00 %) et résidait en milieu rural (74,80 les principales étant les hémorragies post-partum (36,21 %), les troubles hypertensifs de la grossesse, notamment la prééclampsie et l’éclampsie (17,24 %), et la rupture utérine (11,21 %). Les causes indirectes étaient dominées par l’anémie sévère (62,96 %). La majorité des décès (72,70 %) était survenue dans les 24 premières heures suivant l’admission, principalement pendant la période du post-partum (67,80%). Conclusion : La mortalité maternelle dans la Donga demeure préoccupante, avec des causes évitables telles que les hémorragies post-partum et les complications hypertensives. Les résultats de cette étude soulignent la nécessité de renforcer l'accès et la qualité des soins obstétricaux d'urgence, particulièrement en post-partum, et d'améliorer la prévention et la prise en charge des pathologies médicales associées à la grossesse.   Introduction: Maternal mortality remains a major public health problem, particularly in resource-limited countries such as Benin. Despite efforts made in recent years, maternal deaths remain a cause for concern, notably due to direct obstetrical complications and indirect causes, such as medical pathologies associated with pregnancy. This study aims to describe the epidemiological aspects of maternal deaths in the Donga department, Benin, from 2020 to 2024. Methodology: This is a retrospective descriptive study based on data from audits of maternal deaths in the two health zones of Donga department: Djougou-Copargo-Ouaké and Bassila. Data were collected using a standardized audit form, then analyzed by distinguishing between direct and indirect obstetrical causes, in accordance with World Health Organization classification. Variables analyzed included year of occurrence, sociodemographic characteristics of the deceased women, time to care and circumstances of death. Results: For the Donga department as a whole, the cumulative maternal mortality rate between 2020 and 2024 is estimated at around 95.65 deaths per 100,000 live births. The majority of women who died were aged between 20 and 35 years (72.00%) and lived in rural areas (74.80%), the main causes being post-partum haemorrhage (36.21%), hypertensive disorders of pregnancy, notably pre-eclampsia and eclampsia (17.24%), and uterine rupture (11.21%). Indirect causes were dominated by severe anemia (62.96%). The majority of deaths (72.70%) occurred within the first 24 hours of admission, mainly in the post-partum period (67.80%). Conclusion: Maternal mortality in Donga remains a cause for concern, with preventable causes such as post-partum haemorrhage and hypertensive complications. The results of this study underline the need to reinforce access to and quality of emergency obstetric care, particularly in the post-partum period, and to improve prevention and management of medical pathologies associated with pregnancy

Equine-Assisted EMDR, DBR Therapy, and the Introduction of Animal-Assisted Interweaves

Despite there being a wide range of models for providing animal-assisted interactions in mental health settings, there is still no universally accepted standard of practice for providing trauma treatment, particularly for those with complex trauma. With this in mind, this article introduces a conceptual framework for partnering with animals via two specific phase-based trauma treatment models. To further promote the mind/body connection, especially in the healing of complex trauma, it is the author’s supposition that two trauma treatment models, specifically EMDR and Deep Brain Reorienting (DBR) ® therapies, are highly suitable for collaborating with animals, all whilst maintaining treatment fidelity as well as client and animal welfare. In particular, the author explores the clinical rationale behind and examples of partnering with equines and canines through what the author has termed “Animal Assisted Interweaves” (AAI) alongside the phased trauma treatment approaches of Eye Movement Desensitization Reprocessing (EMDR) via EquiLateral: The Equine-Assisted EMDR Protocol ® as well as Deep Brain Reorienting (DBR)®

Approche sociologique de l’économie de la précarité dans ville de Bouaké en Côte d’Ivoire

