Evaluation de la qualité de vie en Dialyse Péritonéale par les entretiens narratifs

Abstract

It has been found that people undergoing dialysis have a lower quality of life than the rest of the population. The aim of dialysis is to improve physical health, but also well-being. We were interested in the perception of the quality of life of patients undergoing Peritoneal Dialysis. We used the narrative interview method to collect their feelings, their daily experience, and their impressions about their care. We conducted four in-depth interviews, following the principle of theoretical data saturation, with adults treated at the Hospital of Nice. These interviews indicated that Peritoneal Dialysis rapidly improves physical and emotional health. Patients are satisfied with the technique, which allows them to return to a social, familial, and professional life. However, they regret that it does not relieve them of dietary restrictions, especially on salt. Patients appreciate the temporary support of a private nurse, which is systematically offered by our center at the beginning of treatment. They wish the involvement of peers to benefit from their experience, explanations and practical demonstrations. Quality of life is important to assess when choosing a renal replacement technique. Caregivers have to understand patients’ expectations and wishes in order to guide them towards the dialysis modality that suits their lifestyle and preferences best. This will improve treatment outcomes.Il a été démontré que les personnes dialysées ont une moins bonne qualité de vie que la population générale. L’objectif de la dialyse est non seulement d’améliorer la survie des patients, mais également leur bien-être.Nous nous sommes intéressés à la perception de la qualité de vie des patients en Dialyse Péritonéale, sans comparaison avec les autres techniques de dialyse, par un recueil de leur ressenti, leur vécu au quotidien et leurs impressions concernant leur prise en charge. Nous avons pour cela utilisé la méthode de l’entretien narratif. Nous avons mené quatre entretiens approfondis, en suivant le principe de la saturation théorique des données, auprès des patients adultes pris en charge à Nice.Ces entretiens ont montré que la Dialyse Péritonéale apporte une amélioration rapide de l’état de santé, tant sur le plan physique qu’émotionnel. Les patients regrettent cependant qu’elle ne les dispense pas des restrictions alimentaires, en particulier en apport sodé. Ils apprécient un accompagnement temporaire par un infirmier libéral, proposé systématiquement par notre centre en début de traitement. L’implication, en amont de la dialyse, de patients en Dialyse Péritonéale a été suggérée tant pour leur témoignage que pour l’apport d’explications et de démonstrations pratiques.La qualité de vie est importante à évaluer lors du choix de technique de suppléance. Il est essentiel pour les soignants de comprendre les attentes et les souhaits des patients afin de les orienter vers la technique la plus adaptée à leur mode de vie et à leurs préférences. Les résultats cliniques en seront améliorés