Cannabis e doença mental

Abstract

Introdução: A Cannabis é a droga ilícita mais usada em todo o mundo. Desde o princípio dos anos 90 a idade de início de consumo tem vindo a decrescer e a prevalência ao longo da vida aumentou na maioria dos países desenvolvidos. Sabe-se que a prevalência do seu consumo é elevada entre os doentes psiquiátricos, o que está associado a um pior prognóstico, com maior resistência à medicação, maior intensidade de sintomas, maiores taxas de recorrência e maior número de hospitalizações. Tem sido estudada a relação entre o abuso de Cannabis e doenças específicas, como as doenças psicóticas, em particular a esquizofrenia, os transtornos do humor, como a doença bipolar e a depressão, a ansiedade, a agressividade, a síndrome amotivacional e também a relação com o abuso de outras substâncias. Objectivos: O principal objectivo deste estudo é caracterizar, a nível de patologia mental, um subgrupo de consumidores de Cannabis que tiveram necessidade de internamento. Metodologia: Foram incluídos no estudo todos os doentes internados no Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental da ULS da Guarda entre Janeiro de 2007 e Dezembro de 2012 com o diagnóstico de abuso ou dependência de Cannabis. Resultados: A média de idade de início de consumo foi de 16,1 anos. O tempo decorrido entre o início do consumo e o primeiro episódio de internamento foi em média de 8,9 anos. Encontrou-se uma relação fraca entre a idade de início do consumo e o tempo decorrido até ao primeiro episódio de internamento (r=0,249; p=0,411). Observou-se que os sintomas mais prevalentes foram ideação delirante, humor deprimido, insónia e actividade alucinatória. O diagnóstico mais frequente foi o de esquizofrenia paranóide (30,6%) seguindo-se a psicose induzida por Cannabis (25%) e a depressão (16,7%). Em 44,4% dos indivíduos foi-lhes diagnosticado ao longo da vida o abuso/dependência de outras substâncias, sendo a mais prevalente os opiáceos. Conclusões: Os indivíduos consumidores são na maioria jovens que se iniciaram no abuso de substâncias durante a adolescência, sendo que em muitos casos o início precoce do consumo condiciona patologia mental mais severa. As doenças psicóticas são as mais relacionadas com o consumo de Cannabis e existe uma associação forte com o consumo de outras substâncias.Introduction: Cannabis is the most used illicit drug worldwide. Since the early 90’s the age of onset of Cannabis consumption has been decreasing and the lifetime prevalence increased in the majority of the developed countries. It is known that the prevalence of its consumption is greater among people with psychiatric disorders, which is associated to poor outcomes, with higher resistance to medication, more severe symptoms, higher relapse rates and higher number of hospitalizations. The relationship between Cannabis abuse and specific disorders like psychosis, in particular schizophrenia, affective disorders like bipolar disorder and depression, anxiety, aggressive behaviors, amotivational syndrome and also the relation with the abuse of other substances. Objectives: The principal aim of this study is to characterize, in a mental health perspective, a subgroup of Cannabis consumer in-patients. Methods: It were admitted to the study all the in-patients of Guarda’s ULS Psychiatry and Mental Health Department between January 2007 and December 2012 with Cannabis abuse or/and dependence diagnosis. Results: The mean age of Cannabis first use was 16,1 years. The time interval between Cannabis initiation and the first hospitalization episode was in average 8,9 years. A relationship between the age at first Cannabis use and the time lapse until the first hospitalization was found (r=0,249, p=0,411). The most prevalent symptoms were delusions, depressive humor, insomnia and hallucinations. The most frequent diagnosis was paranoid schizophrenia (30,6%) followed by Cannabis-induced psychosis (25%) and depression (16,7%). 44,4% of the patients met other substances abuse/dependence criteria, mostly opiates. Conclusions: Cannabis consumers are mostly young people who start consuming it during adolescence, and in the majority of the cases a younger age of onset consuming Cannabis predicts greater severity of mental illness. Psychotic disorders have the strongest association with Cannabis and there is a relationship between the consumption and other substance abuse disorders

    Similar works