L’étude porte sur l’économie de la précarité dans la ville de Bouaké, deuxième pôle urbain de la Côte d’Ivoire, caractérisé par une forte diversité ethnique, la prépondérance du secteur informel et l’impact de crises socio-politiques récentes. Son objectif principal est d’analyser les mécanismes sociologiques structurant cette économie en s’intéressant aux activités précaires (vente de vivriers, restauration, artisanat, commerce d’électronique de seconde main, travail du sexe), aux stratégies de survie des acteurs et à leur impact sur le développement urbain. Adoptant une démarche qualitative et s’appuyant sur la théorie des réseaux sociaux, l’étude mobilise l’observation participante, des entretiens semi-directifs, des focus groups et l’analyse documentaire. Les résultats montrent que l’économie précaire s’organise autour de réseaux sociaux et ethniques, avec une hiérarchisation fondée sur la rentabilité et une adaptation continue aux contraintes urbaines. Les stratégies économiques incluent la diversification des activités, le recours à des systèmes de crédit informel et la création de solidarités professionnelles. Bien que cette économie renforce les liens communautaires et stabilise le tissu social en créant des emplois informels, elle reste marquée par des défis tels que la précarité des conditions de travail, l’absence de protection sociale et la vulnérabilité aux chocs économiques.   The study focuses on the economy of precarity in the city of Bouaké, Côte d’Ivoire’s second-largest urban hub, characterized by significant ethnic diversity, a predominant informal sector, and the lasting effects of recent socio-political crises. The main objective is to analyze the sociological mechanisms underpinning this economy, examining precarious activities (selling foodstuffs, street food, artisanal work, second-hand electronics trade, and sex work), survival strategies, and their impact on urban development. Using a qualitative approach grounded in network theory, the study employs participant observation, semi-structured interviews, focus groups, and document analysis. Findings reveal that the precarious economy is structured around social and ethnic networks, with activities ranked by profitability and continuous adaptation to urban constraints. Economic strategies include activity diversification, reliance on informal credit systems, and the establishment of professional solidarities. While this economy strengthens community bonds and provides informal employment, it faces persistent challenges, such as precarious working conditions, lack of social protection, and vulnerability to economic shocks

Processus de minéralisation et impact de l’irrigation sur les ressources en eau souterraine au Sahel : Cas du périmètre irrigué de Birni N’Konni (Sud-Niger)

Au Sahel, en raison de la forte variabilité interannuelle des eaux de surface, les ressources en eau souterraine représentent la ressource la plus fiable pour l’irrigation. Toutefois, une évaluation préalable de leurs disponibilité, qualité et dynamique pluriannuelle s’avère nécessaire afin de garantir l’efficacité et la durabilité des systèmes de productions. Une étude associant les données piézométriques et géochimiques a été réalisée à postériori dans le périmètre irrigué de Birni N’Konni (Sud Niger) afin d’évaluer l’impact de l’irrigation sur les ressources en eau souterraine. Les résultats montrent que les eaux sont principalement sulfatées calciques et magnésiennes (75%) et bicarbonatées calciques et magnésiennes (25%). Le diagramme de Gibbs, l’analyse en composante principale (ACP) et les relations ioniques montrent que la minéralisation des eaux est principalement contrôlée par le processus d’interaction eau-roche et dans une moindre mesure par l’évaporation de la nappe. L’utilisation de différents indicateurs conventionnels de la qualité de l’eau (EC, SAR, %Na, RSC, MAR et le IP) pour l’irrigation suggère que l’eau souterraine dans la zone est classée dans une large gamme entre excellente et impropre et présente, à court et à long terme, de forts risques de salinisation qui suggéreraient un recours aux cultures de plantes plus tolérantes au sel. Les données piézométriques montrent que le développement de l’irrigation et le faible taux de renouvellement ont entraîné une baisse généralisée du niveau de la nappe de plus de 4 m depuis les années 1960. Cette étude montre que le risque de salinisation à court ou à long terme demeure permanent mais reste moins préoccupant que la baisse du niveau de la nappe.   In the Sahel, due to the high inter-annual variability of surface water, groundwater is the most reliable resource for irrigation. However, a prior assessment of their availability, quality, and multi-year dynamics is necessary to guarantee the efficiency and sustainability of production systems. A study combining piezometric and geochemical data was carried out posteriori in the Birni N'Konni irrigated perimeter (southern Niger) to assess the impact of irrigation on groundwater resources. The results show that the water is mainly calcium-magnesium sulfate (75%) and calcium-magnesium bicarbonate (25%). The Gibbs diagram, principal component analysis (PCA), and ionic relationships show that water mineralization is mainly controlled by the water-rock interaction process, and to a lesser extent by groundwater evaporation. The use of various conventional water quality indicators (EC, SAR, %Na, RSC, MAR and the PI) for irrigation suggests that groundwater in the area is classified in a wide range between excellent and unsuitable and presents, in the short and long term, high risks of salinization, which would suggest the use of more salt-tolerant crops. Piezometric data show that the development of irrigation and the low renewal rate have led to a generalized drop in the water table of over 4 m since the 1960s. This study shows that the risk of salinization in the short or long term remains permanent, but is less of a concern than the drop in the water table

Impact of Social Media on Senior Secondary School Students’ Involvement in Cybercrime in Udi Local Government Area of Enugu State, Nigeria

