Diagnóstico de la Neuropatía Periférica por Quimioterapia en pacientes internados en el Servicio de Oncología del Hospital Escuela Roberto Calderón Gutiérrez. Octubre a Diciembre del 2020

La Neuropatía Periférica Inducida por Quimioterapia (NPIQ) es la complicación neurológica más frecuente del tratamiento del cáncer y probablemente la neuropatía tóxica más común en nuestro medio, y afecta aproximadamente a una tercera parte de los pacientes. Total Neuropathy Score Reduced versión -TNSr-, que su traducción en español es “Puntuación Total de Neuropatía versión reducida”, es un instrumento que permite cuantificar la NPIQ y evalúa los aspectos subjetivos y los objetivos de la función del nervio periférico. Se realizó un estudio con el objetivo de determinar la neuropatía periférica inducida por quimioterapia a través de la escala Total Neuropathy Score reduced versión, (TNSr) en pacientes internados del servicio de oncología del Hospital Escuela Roberto Calderón Gutiérrez. Octubre a diciembre 2020. Fueron estudiados 68 pacientes de los cuales el 61.8% correspondían al sexo masculino con un promedio de edad de 47 años. El tipo de cáncer que predominó en la población de estudio, según el tiempo de evolución fueron los Hematológicos y los gástricos. La aplicación de la escala TNSr a los pacientes en estudio permitió obtener un diagnóstico de Neuropatía periférica en 63.2% de los pacientes; de los cuales el 57.4% tenían presencia de NPIQ de gravedad leve y 5.9% gravedad severa. En los pacientes con NPIQ de gravedad leve, lo agentes más aplicados fueron el Cisplatino+ Citarabina y Doxorrubicina+ Vincristina; y en los pacientes con NPIQ de gravedad severa fue el Oxaliplatino+ Leucovorin+ 5- Fluorouracilo. La asociación de la Neuropatía periférica con los agentes quimioterápicos y el Índice de Masa Corporal fueron estadísticamente significativos. Palabras claves: Cáncer, Neuropatía Periférica Inducida por Quimioterapia, TNSr, Oxaliplatino, Vincristina, Cisplatino, IM

Complicaciones materno-perinatales de las embarazadas entre las 28 y 35 semanas de gestación con Ruptura prematura de Membranas que ingresan a la sala de Alto Riesgo Obstétrico del Hospital Bertha Calderón Roque en el período de Enero a Junio del año 2014

La ruptura prematura de membranas es una patología de gran importancia clínica y epidemiológica ya que conlleva múltiples complicaciones tanto fetales como maternas. Se estima que un 20 a un 50% de casos de nacimientos prematuros, bajo peso al nacer y el nacimiento de producto pequeño para su edad gestacional están íntimamente relacionados con esta patología. Este estudio nos permitió conocer las principales complicaciones materno- perinatales de la ruptura prematura de membranas que se presentan antes que estos sean de termino. Este es un estudio observacional, retrospectivo, tipo descriptivo, de corte transversal en el servicio de Alto Riesgo Obstétrico del Hospital Bertha Calderón Roque en el periodo comprendido de Enero a Mayo del año 2014. Se estudiaron a 88 pacientes con embarazos entre las 28 y 35 semanas de gestación que presentaran ruptura prematura de membranas y además que el expediente clínico cumpliera con la información necesaria para poder llevar a cabo dicho estudio para después poderla procesar en el programa SPSS, donde encontramos que el rango de edad de las pacientes estudiadas la mayoría oscila entre los 20 y 35 años que equivalen al 61% de la población donde el 78.4% provenía del área urbana. El 55.7% de la población estudiada tenían una escolaridad de secundaria y solamente el 15.9% habían llegado a la universidad. Entre las patologías asociadas al embarazo las más frecuentes fueron Cervicovaginitis en primer lugar con el 19.3%, en segundo lugar esta las infecciones de vías urinaria con el 17%. Respecto al periodo de latencia la mayoría tenía menos de seis horas representado por el 28.4%, seguido de aquellas de mayor de 18 horas con un 27.3% y en tercer lugar las que se encontraban entre 6 y 12 horas. El 68.2% de las embarazadas estudiadas recibió doble terapia con antibióticos y corticoides y el 71.6% el tratamiento duro más de 24 horas. Las principal complicaciones materna que se encontró fue corioamnioitis con el 12.5 % y el 81.8 % no presentó ninguna complicación. En este estudio se encontró que con la ruptura prematura de membranas antes de los embarazos a término los más perjudicados son los bebes los cuales solo el 64.8% de estos no presentaron complicaciones el resto se complicó con Síndrome de Distress Respiratorio con el 12.5% y en segundo lugar Sepsis Neonatal con el 11.4