Studi ini meneliti mengenai efektivitas obat kumur yang mengandung cengkeh dan chlorhexidine gluconat 0,2% dalam pencegahan pembentukan plak .Jenis Penelitian ini adalah observational analitik dengan rancangan studi cross sectional, dengan besar sampel 50 orang dibagi menjadi 2 kelompok yang dipilih dengan teknik Simple Random Sampling. Sampel yang digunakan pada penelitian ini sebanyak 50 orang. Tekhnik analisis data yaitu uji Paired t-test untuk menguji efektivitas  berkumur obat kumur yang mengandung cengkeh dan chlorhexidine gluconat 0,2%terhadap pembentukan plak.Hasil penelitian menunjukkan bahwa berkumur dengan obat kumur cengkeh dan chlorhexidine  menghambat pembentukan plak, dimana berkumur dengan chlorhexidin lebih efektif dibandingkan berkumur dengan obat kumur cengkeh terhadap pencegahan pembentukan plak gigi. Kata kunci : Obat kumur cengkeh, obat kumur Chlorhexidine, Indeks Pla

Hamid, Ellis Mirawati

Indonesian

E-Journal Poltekkes Kemenkes Makassar

 Vol. 16 No. 2 Tahun 2017  34  EFEKTIVITAS OBAT KUMUR YANG MENGANDUNG CENGKEH DAN CHLORHEXIDINE GLUCONAT 0,2 % DALAM PENCEGAHAN PEMBENTUKAN PLAK  ELLIS MIRAWATI ABSTRAK Studi ini meneliti mengenai efektivitas obat kumur yang mengandung cengkeh dan chlorhexidine gluconat 0,2% dalam pencegahan pembentukan plak. Jenis Penelitian ini adalah observational analitik dengan rancangan studi cross sectional, dengan besar sampel 50 orang dibagi menjadi 2 kelompok yang dipilih dengan teknik Simple Random Sampling. Sampel yang digunakan pada penelitian ini sebanyak 50 orang. Tekhnik analisis data yaitu uji Paired t-test untuk menguji efektivitas  berkumur obat kumur yang mengandung cengkeh dan chlorhexidine gluconat 0,2%terhadap pembentukan plak. Hasil penelitian menunjukkan bahwa berkumur dengan obat kumur cengkeh dan chlorhexidine menghambat pembentukan plak, dimana berkumur dengan chlorhexidin lebih efektif dibandingkan berkumur dengan obat kumur cengkeh terhadap pencegahan pembentukan plak gigi.  Kata kunci: Obat kumur cengkeh, obat kumur Chlorhexidine, Indeks Plak  PENDAHULUAN Kesehatan gigi dan mulut merupakan salah satu faktor penting dalam menunjang kesehatan tubuh. Kesibukan masyarakat di era globalisasi sekarang ini berdampak pada terabaikannya kesehatan gigi dan mulut. Kesehatan gigi dan mulut yang terabaikan dapat menimbulkan penyakit karies dan penyakit periodontal yang disebabkan oleh plak gigi. Plak gigi merupakan lapisan lunak  terdiri  atas mikroorganisme  yang berkembang biak diatas suatu matriks yang terbentuk dan melengket pada permukaan gigi yang tidak dibersihkan. Secara klinis plak gigi tidak berwarna karena itu tidak terlihat dengan jelas sehingga banyak yang tak menyadari adanya akumulasi plak, maka untuk melihat adanya plak digunakan zat pewarna, baik yang berbentuk cairan seperti red core, atau berbentuk tablet seperti eritrosin (Natamiharja, 2002). Pembersihan gigi yang kurang baik menyebabkan plak menumpuk dan makin  banyak  yang  kemudian  berubah  menjadi  karang  gigi  dan  akan berlanjut merusak jaringan periodontal (Yulianti dan Samad, 2004). Akumulasi plak yang tidak segera ditanggulangi dapat menyebabkan gingivitis dan jika berlajut dapat menimbulkan periodontitis. Untuk mencegah terjadinya penyakit tersebut, maka dilakukan control plak dengan cara memberikan motivasi untuk selalu menjaga kebersihan rongga mulut, scaling, polishing gigi, cara memakai