This study investigated the impact of social media on senior secondary school students’ involvement in Cybercrime in Udi Local Government Area of Enugu State, Nigeria. The study specifically explored the level of addictiveness to social media by students in senior secondary schools, and the influence of social media on students’ involvement in Cybercrime in senior secondary schools. Two research questions guided the study, and two null hypotheses were formulated for the study and tested at a 0.05 level of significance. The study employed a descriptive survey research design. The respondents used for the study consisted of 173 SS 2 students (73 males and 100 females) from the four schools sampled for the study using a simple random sampling technique (balloting). Data was collected using the Social Media and Cybercrime Questionnaire (SMCQ), which was validated by experts. An estimate of the stability of the instrument yielded a reliability coefficient of 0.85 using Cronbach’s Alpha statistic. Mean and standard deviation were used as descriptive statistics to answer the research questions, while the independent samples t-test was adopted as an inferential statistic. The findings indicated that male students have a higher level of addiction to social media than their female counterparts, and male students are more involved in Cybercrime as a result of social media influence than their female counterparts. The results also revealed that there is no significant difference in the mean responses of male and female students on the influence of social media on their involvement in Cybercrime in secondary school. It was recommended that the school authorities should monitor both the male and female students on the usage of social media in schools, as its usage has a positive relationship with their involvement in Cybercrime

Leadership Transformationnel des Conseillers d’Orientation face aux Violences de Genre en Milieu Scolaire au Nord Cameroun

Dans la région du Nord au Cameroun, les Violences de Genre en Milieu Scolaire (VGMS) sont exacerbées par des facteurs structurels tels que le patriarcat, la pauvreté, les crises sécuritaires et des normes traditionnelles rigides. Ces violences, psychologiques, sexuelles et physiques, affectent les élèves quel que soit leur genre et contribuent à l’abandon scolaire. Elles ont des effets différenciés comme tels que l’isolement chez les filles et l’agressivité chez les garçons. Une étude, menée entre juin et juillet 2020 dans le contexte de la COVID – 19, a exploré l’impact du leadership transformationnel des Conseillers d’Orientation pour la prévention de ces violences. Elle a adopté une méthodologie mixte par choix raisonné, reposé sur 929 participants par questionnaire administré dans 7 lycées et 11 par entretien dans 1 établissement supplémentaire. Elle démontre que les dimensions du leadership transformationnel que sont le charisme transformationnel, la stimulation intellectuelle et la considération individualisé, favorisent un climat scolaire plus sain. Ce style de leadership encourage l’écoute et renforce l’estime de soi des élèves. Il promeut des valeurs de respect et de solidarité. Bien que chaque dimension ait un effet modéré, leur synergie contribue à améliorer les comportements et l’épanouissement des élèves dans les établissements scolaires. Malgré les facteurs structurels, le leadership transformationnel apparaît comme une stratégie pertinente pour réduire les VGMS et soutenir les élèves dans leur développement personnel et éducatif.   In the northern region of Cameroon, gender – based violence in schools (SGBV) is exacerbated by structural factors such as patriarchy, poverty, security crises and rigid traditional norms. This psychological, sexual and physical violence affects pupils of all genders and contributes to school drop – out. The effects of such violence vary, from isolation among girls to aggression among boys. A study, carried out between June and July 2020 in the context of COVID – 19, explored the impact of the transformational leadership of guidance counsellors in preventing this violence. It adopted a mixed methodology by reasoned choice, based on 929 participants by questionnaire administered in 7 secondary schools and 11 by interview in 1 additional school. She demonstrates that the dimensions of transformational leadership – transformational charisma, intellectual stimulation and individual consideration – foster a healthier school climate. This style of leadership encourages listening and boosts students’ self – esteem. It promotes values of respect and solidarity. Although each dimension has a moderate effect, the synergy between them helps to improve behaviour and student development in schools. Despite the structural factors, transformational leadership appears to be a relevant strategy for reducing SGBV and supporting pupils in their personal and educational development

Influence des risques sur la performance des projets de développement rural au Cameroun

