Tuberculose em idade pediátrica: características, incidência e distribuição geográfica (2000-2010)

Abstract

Introdução: A infecção por Mycobacterium tuberculosis (TB) continua a assumir-se como um grave problema de Saúde Pública. A incidência na população pediátrica em 2010, em Portugal, oi de 3,3 casos/100000 crianças com menos de 15 anos. Este estudo tem por objectivo descrever os casos de TB, estimar as incidências e representar geograficamente a incidência de TB nas freguesias dos concelhos abrangidos pelo Centro de Diagnóstico Pneumológico de Braga (CDP) entre 2000 e 2010.Métodos: Estudo observacional, transversal e descritivo de doentes (0-18 anos) com TB registados no CDP.Resultados: Dos 28 casos de TB doença 18 (64%) correspondiam a doentes residentes no concelho de Braga. A mediana de idade foi de 13 [0-17] anos e 5 crianças tinham menos de 5 anos de idade. Cerca de 88% dos casos eram crianças nascidas em Portugal, existindo 6% de crianças provenientes da Roménia e do Brasil. A duração do tratamento (mediana) foi de 6 meses para as formas pulmonares e linfáticas e de 7 meses para TB pleural. A incidência anual estimada foi de 4,9 casos por 100 mil crianças, com o valor máximo em 2001 no Concelho da Póvoa de Lanhoso (30,1/100000). Relativamente ao concelho de Braga a incidência foi superior no ano de 2004 (9,2/100000). A análise estratificada por idade mostrou maior incidência para as crianças com idade ≥15 anos (5,2 casos/100000/ano). Globalmente os casos de TB distribuem-se pelas freguesias predominantemente urbanas e densamente povoadas.Conclusão: Verificou-se uma diminuição muito discreta da incidência de TB nos 5 concelhos do distrito de Braga. O maior número de casos de TB por 100 mil crianças ocorreu nos adolescentes com idade entre os 15 e 18 anos, reflectindo provavelmente a entrada activa na comunidade onde permaneceo potencial de transmissão. A distribuição geográfica das incidências veio confirmar que as medidas políticas e de prevenção devem ser direccionadas para determinados grupos populacionais

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