sikat gigi, dental floss maupun obat kumur (Arinda, 2010). Penggunaan obat kumur efektif untuk mencegah akumulasi plak gigi jika digunakan sebagai pelengkap control mekanik terhadap  plak gigi (Arinda,2010). Di Indonesia sendiri telah banyak beredar sediaan obat kumur sebagai solusi pencegahan gingivitis dan kerusakan jaringan periodontal akibat akumulasi plak. Sekarang ini para peneliti kian gencar menemukan obat-obat baru dengan cara mengeksplorasi bahan alam. Cengkeh merupakan salah satu tanaman yang banyak dimanfaatkan untuk mengobati berbagai masalah kesehatan.  Cengkeh mempunyai efek farmakologi  Vol. 16 No. 2 Tahun 2017  35  yaitu hangat, rasanya tajam, aromatik, antisptik, anastetik lokal dan obat batuk. Cengkeh juga dipakai sebagai bahan dalam obat kumur karena mengandung antibakteri untuk menghambat pembentukan plak. Menurut Nurdjannah (2004) Kandungan kimia yang terdapat pada cengkeh adalah saponin, tannin, alkaloid, glikosida dan flavonoid. Minyak atsiri pada bagian bunga yaitu sekitar 14-21% dengan kadar eugenol antara7,8 – 9,5 %. Minyak atsiri dapat dipakai sebahai bahan aktif atau pembuatan obat kumur karena sifatnya sebagai antimikroba (Hadi, 2012). Chlorhexidine merupakan antiseptik dan disinfektan yang mempunyai efek bakterisidal dan bakteriostatik terhadap bakteri Gram (+) dan Gram (-). Chlorexidine lebih efektif terhadap bakteri Gram (+) dibandingkan dengan bakteri Gram (-). Chlorexidine sangat efektif mengurangi radang gingival, akumulasi plak, dan kontrol plak pada perawatan radang gingival (Puspita,2014). Menurut Peter (2000), sediaan chlorhexidine mengandung 0,12% chlorhexidine glukonat  dan  telah  mendapat  persetujuan  dari  ADA.  Obat kumur ini mempunyai substantivitas selama 12 hingga 18 jam. Chlorhexidine telah diteliti dengan intensif dan merupakan obat kumur yang paling efektif yang tersedia saat ini. Tujuan Penelitian yaitu untuk  mengetahui perbedaan  efektivitas    obat kumur yang mengandung cegkeh dengan obat kumur chlorhexidine gluconat 0,2% dalam pencegahan pembentukan plak.  METODE PENELITIAN  Jenis  penelitian  yang  digunakan     adalah  Observational  Analitik  dengan  rancangan studi cross sectional. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  semua mahasiswa DIII  Tingkat I Jurusan Keperawatan Gigi Politeknik Kesehatan Makassar yang berjumlah 50 orang.Metode pengambilan sampel yaitu simple random sampling. Jumlah sample dalam penelitian ini sebanyak 50 orang yang terdiri dari 2 kelompok yaitu 25 mahasiswa yang menggunakan obat kumur yang mengandung cengkeh dan 25 mahasiswa yang menggunakan obat kumur yang mengandung chlorhexidine.  Sampel   terlebih   dahulu dianjurkan untuk menyikat gigi selama 2 menit, setelah menyikat gigi dilakukan pencatatan skor plak , setelah itu kelompok pertama dianjurkan kumur-kumur 20 ml larutan chlorhexidine  0,2%  selama  30  detik  dan  kelompok  kedua  berkumur dengan larutan cengkeh selama 30 detik.  Setelah berkumur dilakukan lagi pemeriksaan dan pencatatan skor plak setelah diolesi . Selama 1 jam setelah berkumur. Metode analisa data dilakukan menggunakan uji t perbandingan rata-rata dua sampel saling bebas (two samples for mean). Uji ini akan membandingkan hasil nilai indeks plak pada sampel yang menggunakan obat kumur yang mengandung chlorhexidine dan sampel yang menggunakan obat kumur yang mengandung cengkeh.        