Worldwide trends in dietary sugars intake.

Estimating trends in dietary intake data is integral to informing national nutrition policy and monitoring progress towards dietary guidelines. Dietary intake of sugars is a controversial public health issue and guidance in relation to recommended intakes is particularly inconsistent. Published data relating to trends in sugars intake are relatively sparse. The purpose of the present review was to collate and review data from national nutrition surveys to examine changes and trends in dietary sugars intake. Only thirteen countries (all in the developed world) appear to report estimates of sugars intake from national nutrition surveys at more than one point in time. Definitions of dietary sugars that were used include ‘total sugars’, ‘non-milk extrinsic sugars’, ‘added sugars’, sucrose' and ‘mono- and disaccharides’. This variability in terminology across countries meant that comparisons were limited to within countries. Hence trends in dietary sugars intake were examined by country for the whole population (where data permitted), and for specific or combined age and sex subpopulations. Findings indicate that in the majority of population comparisons, estimated dietary sugars intake is either stable or decreasing in both absolute (g/d) and relative (% energy) terms. An increase in sugars intake was observed in few countries and only in specific subpopulations. In conclusion, the findings from the present review suggest that, in the main, dietary sugars intake are decreasing or stable. A consistent approach to estimation of dietary sugars intake from national nutrition surveys is required if more valid estimates of changes in dietary sugars intakes are required in the future

Quantifying health effects of nutrition

Modelsimulaties geven aan dat met een grotere consumptie van fruit, groente en vis veel gezondheidswinst te behalen is. Dit soort schattingen kunnen worden gebruikt bij de onderbouwing van het voedingsbeleid. Met behulp van het Chronische-Ziekten-Model (CZM) van het RIVM kunnen de gezondheidseffecten op de langere termijn en zorggerelateerde kosten van beleidsdoelstellingen en voedingsinterventies worden doorgerekend. De modelsimulaties geven aan dat met een verhoging van de consumptie van groenten, fruit en vis relatief veel gezondheidswinst te behalen is. Ook blijkt dat ten aanzien van de vetzuursamenstelling de meeste gezondheidswinst inmiddels al is bereikt. Als de gehele Nederlandse bevolking de aanbevelingen voor gezonde voeding zou naleven, overlijden de komende twintig jaar naar schatting 140.000 minder mensen. De totale zorgkosten die anders in 20 jaar worden uitgegeven verminderen dan ongeveer met 3%. Doordat mensen langer leven zullen in de daaropvolgende jaren hun zorgkosten wel toenemen. Het model is ook gebruikt voor doorrekening van twee concrete voedingsinterventies, te weten SchoolGruiten en Werkfruit. Een kind dat deelneemt aan SchoolGruiten zal gemiddeld langer leven (+0,37 jaar) en ook langer gezond blijven. Er worden minder medische kosten op jongere leeftijd gemaakt. Deze kosten worden echter voor een groot deel uitgesteld. Voorwaarde voor de gunstige effecten is dat kinderen na de basisschool structureel meer groenten en fruit blijven eten. Werkfruit is een interventie die zich richt op de fruitconsumptie van werknemers in Nederland. Wanneer dit wordt ingevoerd bij 1 op de 10 werknemers, stijgt naar verwachting de levensverwachting van een 20-jarige met 0,08 jaar en nemen de gezondheidszorgkosten met 0,2 procent af.Simulations show that with an elevation of fruit, vegetable and fish consumption large health gains can be achieved. Model simulation is a good method to underpin nutritional policy. The RIVM Chronic Disease Model (CZM) can be used to calculate long term health effects and health care related costs of policy targets and dietary interventions. Simulations show that with an elevation of fruit, vegetable and fish consumption large health gains can be achieved. On the other hand, most health benefits related to fatty acids composition are already achieved. If the Dutch population complies with the dietary recommendations on nutrition, in 20 years, about 140,000 deaths and about 3% of the costs of health care will be saved. As the life expectancy increases people will experience health costs later in life. Two dietary interventions, 'SchoolGruiten' and 'Werkfruit' are simulated within CZM. Children participating in 'SchoolGruiten' will see their life expectancy increased (+0.37 year). They will also, on average, stay healthy for a longer time, assuming long term effects of the intervention. In this way such a child will make less medical costs at a younger age, however most of this costs are only postponed. Introducing 'Werkfruit' in the Netherlands onto one out of 10 employers, will increase the life expectancy of an 20-year old by an estimated 0.08 year and decrease the health-related costs of the whole population with 0.2 percent

De humane eiwitbehoefte en eiwitconsumptie en de omzetting van plantaardig eiwit naar dierlijk eiwit = Human protein requirements and protein intake and the conversion of vegetable protein into animal protein

