Periton kavitesinde serbest havanın bulunması olarak tanımlanan pnömoperitonyuma gastrointestinal perforasyon, mekanik ventilator tedavisi, kardiyopulmoner resusitasyon, pnömotoraks, trakea rüptürü, median sternotomi ve maske balon uygulaması neden olabilir. Çocuk Yoğun Bakım Ünitesine büyük damar transpozisyonu, ventriküler septal defekt, pnömoni ve sepsis nedeni ile yatırılan ve ventilatörde yüksek basınç ile solunum desteğine başlanan iki aylık hastada yatışının 3.gününde ani batın distansiyonu gelişti. Batın grafisinde diyafragma altında yaygın serbest hava görünümü vardı. Gastrointestinal sistemde perforasyon düşünülerek operasyona alınan hastada perforasyon saptanmadı ve penröz diren konuldu. 24 saat sonra çekilen grafide batın içi serbest havanın tamamen absorbe olduğu gözlendi. Hastada pnömoperitonyumun mekanik ventilator tedavisinin bir komplikasyonu sonucu geliştiği düşünüldü. Sonuç olarak ventilatörde izlenen ve pnömoperitonyum gelişen bir hastada cerrahi problemler yanısıra akla ventilator tedavi komplikasyonları da gelmelidir.Pneumoperitoneum is defined as the presence of free air in periton cavity and can be caused by gastrointestinal perforation, mechanical ventilator treatment, cardiopulmonary resuscitation, pneumothorax, tracheal rupture, median sternotomy and mask and bag ventilation. Two months old bay girl was admitted to Pediatric Intensive Care Unit for pneumonia, sepsis and transposition of great arteries and Ventricular Septal Defect. She was supported by high pressure ventilation and at third days of admission our unit, acute abdominal distention was observed. In abdominal X-ray there was free air below diahragma. She was operated for suspicious gastrointestinal perforation but no perforation was detected. Penrous drainage was performed and 24 hours later, air was completely absorbed. Pneumoperitoneum was possibly a complication of mechanical ventilatory support. In conclusion complication of ventilatory therapy must be concluded in the etiology of pneumoperitoneum