Vol. 16 No. 2 Tahun 2017  36  HASIL PENELITIAN Table 1. Nilai Indeks Plak Sebelum, Sesudah Dan Satu Jam Kemudian Setelah Berkumur Dengan Obat Kumur Cengkeh Dan Chlorhexidine Dan Rata-Rata Nilai Indeks Plak.   Obat kumur Indeks Plak Jumlah sampel Rata-rata Sebelum Berkumur Rata-rata setelah berkumur  Cengkeh 1,01 0,60  25 Chlorhexidine 1,15 0,88 25  Berdasarkan tabel diatas rata-rata indeks plak pada kelompok yang berkumur menggunakan obat kumur cengkeh mempunyai rata-rata indeks plak sebelum berkumur adalah 1,01, rata-rata setelah berkumur 0,60. Pada kelompok yang berkumur dengan obat kumur yang mengandung chlorhexidine mempunyai indeks plak sebelum berkumur 1.15, rata-rata setelah berkumur 0,88.   Tabel 2. Hasil Uji Paired T-Test Sebelum danSetelah  Dengan Obat Kumur Cengkeh  Obat Kumur Cengkeh Jumlah Responden (N) Mean Sig. (Probabilitas) Sebelum 25 .408 .000 Setelah   .128  Berdasarkan hasil uji statistik, nilai signifikan sebelum dan setelahberkumur dengan Obat kumur cengkeh adalah 0.000 di mana P < 0.05 sehingga  menunjukkan berkumur dengan obat kumur cengkeh dapat menghambat pembentukkan plak. Selisih perebedaan antara sebelum dan setelah adalah 0,28 yang menunjukan terjadinya penurunan indeks plak.  Tabel 3. Hasil Uji Paired T-Test Sebelum, Setelah dan Satu Jam SetelahBerkumur Dengan Obat Kumur Chlorhexidine  Obat Kumur Chlorhexidine Jumlah Responden (N) Mean Sig. (Probabilitas) Sebelum  25 .268  .000 Setelah   .100   Vol. 16 No. 2 Tahun 2017  37  Berdasarkan hasil uji statistik, sebelum, dan  setelah berkumur dengan Obat kumur chlorhexidine adalah 0.000 dimana P < 0.05 sehingga  menunjukkan berkumur dengan chlorhexidin mencegah pembentukan plak. Dengan selisih perebedaan antara sebelum dan setelah adalah 0.168 yang menunjukan terjadinya penurunan indeks plak. Berdasarkan hasil analisis uji t paired diketahui  bahwa  obat  kumur  cengkeh  dan  chlorhexidine sama-sama efektif dalam menghambat pertumbuhan plak.  Pada tabel 1 terlihat nilai rata-rata indeks plak setelah berkumur Chlorhexidine (0,88) sedangkan nilai rata-rata indeks plak setelah berkumur obat kumur yang mengandung cengkeh (0,60) dengan selisih indeks plak rata-rata 0,28 dapat disimpulkan bahwa penggunaan obat kumur chlorhexidie lebih efektif dibandingkan penggunaan obat kumur cengkeh dalam menghambat pertumbuhan plak. PEMBAHASAN  Plak merupakan deposit lunak yang melekat erat pada permukaaan gigi. Pengontrolan dan pencegahan plak memiliki tujuan utama sebagai pencegahan penyakit periodontal. Oleh karena itu, membersihkan gigi dan mulut secara mekanis dan penggunaan obat kumur sangat dianjurkan untuk digunakan karena dapat mengontrol pembentukan plak di dalam mulut. Menyikat gigi dan pembersihan gigi secara mekanis lainnya dianggap sebagai cara paling efektif dalam pengontrolan plak ketika dilakukan secara tepat dan teratur. Akan tetapi, pada kenyataannya banyak individu yang sulit melakukan penyikatan gigi dengan baik. Oleh sebab itu, menyikat gigi perlu dibantu  dengan  pembersihan  secara  kimiawi,  seperti  penggunaan  obat kumur yang mengandung cengkeh dan chlorhexidine yang dapat mencapai daerah yang tidak dapat dicapai oleh sikat gigi. Hasil penelitian terhadap 50 responden penelitian yang dibagi menjadi dua kelompok yaitu 25 responden yang berkumur menggunakan obat kumur cengkeh dan 25 responden yang menggunakan obat kumur chlorhexidine menunjukkan bahwa berkumur dengan obat kumur