Evaluating physical capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease: comparing the shuttle walk test with the encouraged 6-minute walk test

OBJECTIVE: To evaluate the applicability of the incremental (shuttle) walk test in patients with chronic obstructive pulmonary disease and compare the performance of those patients on the shuttle walk test to that of the same patients on the encouraged 6-minute walk test. METHODS: A cross-sectional study was conducted, in which 24 patients with chronic obstructive pulmonary disease were selected. In random order, patients were, after an initial practice period, submitted to a shuttle walk test and an encouraged 6-minute walk test. RESULTS: The patients obtained a higher heart rate (expressed as a percentage of that predicted based on gender and age) on the encouraged 6-minute walk test (84.1 ± 11.4%) than on the shuttle walk test (76.4 ± 9.7%) (p = 0.003). The post-test sensation of dyspnea (Borg scale) was also higher on the encouraged 6-minute walk test. On average, the patients walked 307.0 ± 89.3 meters on the shuttle walk test and 515.5 ± 102.3 meters on the encouraged 6-minute walk test (p < 0.001). There was a good correlation between the two tests in terms of the distance walked (r = 0.80, p < 0.001). CONCLUSION: The shuttle walk test is simple and easy to implement in patients with chronic obstructive pulmonary disease. The encouraged 6-minute walk test produced higher post-test heart rate and greater post-test sensation of dyspnea than did the shuttle walk test.OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade do teste de caminhada com carga progressiva em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, e comparar o desempenho desses pacientes durante esse teste e o de caminhada de seis minutos com acompanhamento. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte descritivo, em que foram selecionados 24 portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Em ordem aleatória, realizou-se um teste de caminhada com carga progressiva e um de caminhada de seis minutos com acompanhamento, após um período de prática inicial. RESULTADOS: Os pacientes alcançaram no teste de caminhada com carga progressiva, em média, uma freqüência cardíaca máxima de 76,4 ± 9,7%, valor inferior aos 84,1 ± 11,4% alcançados no de caminhada de seis minutos com acompanhamento, em relação ao máximo previsto para idade e gênero (p = 0,003). A sensação de dispnéia ao final do teste (escala de Borg) também foi maior no de caminhada de seis minutos com acompanhamento. Os pacientes caminharam, em média, 307,0 ± 89,3 metros no teste de caminhada com carga progressiva, contra 515,5 ± 102, 3 metros no de caminhada de seis minutos com acompanhamento (p < 0,001). Houve boa correlação entre as distâncias percorridas entre os dois testes (r = 0,80, p < 0,001). CONCLUSÃO: O teste de caminhada com carga progressiva é simples e fácil de ser realizado em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. O teste de caminhada de seis minutos com acompanhamento levou a uma maior freqüência cardíaca e a maior sensação de dispnéia ao seu final.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESP, EPMSciEL

A Caminhada Continua

Estimados autores e leitores, Nossa revista International Journal of Nutrology (IJN) continua caminhando decisivamente em sua busca por níveis cada vez mais altos de indexação. Temos a grata satisfação de anunciar a todos que, recentemente, obtivemos o aval das coleções EBSCO e ProQuest e, ainda este ano, nos candidataremos à indexação pelo DOAJ. A DOAJ é um diretório online que indexa e provê acesso a revistas de alta qualidade, com atuação pelo modo open acess e revisadas por pares. A inclusão de nossa revista nesses três bancos de dados seguramente se constitui em um grande passo para atingimento de nossos objetivos. Contamos com a colaboração e participação de todos, tanto estimulando e divulgando os artigos aqui publicados, como também enviando material para publicação, o que é fundamental para a manutenção regular das edições. Para adequado conhecimento de todos, informamos que o link https://ijn.zotarellifilhoscientificworks.com/index.php/ijn/about/submissions dá acesso tanto à inclusão de submissões pelos autores como à busca pelos artigos publicados pela IJN desde 2012. Boa leitura. Os Editores

“Water immersed inverted pendulum” : a physiomechanical model of shallow water walking at different depths and speeds