Cette étude sur la manière dont les risques affectent la performance des projets de développement rural au Cameroun s’aligne sur une approche méthodique d’identification et d’atténuation des risques. Dans un contexte où ces projets affichent une performance globale moyenne insatisfaisante de 47 % (Awe Baina et al., 2020), son objectif principal est de répondre au besoin d'améliorer la performance des projets de développement rural et, par extension, de contribuer à l'efficacité de l'aide publique au développement. La problématique de performance des projets de développement est une préoccupation majeure pour le gouvernement camerounais, qui se heurte à la persistance de la pauvreté des populations rurales. Ainsi, cette étude cherche à fournir aux responsables de projets une vision limpide ainsi qu'un cadre méthodologique pour l'identification et la classification des principaux risques, ainsi que la planification des solutions d'atténuation. L'étude est réalisée auprès de trois projets de développement soutenus par différents bailleurs de fonds multilatéraux. Les principales méthodes de collecte de données comprennent les entretiens semi-structurés réalisés sur un échantillon de 53 responsables de projet (avec un taux de participation de 88 %), l'analyse documentaire et les observations. L'analyse des données s’est réalisée au moyen d'Excel et du logiciel SPSS, grâce à l'application de statistiques descriptives. Vingt-deux (22) principaux risques de projet ont été identifiés ; 68 % de ces risques sont exogènes tandis que 32 % sont endogènes. Onze (11) d'entre eux se manifestent fréquemment ; seize (16) ont un impact significatif sur le respect des délais ; quatorze (14) influencent grandement l'exécution du budget, et onze (11) ont une incidence notable sur la qualité des livrables prévus. Cette étude, associée à nos constatations dans le domaine des projets de développement, démontre que les mécanismes de gestion des risques sont déployés qu'après l'émergence des risques et lorsqu'ils ont déjà provoqué des préjudices sur les résultats attendus. Toutefois, les cas étudiés nous ont permis de ressortir un modèle de criticité des risques sur lequel l’équipe de projet peut s’appuyer pour prendre des décisions de gestion visant à maitriser chaque type de risque. Il devient donc indispensable que l’équipe de projet possède des compétences en gestion de risque pour prévenir les conséquences néfastes afin d’assurer la performance des projets de développement rural.   This study on how risks affect the performance of rural development projects in Cameroon aligns with a methodical approach to risk identification and mitigation. In a context where these projects show an unsatisfactory average overall performance of 47% (Awe Baina et al., 2020), its main objective is to address the need to improve the performance of rural development projects and, by extension, to contribute to the effectiveness of public development aid. The issue of project performance in development is a major concern for the Cameroonian government, which is faced with the persistence of poverty among rural populations. Thus, this study seeks to provide project managers with a clear vision as well as a methodological framework for the identification and classification of key risks, as well as the planning of mitigation solutions. The study is conducted on three development projects supported by various multilateral donors. The main data collection methods include semi-structured interviews conducted with a sample of 53 project managers (with a participation rate of 88%), document analysis, and observations. The data analysis was carried out using Excel and the SPSS software, through the application of descriptive statistics. Twenty-two (22) main project risks have been identified; 68% of these risks are exogenous, while 32% are endogenous. Eleven (11) of them manifest frequently; sixteen (16) have a significant impact on meeting deadlines; fourteen (14) greatly influence budget execution, and eleven (11) have a notable effect on the quality of the planned deliverables. This study, combined with our findings in the field of development projects, demonstrates that risk management mechanisms are deployed only after the emergence of risks and when they have already caused harm to the expected outcomes. However, the cases studied allowed us to develop a risk criticality model on which the project team can rely to make management decisions aimed at controlling each type of risk. It therefore becomes essential for the project team to possess risk management skills to prevent adverse consequences in order to ensure the performance of rural development projects

The Mediating Role of Change Management Between Technology Readiness and Job Performance

This research investigates the interaction between technology readiness, change management, and job performance. The effects of technology readiness on change management and job performance, while on the other hand, the mediation impact of change management on job performance has been explored. A self-report questionnaire was distributed to obtain a representative sample, yielding 409 complete responses. All questions were mandatory to prevent missing data. The survey began with demographic items (age, gender, education, years spent in the organization tenure, and work experience), followed by validated scales: Technology readiness (optimism and innovativeness), Change management (leadership support and participation/communication), Job performance (perceived organizational support and work-life conflict). A Structural Equation Modeling (SEM) approach was selected for its unique advantages in testing complex theoretical relationships. Despite excellent model fit (CFI=0.98, RMSEA=0.03), the results revealed theoretically significant null findings: technology readiness showed no significant direct effect on change management (β=0.12, p=.08) or job performance (β=0.09, p=.15), and change management did not mediate job performance (β=0.14, p=.11). These results suggest that the widely accepted link between technology readiness and change management desire may be more context-dependent than previous research indicates. While models like the Technology Acceptance Model (TAM) and Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT) posit direct relationships between these constructs, the findings imply that in organizational settings where change is mandated rather than voluntary, individual readiness may become less influential. These insights suggest organizations should focus more on structural implementation factors than individual preparation when mandating technological changes, offering a new perspective for both research and practice in organizational change management