Cohorte ESPARR : facteurs associés à l’état de santé des victimes 3 ans après l’accident.

Abstract

Introduction Peu d’études longitudinales ont étudié le devenir à long terme des victimes d’accidents de la route. Outre la gravité des lésions, la question de l’impact d’autres facteurs sur le devenir de l’état de santé à trois ans se pose. L’objectif est d’étudier les facteurs associés à un état de santé subjectif dégradé à trois ans, des victimes. Méthodes 755 victimes âgées de 16 ans et plus, ont répondu aux questionnaires à 1, 2 et 3 ans après l’accident. En considérant tous les suivis, 399 victimes sont classées en bon état de santé, 277 en mauvais état de santé et 79 sont instables. Des modèles multinomiaux de régression logistique (ajustés sur l’âge et le sexe) ont été construits pour expliquer ces groupes. Les variables explicatives introduites dans les modèles caractérisent l’accident, les données sociodémographiques initiales, les pathologies intercurrentes. Résultats Les sujets en mauvais état de santé sont plus âgés au moment de l’accident (38.4±15.9 ans) et plus gravement blessés (NISS≥16 : 36%) que les deux autres groupes. La gravité des blessures est le facteur de risque principal d’un état de santé mauvais ou instable à trois ans. La présence d’autres pathologies (ORL/pneumologie) est également un facteur de risque associé un mauvais état de santé. Les facteurs socio-économiques ne sont pas associés à l’état de santé à 3 ans. Discussion La gravité des blessures occasionnées par l’accident et la présence de pathologies concomitantes sont les facteurs principaux expliquant un mauvais état de santé persistant 3 ans après l’accident