Durante a caminhada, o corpo humano realiza trocas de energia mecânica como um pêndulo invertido. A cada ciclo de passada é observada essa transformação entre energia cinética horizontal e energia potencial gravitacional do centro de massa. Esse mecanismo de pêndulo invertido atua como uma estratégia de minimização de gasto energético durante a caminhada. Considerando que esse mecanismo é dependente de fatores internos e externos à tarefa de caminhada, e que foi um produto dos agentes de pressão evolutiva em nossa espécie, surge o questionamento sobre o comportamento desse mecanismo de minimização de gasto energético do pêndulo invertido durante condições dinâmicas modernas como a caminhada em água rasa: uma atividade física muito popular e disseminada para um amplo espectro de populações. O objetivo principal desta dissertação foi desenvolver um modelo fisiomecânico do comportamento do pêndulo invertido durante a caminhada em água rasa por homens adultos saudáveis. Nossa hipótese foi que o mecanismo de pêndulo invertido durante a caminhada em água rasa seria afetado pelas forças de empuxo e de arrasto, e que existiria uma profundidade ótima para o custo de transporte mínimo de caminhada devido à interação entre essas duas forças. A dissertação é dividida em quatro seções principais. 1) Após uma apresentação geral (capítulo 1), nós introduzimos a justificativa para o objetivo principal desta dissertação (capítulo 2) e fornecemos uma base teórica para nosso modelo fisiomecânico do “pêndulo invertido molhado” da caminhada em água rasa (capítulos 3 e 4). 2) Reportamos uma revisão sistemática (capítulo 5 – estudo 1) de estudos observacionais de variáveis fisiológicas e biomecânicas de caminhada em água rasa em comparação com a caminhada em solo seco. 3) Com o objetivo de desenvolver um modelo fisiomecânico da caminhada em água rasa, realizamos um estudo experimental (capítulo 6– estudo 2) em que parâmetros fisiológicos, cinéticos e espaço-temporais foram analisados em quatro profundidades (joelho, quadril, umbigo e xifóide) e em cinco velocidades (0,2, 0,4, 0,6, 0,8 m/s e velocidade confortável autosselecionada) durante a caminhada em água rasa por nove homens adultos saudáveis (28 ± 8 anos, 77,7 ± 9,2 kg, 1,78 ± 0,04 m). 4) Finalmente, as conclusões gerais da dissertação são apresentadas no capítulo 7. O “pêndulo invertido imerso na água” é um modelo fisiomecânico de caminhada em água rasa representado por um diagrama de corpo livre considerando as forças de empuxo e de arrasto atuantes sobre um pêndulo invertido imerso. O resultado principal dessa dissertação é um valor mínimo de custo de transporte na profundidade do quadril apenas na menor velocidade de caminhada analisada (0,2 m/s), em decorrência, provavelmente, de uma relação ótima entre as forças de empuxo e de arrasto nessa condição. Nas velocidades restantes, a profundidade mais econômica de caminhada foi na profundidade do joelho. O gasto energético durante a caminhada em água rasa parece ser influenciado tanto pela profundidade e velocidade de caminhada, o que poderia ser atribuído às forças de empuxo e de arrasto. Futuros estudos testando esse modelo fisiomecânico em outras profundidades, velocidades de caminhada, populações e com um modelo de estimativa da força de arrasto aperfeiçoado são sugeridos.During walking, the human body operates a mechanical energy exchange as an inverted pendulum. At each stride, there is an exchange between the forward kinetic energy and the gravitational potential energy of the center of mass. This inverted pendulum mechanism actuates as an energy saving strategy of walking. Considering that this mechanism is dependent on both intrinsic and extrinsic factors related to walking task and that these factors are product of the evolutionary pressures to our specie, arises the question of the response of the inverted pendulum energy saving during current dynamic conditions as shallow water walking (SWW): a prevalent and disseminate physical exercise to a wide range of populations. The present dissertation's main goal was to propose a physiomechanical model of inverted pendulum response during SWW by healthy adult men. We hypothesized that the inverted pendulum mechanism during SWW would be affected by the buoyancy and drag forces and that would exist an optimal depth for the minimal cost of walking due to the interplay between these forces. The dissertation was divided into four main sections. 1) After a general presentation (chapter 1), we introduced the dissertation's primary aim justification (chapter 2) and provided a theoretical basis for our "water immersed inverted pendulum" physiomechanical model of SWW (chapters 3 and 4). 2) We reported a systematic review (chapter 5 - study 1) of observational studies focusing on physiological and biomechanical responses of SWW in comparison to dry land walking. 3) Aiming to develop a physiomechanical model of SWW, we performed an experimental study (chapter 6 - study 2) where physiologic, kinetic, and spatiotemporal parameters were measured at four depths (knee, hip, umbilical, and xiphoid) and five speeds (0.2, 0.4, 0.6, 0.8 m/s, and at comfortable self-selected speed) during SWW by nine healthy adult men (28 ± 8 years, 77.7 ± 9.2 kg, 1.78 ± 0.04 m). 4) Finally, we present the dissertation general conclusions in chapter 7. The "water immersed inverted pendulum" is an SWW physiomechanical model represented by a free body diagram that considers both buoyancy and drag forces acting on an immersed inverted pendulum. The main finding was a minimum cost of transport at the hip depth during the slowest walking speed analyzed (0.2 m/s), probably due to the optimal interplay between buoyancy and drag forces at this condition. For the remaining speeds, the most economical depth was at knee. The energy expenditure during SWW seems to be influenced by both depth and walking speed, which could be attributed to buoyancy and drag forces. Future studies testing this physiomechanical model in other depths, speeds, populations, and an improved drag force estimation model are suggested

