College of Science for Women - University of Baghdad
Doi
Abstract
يعد سرطان القولون و المستقيم ثالث أكثر الأورام الخبيثة انتشارًا في العالم ورابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في العراق. اللبتين و الأديبونكتين هما نوعان من السيتوكينات الشحمية الرئيسية التي تنتجها الخلايا الدهنية التي لها تأثيرات معاكسة على تكوين أورام القولون والمستقيم. اللبتين يحفز نمو الورم وانتشاره، بينما الأديبونكتين يمنع نمو الورم. ١،٢٥- ديهيدروكسي فيتامين د يتحكم ويحد من تكاثر الخلايا السرطانية والتمايز والبقاء على قيد الحياة. من ناحية أخرى، تم اكتشاف نقص فيتامين سي بانتظام في الأنسجة السرطانية وله خصائص قوية مضادة للسرطان. الغرض من هذه الدراسة هو تقييم التأثير الكيميائي الحيوي لمستويات أديبوسيتوكينات (اللبتين والأديبونكتين) في الدورة الدموية، وكذلك التأثيرات المضادة للسرطان لفيتامينات د وسي في مرضى سرطان القولون و المستقيم العراقيين. يركز البحث على الحالات المؤكدة المصابة بسرطان القولون والمستقيم الذين شوهدوا في مستشفى ناناكالي لأمراض الدم والسرطان في أربيل قبل جلسات العلاج. تم تشخيص ٣٥ مريضا المؤكد إصابتهم بسرطان القولون و المستقيم و ٣٦ شخصا من الاصحاء كمجموعة ضابطة المتطابقين من العمر والجنس و مؤشر كتلة الجسم. تم استخدام تقنية إليزأ لقياس مستويات اللبتين، الأديبونكتين، فيتامين د وفيتامين سي في المصل. أظهرت النتائج زيادة معنوية (ف القيمة<0,001) في مستوى الأديبونكتين (١،٥٩±١٢،٠٦) في دم المصابين بسرطان القولون و المستقيم بالنسبة إلى مستوياته في مجموعة ضابطة (٩٦، ٠± ٠٥، ٢). على العكس من ذلك، كان مستوى اللبتين في المصل أقل بشكل ملحوظ(ف القيمة<0,098) في مرضى سرطان القولون والمستقيم (٢،٩٢±٢٤،٠٩)مقارنة بمجموعة الضوابط (٥٤ ،١±٨٤ ،٥٣). علاوة على ذلك، كانت مستويات فيتامين د في الدم (١٣،١٤ ± ١،٢١) و فيتامين سي (١،٠٣ ± ٠،١) في مرضى سرطان القولون و المستقيم أقل بشكل ملحوظ (ف القيمة<0,001) مقارنة بمجموعة الضوابط (٢٤،٤٩ ± ١،٤٧ & ٥،٧٨ ± ٢،١٦)، على التوالي. وتشير نتائج الدراسة الحالية إلى دور كيميائي حيوي الحتمي لـأديبوسيتوكينات (اللبتين و الأديبونكتين) و خلل الأنسجة الدهنية في التسبب في مرضى سرطان القولون و المستقيم. إلى جانب ذلك، فإن انخفاض مستويات فيتامين د و سي في المصل يضعف آثارهما القوية المضادة للأورام ويسمح بالبقاء على قيد الحياة وتطور الأورام الخبيثة في القولون والمستقيم. وكما أن نتائج الدراسة الحالية تظهر أن (اللبتين والأديبونكتين) عوامل تنبؤية وخطورة قوية لمرض سرطان القولون والمستقيم. بالإضافة إلى أن نقص فيتامين د وفيتامين سي يعتبر من عوامل الخطر الرئيسية بين مرضى سرطان القولون والمستقيم العراقيين.Colorectal cancer is the world's 3rd most frequent malignant neoplasm and the 4th most common cancer in Iraq. Leptin and Adiponectin are two major Adipocytokines produced by adipose cells that have opposite effects on the formation of colorectal tumors. Leptin induces tumor growth and metastasis, whereas Adiponectin inhibits it. 1,25-Dihydroxyvitamin D controls and limits cancer cell proliferation, differentiation, and survival. Vitamin C deficiency, on the other hand, has been regularly detected in cancer tissues and has potent anti-cancer properties. The purpose of this study was to look at the biochemical role of circulatory Adipocytokine levels (Adiponectin and Leptin) as well as the anti-cancer potentials of Vitamin D and C in CRC patients from Iraq. The research looked at confirmed cases of CRC who were seen at Nanakali Hospital for Blood diseases and Cancer in Erbil before their treatment sessions. A total of 35 patients with confirmed CRC cases and 36 healthy participants who were age, gender, and BMI matched were recruited. ELISA technique was used to quantify serum levels of Adiponectin, Leptin, Vitamin D, & C. The results showed a significant increase (P<0.0001) of serum Adiponectin levels (12.06±1.59) in CRC patients relative to the controls (2.05±0.96). On the contrary, the serum Leptin levels (24.09±2.92) were non-significantly lower (P=0.098) in CRC patients in comparison to controls (53.84±1.54). Furthermore, serum Vitamin D (13.14±1.21) and Vitamin C (1.03±0.10) levels in CRC patients were significantly lower (P<0.0001) when compared to controls (24.49±1.47, 5.78±2.16), respectively. The findings in the current study suggest an imperative biochemical role of Adipocytokines (Adiponectin and Leptin) and Adipose tissue dysfunction in the pathogenesis of CRC patients. Furthermore, decreased serum levels of Vitamin D and C reduce their effective anti-cancer effects, allowing Colorectal malignant neoplasms to survive and develop. Thus, the present study findings suggest Adiponectin and Leptin as potent prognostic and risk factors of CRCs. Also, Vitamin D and C deficiencies are the major risk factors among Iraqi CRC patients
