79歳男性.患者は右胸部の無痛性腫瘤を主訴とした.腫瘤を外科的に切除したところ病理組織学的診断ではclear cell carcinoma(alveolar type, Gl)であり, 乳腺組織との関連性は認められなかったため, 胸部皮膚組織への転移巣と考えられた.さらに全身検索を行ったところ, 腹部超音波検査およびMRI検査において右腎下極に内部不均一な腫瘤が認められた.超音波エコーガイド下に針生検を行い病理組織診断を行ったところ, 同じくclear cell carcinoma(alveolar type, Gl)で, これが原発巣だと考えられた.積極的治療を望んだが, 患者より同意を得られず, 現在はインターフェロン-α療法を施行している.なお, 本症例は胸部皮膚転移を契機として腎細胞癌が発見された比較的稀な1例であり, 我が国では23例目の症例報告となったA case of renal cell carcinoma, found after skin metastasis is presented. A 79-year-old man visited Osaka JR hospital, complaining of a painless nodular mass on his right chest. The mass was resected and histopathological examination revealed a clear cell carcinoma (alveolar type, G1) with no involvement of the mammary gland. Abdominal ultrasound and magnetic resonance imaging revealed a heterogenous lower pole mass in the right kidney. Ultrasound-guided needle biopsy of the right renal mass was performed for histopathological diagnosis, which was clear cell carcinoma (alveolar type, G1). At that time, multiple metastases appeared in bilateral lung fields. The patient is currently receiving interferon-alpha therapy, without surgical treatment