Editorial, ou à guisa de um começo

International audienceVolume 1. Número 1. O início de uma caminhada. Esse é o número de abertura da Revista Observatório, publicado pelo Núcleo de Pesquisa e Extensão Observatório de Pesquisas Aplicadas ao Jornalismo e ao Ensino (OPAJE) da Universidade Federal do Tocantins (UFT). Mas, mesmo sendo a ‘abertura', não se trata de um começo, apenas. É o consolidar de uma caminhada realizada pelo OPAJE-UFT e seus pesquisadores desde sua criação em 2013, primeiro como Grupo de Pesquisa na plataforma dos Diretórios de Grupos de Pesquisa do CNPq, e, depois, em 2014, quando de sua aprovação como Núcleo de Pesquisa e Extensão pela própria universidade

Stages of health behavior change and factors associated with physical activity in patients with intermittent claudication

OBJECTIVE: To analyze, in people with intermittent claudication, the frequency of individuals who are in each of stages of health behavior change to practice physical activity, and analyze the association of these stages with the walking capacity. METHODS: We recruited 150 patients with intermittent claudication treated at a tertiary center, being included those > 30-year-old-individuals and who had ankle-arm index < 0.90. We obtained socio-demographic information, presence of comorbidities and cardiovascular risk factors and stages of health behavior change to practice physical activity through a questionnaire, they being pre-contemplation, contemplation, preparation, action and maintenance. Moreover, the walking capacity was measured in a treadmill test (Gardner protocol). RESULTS: Most individuals were in the maintenance stage (42.7%), however, when the stages of health behavior change were categorized into active (action and maintenance) and inactive (pre-contemplation, contemplation and preparation), 51.3% of the individuals were classified as inactive behavior. There was no association between stages of health behavior change, sociodemographic factors and cardiovascular risk factors. However, patients with intermittent claudication who had lower total walking distance were three times more likely to have inactive behavior. CONCLUSION: Most patients with intermittent claudication showed an inactive behavior and, in this population, lower walking capacity was associated with this behavior

SIGNIFYING THE PRACTICE OF WALKING IN THE "HEALTH IN MOVEMENT" PROJECT

Este estudo qualitativo exploratório-descritivo objetivou conhecer os significados da prática de caminhada para os participantes do Projeto “Saúde em Movimento”, no Município de Bombinhas, Santa Catarina. Participaram 10 sujeitos, de ambos os sexos, com idades entre 46 e 70 anos. Questionário semiestruturado e notas de campo constituíram os dados, que interpretados por meio da análise de conteúdo, originaram quatro categorias: Significados da prática de caminhada; Motivação para prática de caminhada; Benefícios da prática de caminhada; Interrupção da prática de caminhada. Os significados atribuídos à prática de caminhada estão relacionados à busca de um estilo de vida mais saudável, que associa bem-estar físico, mental e social, motivando e condicionando os sujeitos a um viver, ser e sentir-se mais saudável. A ocorrência de doença, a necessidade de tratamento e/ou de reabilitação foram os principais motivos que levaram à busca da caminhada, assim como a intenção de reverter o sedentarismo

Exercício de intensidade moderada durante a gravidez é seguro para o feto? Ensaio clínico aberto

