Cardioneuroablation: a new era for vagal syncope?

42 years old male athlete Bradycardia and vagal syncope episodes ECGs showed sinus rhythm with bradycardia (40-44 bpm) Transthoracic Echocardiogram: normal TILT test: positive - 2b cardio inhibitory response and 20s asystoleN/

AVALIAÇÃO DO FEV1Q COMO PREDITOR DE MORTALIDADE NA ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA: EXPERIÊNCIA DE UM HOSPITAL DISTRITAL

Num período de cerca de 6 anos verificou-se uma importante mortalidade nos doentes com ELA; O FEV1Q revelou-se o melhor preditor de mortalidade de entre as variáveis analisadas; instabilidade poderá corresponder a um agravamento progressivo da ELA. Antes de aplicar estes resultados na prática clínica, é essencial realizar esta análise numa população maior para validar sua relevância e precisão.N/

An inverted puzzle: a complex case of CRT in a congenitally corrected transposition of great vessels

TTE: congenitally corrected transposition of great vessels (ccTGA) and a dextrocardia; suspicion of ventricular septal defect (VSD; severely depressed left ventricular function (ejection fraction < 30%) Heart CT scan: confirmation of CCTGA and dextrocardiaN/

8-ZONE LUNG ULTRASOUND AND BIOIMPEDANCE ANALYSIS FOR ASSESSMENT OF HYDRATION STATUS IN HEMODIALYSIS

The 8-zone Lung US protocol is efficient to evaluate patients prior to HD sessions. There is a good correlation between the total number of B lines determined by the 8-zone protocol and bioimpedance parameters such as TBW, ECW, and normalized OH. This demonstrates that the 8-zone protocol can effectively be used in routine evaluations of HD patients. Although these techniques reflect different over-fluid compartments, they have a complementary role for fluid overload determination and dry weight guidance.N/

DIAGNOSTIC - challeng

Neste caso, a marcha diagnóstica consistiu na exclusão de causa neoplásica com a realização de TC de corpo, toracocentese e exames endoscópicos A biópsia do duodeno foi primordial para estabelecer o diagnóstico atempado de Doença de Whipple com identificação do bacilo Tropheryma whippleiN/

RESULTS FROM A 48-WEEK PHASE 2 STUDY

Database solution for an HIV-2 cohort study Publication "Real-world experience of TAF/FTC/BIC in people with HIV-2" presented at European AIDS Clinical Society Conference, Oct 2023, Warsaw HIV-2 salvage therapy with Lenacapavir (injectable, capsid inhibitor, EMA approved 2022)N/

ARC-HBR SCORE PREDICTS BETTER THAN HAS-BLED THE RISK OF MAJOR BLEEDING IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION

Neste estudo unicêntrico retrospetivo com doentes hospitalizados por fibrilhação auricular, o score ARC-HBR critérios major tem um desempenho superior ao HAS-BLED e semelhante ao HEMORR2HAGES na previsão do risco de hemorragiaN/

first report of two combined mutational variants in a Portuguese patient

WD is rare, and the diagnostic suspicion should be high in young patients with subacute or acute chronic liver disease: a diagnosis made in time can avoid a liver transplant. The diagnostic workup was not straightforward, and genetic testing was necessary to confirm the diagnosis To our knowledge, this is the first report of this compound heterozygote genotype. The c.3402del mutation has been described as liver-predominant in heterozygous and neurologically predominant in homozygous patients. The c.3061-12T>A mutation is described as neurologically predominant. The evolution of our patient remains to be seen in the long-term follow-up.N/

Fracionamento de seringas intravítreas de aflibercept e ranibizumab, utilizando técnica assética

Os avanços em oftalmologia e a descoberta de fármacos antiangiogénicos administrados por injeção intravítrea revolucionaram o tratamento de diferentes doenças que afetam a retina. O aparecimento destes fármacos, em 2006, marcou a abordagem e curso da degenerescência macular da idade. Os fármacos anti-VEGF mais usados para injeção intravítrea são o ranibizumab, o bevacizumab e o aflibercept. Estes três fármacos estão disponíveis no mercado em frascos ampola, não precisam de ser diluídos ou reconstituídos. A solução disponibilizada comercialmente só precisa de ser transferida com recurso à técnica assética para seringas estéreis antes da administração. Este método permite que todo o conteúdo de um frasco comercial de uso único possa ser fracionado em várias seringas para armazenamento e posterior injeção a vários doentes, possibilitando uma melhor gestão. Objetivo – Pretende-se descrever um método usado para o fracionamento dos fármacos aflibercept e ranibizumab com recurso a técnica assética para administração intravítrea. Métodos – Realizou-se uma revisão narrativa da literatura e descrição do método utilizado, de acordo com a experiência e procedimentos realizados na farmácia hospitalar do Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca EPE (HFF). Considerações finais – No âmbito dos inúmeros desafios colocados às instituições de saúde em Portugal e no mundo, com foco na sua sustentabilidade, é evidente a necessidade de criação de estratégias de gestão do uso dos medicamentos. Por este motivo, o fracionamento destes fármacos é realizado, reduzindo os custos e os desperdícios.N/

PrOgnosis in Pulmonary Embolism (PoPE): 30-day mortality risk score based on five admission parameters

Existem vários sistemas de pontuação para a estratificação de doentes com tromboembolismo pulmonar (TEP). As taxas de mortalidade no TEP agudo dependem principalmente da gravidade da disfunção cardiopulmonar na apresentação e das comorbidades associadas.N/