cengeh dan chlorhexidine sama-sama efektif dalam menghambat pertumbuhan plak. Tetapi apabila dilihat dari rata-rata indeks plak antara obat kumur yang mengandung cengkeh dan chlorhexidine ada perbedaan yang tidak bermakna dalam menghambat pembentukan plak. Data yang diperoleh pada tabel2 Berdasarkan hasil uji statistik, nilai signifikan sebelum dan setelah  berkumur dengan Obat kumur cengkeh adalah 0.000 di mana P < 0.05 sehingga  menunjukkan berkumur dengan obat kumur cengkeh dapat menghambat pembentukkan plak. Selisih perebedaan antara sebelum dan setelah adalah 0,28 yang menunjukan terjadinya penurunan indeks plak. Berdasarkan hasil uji statistik,  sebelum,  dan  setelah berkumur dengan Obat kumur chlorhexidine adalah 0.000 dimana P < 0.05 sehingga  menunjukkan berkumur dengan chlorhexidin mencegah pembentukan plak. Dengan selisih perebedaan antara sebelum dan setelah adalah 0.168 yang menunjukan terjadinya penurunan indeks plak.  Vol. 16 No. 2 Tahun 2017  38  Berdasarkan hasil analisis uji t paired diketahui bahwa obat  kumur  cengkeh  dan  chlorhexidine sama-sama efektif dalam menghambat pertumbuhan plak.  Pada tabel 1 terlihat nilai rata-rata indeks plak setelah berkumur Chlorhexidine (0,98) sedangkan nilai rata-rata indeks plak setelah berkumur obat kumur yang mengandung cengkeh (0,73) dengan selisih indeks plak rata-rata 0,25 dapat disimpulkan bahwa penggunaan obat kumur chlorhexidie lebih efektif dibandingkan penggunaan obat kumur cengkeh dalam menghambat pertumbuhan plak. Menurut Arinda (2010) obat kumur cengkeh mengandung hasil isolasi dari minyak cengkeh yaitu  senyawa  eugenol yang berperan  sebagai anti bakteri yang dapat melawan bakteri rongga mulut yang berhubungan dengan penyakit periodontal. Chlorhexidine adalah satu dari beberapa antiseptik kation yang karena muatan positifnya meresap ke jaringan gigi, ke protein asam yang menutupi gigi dan mukosa mulut, dan meresap pula ke protein saliva. Chlorhexidine merupakan  antiseptik yang  diserap  oleh  permukaan  gigi  dan  mempunyai daya anti bakteri terhadap organisme yang mencoba menempel di gigi(Edwina, 1992).  KESIMPULAN  1. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan didapat penurunan indeks plak sebelum dan setelah berkumur dengan obat kumur yang mengandung cengkeh. 2. Terdapat perbedaan indeks plak antara setelah dan satu jam setelah berkumur dengan obat kumur cengkeh dalam mencegah pertumbuhan plak. 3. Indeks  plak  sebelum  dan  setelah  berkumur  dengan  obat  kumur chlorhexidine mengalami penurunan. 4. Terdapat perbedaan indeks plak antara setelah dan satu jam setelah berkumur dengan obat kumur chlorhexidine dalam mencegah pertumbuhan plak. 5. Obat kumur yang mengandung cengkeh dan chlorhexidine sama-sama efektif dalam pencegahan pembentukan plak. Tapi apabila dilihat dari rata-rata indeks plak penggunaan obat kumur chlorhexidine lebih efektif dibandingkan penggunaan obat kumur cengkeh dalam menghambat pertumbuhan plak.  SARAN  1. Agar menggunakan  obat  kumur  yang  mengandung  cengkeh  atau chlorhexidine untuk mengontrol pembentukan plak di dalam rongga mulut. 2. Perlu  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  untuk  mengetahui  efektifitas kumur-kumur dengan obat kumur cengkeh dan chlorhexidine terhadap pencegahan pembentukan plak dalam waktu yang lama.  DAFTAR PUSTAKA Arinda.  Ajeng.,Rahardjo.  Pambudi.,Triwardani.  Ari.  