The review tells about challenges of antithrombotic therapy in patients after acute coronary syndrome. The efficacy and safety of long-term administration of anticoagulants (warfarin as well as novel anticoagulants), in addition to standard antiplatelet therapy, is discussed. The focus is on rivaroxaban, low doses of which are officially indicated for the prevention of cardiovascular death and myocardial infarction in patients after acute coronary syndrome occurring with increased values of myocardial injury markers. Clinical characteristics of patients feasible for this treatment approach are considered.Обзор посвящен актуальным вопросам антитромботической терапии больных, перенесших острый коронарный синдром. Обсуждаются эффективность и безопасность длительного назначения антикоагулянтов (как варфарина, так и новых антикоагулянтов) в дополнение к стандартному антитромбоцитарному лечению. Особое внимание уделяется ривароксабану, показания к назначению низкой дозы которого зарегистрированы для профилактики сосудистой смерти и инфаркта миокарда у пациентов после острого коронарного синдрома, протекавшего с повышением маркеров повреждения миокарда. Обсуждаются клинические характеристики больных, подходящих для такого лечения.