To determine the effect of treadmill walking on maternal heart rate (MHR) and cardiotocographic parameters (basal fetal heart rate [FHR], active fetal movements [AFM], number of accelerations and decelerations, and short-term variation [STV] and long-term variation [LTV] of fetal heart rate) in pregnant women at 36 weeks. Methods A nonrandomized, open clinical trial involving 88 healthy pregnant women submitted to moderate intensity walking and computed cardiotocography in 3 20-minute periods (resting, treadmill walking, and postexercise recovery). Results The mean FHR decreased during walking (resting: 137 bpm; treadmill: 98 bpm; recovery: 140 bpm; p <0.001), with bradycardia occurring in 56% of the fetuses in the first 10minutes of exercise, and in 47% after 20minutes. Bradycardia was not detected in the other phases. The mean STV and HV were 7.9, 17.0, and 8.0 milliseconds ( p <0.001) and 7.6, 10.8 and 7.6 bpm ( p =0.002) in the resting, walking and recovery phases, respectively. The mean number of fetal movements in 1 hour was 29.9, 22.2 and 45.5, respectively, in the 3 periods ( p <0.001). In overweight/obese women, the mean FHR was lower ( p =0.02). Following the logistic regression analysis, two variables remained significantly associated with bradycardia: maternal fitness in the 28 (th) week of pregnancy (protective effect) and maternal weight (increased risk). Conclusion In healthy fetuses, physical exercise proved to be safe, since, although FHR and AFM decreased during treadmill walking, an increase in SVT and LTV was observed419531538CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQFUNDAÇÃO DE APOIO À PESQUISA DO ESTADO DA PARAÍBA - FAPESQUniversal 480761/2008-6PPSUS2009Determinar o efeito da caminhada em esteira sobre a frequencia cardiaca materna (FCM) e parametros cardiotocograficos (batimentos cardiofetais basais [BCFs], movimentos ativos fetais [MAFs], numero de aceleracoes e desaceleracoes e variabilidade de curta [STV] e longa [LTV] duracAo da frequencia cardiaca fetal) em gestantes na 36 (a) semana. Metodos Foi realizado um ensaio clinico nAo randomizado e aberto com 88 gestantes saudaveis submetidas a caminhada de moderada intensidade na esteira e a cardiotocografia computadoriza em 3 momentos de 20 minutos (antes, durante e apos a caminhada). Resultados A media dos BCFs diminuiu durante a caminhada, retornando a niveis previos (antes: 137 bpm; durante: 98 bpm; apos: 140 bpm; p <0,001), com bradicardia ocorrendo em 56% dos fetos nos primeiros 10 minutos do exercicio, e em 47% apos 20 minutos. A bradicardia fetal nAo foi observada em outros momentos (antes ou depois). As medias da STV e da LTV foram 7,9, 17,0 e 8,0 milissegundos ( p <0,001) e 7,6, 10,7 e 7,6 bpm ( p =0,002) antes, durante e apos a caminhada, respectivamente. A media dos numeros dos MAFs em 1 hora foi 29,9, 22,2 e 45,5, respectivamente, nos tres momentos ( p <0,001). Nas mulheres com sobrepeso/obesidade, a media da FCM foi menor ( p =0,02). Apos a analise de regressAo logistica, duas variaveis permaneceram significativamente associadas a bradicardia: aptidAo maternal na 28 (a) semana de gravidez (efeito protetor) e peso materno (aumento do risco). ConclusAo Em fetos saudaveis, o exercicio fisico mostrou-se seguro, uma vez que, embora os BCFs e os MAFs diminuam durante a caminhada na esteira, foi observado um aumento da SVT e da LT

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INDIVÍDUOS QUE PRATICAM CAMINHADA NA CIDADE DE ALFENAS - MG

O objetivo do estudo foi traçar o perfil epidemiológico dos indivíduos que praticam caminhada na cidade de Alfenas - MG. O instrumento de avaliação deste estudo foi um questionário, com amostragem n=200 indivíduos, de ambos os sexos, com faixa etária acima de 18 anos. Os resultados demonstraram que os homens são os que mais procuram a caminhada (55%); o tempo de prática prevalente é superior a um ano (55%); o principal motivo pela prática da caminhada é a busca por uma vida mais saudável (63%); 50% dos entrevistados iniciaram a caminhada por incentivo próprio; 51% não praticam outra atividade física, e dentre aqueles que escolheram praticar outra atividade simultânea, 52% procuram a musculação; 45% praticam caminhada cinco vezes por semana; o horário mais procurado é a tarde (62%); 63% não possuem orientação de nenhum profissional; 61% possui preocupação com ritmo/velocidade; 66% não se hidratam durante a caminhada; e 94% usam calçados e roupas apropriados. Diante do perfil traçado dos caminhantes, a descoberta mais relevante dentre as levantadas, está relacionada ao fato de que a maioria caminha sem orientação de um profissional de Educação Física, logo se faz necessária a conscientização dos mesmos

Guia de tutoria de área

O Guia de Tutoria de Área tem como foco central os profissionais que vão atuar como tutores de professores. A publicação apresenta as estratégias que devem nortear o trabalho desse profissional para que ele se prepare para fazer uma boa gestão da sala de aula, identificando as dificuldades de aprendizado da turma, ouvindo o aluno e refletindo, também, sobre a própria atuação