Perbedaan  efektivitas obat kumur yang mengandung cengkeh dengan obat kumur chlorexidine gluconat 0,2 % dalam menghambat pembentukan plak. Orthodontic Dental journal, 2010: 22-25 Asdar. 2007. Bahan Kemoterapi Sebagai Pengontrolan Plak dan Gingivitis. Jurnal Kedokteran Gigi Dentofasial. Vol. 6 no. 1 p.7-11  Vol. 16 No. 2 Tahun 2017  39  Besford, John. 1996. Mengenal Gigi Anda. Edisi 2. Alih Bahasa : Drg. Johan Arief Budiman. Jakarta : ARCAN Bowo,  2015.Ternyata  Berhenti  Merokok  Tidak  Dapat  Menurunkan  Bera Badan.  http://agenrokokherbal.com/category/paru-paru/.(Accesed  20 April 2017). Edwina A.M.K Sally J. 1992. Dasar-Dasar Karies, penyakit, dan penanggulangannya. Alih bahasa: Narlan Sumawinata dan Safrida Faruk. Jakarta: EGC Forres, J.O.1995. Pencegahan Penyakit Mulut. Edisi II. Jakarta: Hipokrates. Hadi S. Pengambilan Minyak Atsiri Bunga Cengkeh (Clove Oil) Menggunakan Pelarut N-Heksana dan Benzena. Semarang : 2012. P : 26 Hartanto, Eko. 2015. Cara menentukan Ukuran Sampel Responden Dalam. Penelitian  Kuantitatif.  Di  akses  dari: https://wsww.academia.edu/ 10048005/cara_menentukan_ukuran_sampel_responden_dalam_pen elitian_kuantitatif Houwink,  B.  Et  al.  1993.  Ilmu  Kedokteran  Gigi  Pencegahan.  Yogjakarta: Gajah Mada University Press. Lisal, Riska. 2014. Efektifitas Sediaan Obat Kumur Mengandung Cengkeh (Syzygium aromaticum) dalam Menurunkan Kadar Volatile Sulfur Compouns (VSC) Komponen Crystein (H2S). Makassar: Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin Natamiharja L, Dewi O. 2002. Efektifitas penyingkiran plak antara gigi berserabut   posisi lurus dan silang (Exceed) pada murid kelas V sekolah dsar. Dentika Dental Journal FKG USU, 2002: 7:6 Nurdjannah N. Deversifikasi Penggunaan Cengkeh. Bogor : 2004. P : 63-65. Pintauli, Sondang. 2008. Menuju gigi dan mulut sehat. Medan. USU Press Peter F.F., Arthur R.V., John L.G, 2000. Silabus Periodonti. Edisi 4. Jakarta: EGC Prijantojo. 1996. Peran Chlorhexidine Terhadap Kelainan Gigi dan Rongga Mulut.http://www.kalbe.co.id/fils/cdk/files/12PerananChlorhexidineterha dapKelainanGigidanRonggaMulut113.pdf/.(Accessed 11 Maret 2017).  Prijantojo. 1996. Antiseptik sebagai Obat Kumur-Peranannya terhadap Pembentuk Plak Gigi dan Radang Gusi. Majalah Cermin Dunia Kedokteran  No.133.  Jakarta:  Indonesia  Penerbit  Grup  PT  kalbe Farma. Puspita, Komang Yullan. 2014. Pengaruh chlorhexidine Gluconat 0,12% Terhadap Keberhasilan Perawatan Perimplantitis Mocositis. Denpasar Fakultas Kedokteran Gigi. Universitas Maharaswati Denpasar Rahma, Sri. 2013. Kadungan dan Khasiat Cengkeh Bagi Kesehatan. http://www.berkatherbal.com/2012/05/kandungan-dan-khasiat- cengkeh-bagi.html.(Accessed, 20 april 2017) Towaha J. Manfaat Eugenol Cengkeh Dalam Berbagai Industri Di Indonesia. Perspektif, Vol. 11 No.2. Sukabumi : 2012. P:81-83 Yuliantia dan Samad R. 2004, Efek Berbagai Jenis Teh yang diminum terhadap Pembentukan Plak, Jakarta : Jurnal PDGI Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia  

EFEKTIVITAS OBAT KUMUR YANG MENGANDUNG CENGKEH DAN CHLORHEXIDINE GLUCONAT 0,2 % DALAM PENCEGAHAN PEMBENTUKAN PLAK

https://journal.poltekkes-mks.ac.id/ojs2/index.php/mediagigi/article/download/761/323

EFEKTIVITAS OBAT KUMUR YANG MENGANDUNG CENGKEH DAN CHLORHEXIDINE GLUCONAT 0,2 % DALAM PENCEGAHAN PEMBENTUKAN PLAK

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

E-Journal Poltekkes Kemenkes Makassar