Introducción y objetivos: A través de un grupo de trabajo interdisciplinario se elabora un “Documento Marco sobre el Abordaje de la Enfermedad Renal Crónica en Aragón” en el que se detectan oportunidades de mejora, se determinan objetivos, se fijan planes, programas y acciones a realizar y se considera un horizonte temporal. Pretendemos analizar los principales indicadores de evolución del proceso.
Material y método: Se revisa la evolución a 5 años de los principales indicadores de procesos estructurales, organizativos y clínicos.
Resultados: Evolución procesos estructurales: Hemodiálisis con agua ultrapura: pasa de 64% a 100%; monitores hemodiálisis con antigüedad mayor de 10 años: 36 % a 2 %. Procesos organizativos: técnicas especiales de hemodiálisis: 12 % a 22 %; inicio programado en ERCA: 70 % a 88 %; ERCA como origen de diálisis: 0 % a 57,4 %; inicio con acceso vascular definitivo: 40 % a 48 %; manejo conservador: no programado al inicio a 20 %; trasplante renal de donante vivo: 5,3 a porcentajes superiores al 15 %; Diálisis Peritoneal: 8,9 a 28,2 %. Procesos clínicos: KTV a 6 meses superior a 1,3: 52 a 78 %; episodios peritonitis: 1/31,2 a 1/43,6 meses.
Conclusiones: La Planificación Sanitaria supone un mestizaje entre gestión y conocimiento médico orientado al máximo beneficio del paciente. Una adecuada gestión clínica trae consigo procesos estandarizados con disminución de la variabilidad y garantía de idoneidad de cuidados. Esta política organizativa ha permitido la mejoría de los indicadores de calidad seleccionados, con una mayor eficiencia del proceso sanitario