In deze notitie wordt allereerst beschreven hoe aan het begrip ‘eiwitbehoefte van de mens’ inhoud wordt gegeven, hoeveel dierlijk eiwit er in Nederland geconsumeerd wordt, welke mogelijkheden er zijn om dierlijk eiwit te vervangen door plantaardig eiwit en onder welke voorwaarden deze vervanging kan plaatsvinden. Daarna wordt beschreven wat de kenmerkende eenheden en begrippen in de Nederlandse vleesproductiekolom zijn, wat de verschillende mogelijkheden zijn om de omzetting van voer (plantaardig product) in dierlijk product te berekenen, welke (conversie)stappen er in de vleeskolom zijn van levend dier naar geconsumeerd vlees, hoe de verschillende kengetallen zich verhouden voor verschillende diersoorten en welke (on)mogelijkheden er zijn voor de vergelijking van conversiefactoren tussen diersoorte

Evaluation of the two non-consecutive 24-h recall instrument for pan-European food consumption surveys

Background: The comparability of food consumption data originating from national nutritional surveys in Europe is currently hampered because of different methodologies used. Therefore, experts in the European Food Consumption Survey Method (EFCOSUM) consortium proposed to use two non-consecutive 24-h recalls for standardised dietary monitoring in European countries. Aim: Within the European Food Consumption Validation (EFCOVAL) consortium (www.efcoval.eu), this thesis aimed to evaluate the data collected with two non-consecutive 24-h recalls using EPIC-Soft for comparisons of dietary intake in adults between countries in future pan-European surveys. Methods: To evaluate the bias in protein and potassium intake as well as the ranking of individuals according to their fish and fruit & vegetable intake collected with two non-consecutive 24-h recalls, we developed a validation study within EFCOVAL. The study included biomarker data of 600 subjects from five European centres in Belgium, the Czech Republic, France, the Netherlands, and Norway. To gain further insight into the determinants of the accuracy of the method by using multilevel analysis, we combined EFCOVAL data from one day with similar data from twelve other centres participating in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) calibration study. Then, we used the EFCOVAL data for assessing the impact of different modes of administration (telephone vs. face-to-face), recall days (1st vs. 2nd) and days of the week (weekdays vs. weekend) on the bias in protein and potassium intake. Finally, data from the Netherlands was used to explore the usefulness of collecting individual dietary data with the 24-h recalls for estimating dietary exposure to flavouring substances. Results: On average, men and women underreported protein intake by 8% in the EFCOVAL study. Underreporting of potassium intake was 7% in men and 4% in women. The coefficient of variation of bias in observed protein and potassium intake between centres ranged from 4 to 7%. The prevalence of subjects with adequate protein and potassium intake according to the observed data at the lower and upper end of the usual intake distribution agreed fairly well ( Conclusion: Two non-consecutive 24-h recalls using EPIC-Soft provides sufficiently valid and suitable data for comparing dietary intake across European populations. </p

AGE MODE: een leeftijdsafhankelijk model voor toetsing van de inneming van voedingsstoffen; geillustreerd voor foliumzuur en vitamine A

Dit rapport beschrijft de werking van het model AGE MODE. AGE MODE is een methode om de gebruikelijke inneming van microvoedingsstoffen, vitaminen en mineralen, te schatten en te toetsen aan de voedingsnorm. AGE MODE is ontwikkeld door het RIVM. AGE MODE is een kwantitatieve methode om de voorziening van microvoedingsstoffen te beoordelen. Het kan gebruikt worden om prioriteiten te stellen in beleid dat gericht is op een adequate voedingsstoffenvoorziening voor de bevolking. Het model schat de gebruikelijke inneming van microvoedingsstoffen uit inneminggegevens afkomstig uit voedselconsumptiepeilingen en zet deze af tegen de behoefte aan dergelijke microvoedingsstoffen. Zo kan het percentage individuen voor wie de voorziening onder de voedingsnorm is, worden bepaald. AGE MODE heeft een aantal voordelen ten opzichte van bestaande methoden. Het is een leeftijdsafhankelijk model. Bovendien is het een transparant model, waardoor goed inzicht kan worden gekregen in de onderliggende gegevens. Ter illustratie is AGE MODE gebruikt om een schatting te maken van de gebruikelijke inneming van foliumzuur en vitamine A en dit te vergelijken met de voedingsnormen.The 'Age dependent dietary evaluation model' (AGE MODE), described and demonstrated in this report, allows one to estimate usual intakes of micronutrients and to evaluate these intakes in relation to requirements. A quantitative evaluation of micronutrient intakes is warranted for setting policy priorities and determining the need for political measures. Habitual micronutrient intakes are estimated using AGE MODE from short-term measurements, and the prevalence of inadequate intakes is obtained by relating habitual intakes to requirements. AGE MODE has several advantages above currently used methods. Most important is the feature of age dependency. Furthermore, the model is transparent, which provides insight into the data. As case-study, AGE MODE is used to estimate the habitual intake of folate and vitamin A and to compare this to the dietary reference intakes