Modelo de mantenimiento de vías, con pavimento flexible de la zona central del Ecuador

Introduction: This work is a general study of road maintenance with a flexible pavement structure to keep this type of roads in an efficient state, for which the following samples have been taken as reference, Montalvo-Totoras, Quero-Salasaca, Golden Apple-Quero roads, Patate-Píllaro, Patate-Baños, Pelileo-Patate, Cevallos-Mocha and Ambato-Tisaleo, which are patterns selected to guide the country's road maintenance, said sample are roads belonging to the inter-cantonal network of the central zone of the country, same that meets the best conditions for an analysis of flexible pavements. Objective:  General study of road maintenance with flexible pavement structure to keep the roads of the middle area of Ecuador in efficient condition. Methodology. In this work, compilation information processing was conducted on the current state of the flexible pavement visually through the Pavement Condition Index (PCI) Method, in which the type of failures and their severity were identified, deflections generated in the Beam. of Benkelman, which served as a basis for developing a general maintenance plan to be used. Results. Details were obtained by sampling units, PCI results and deflections per Benkelman beam for each of the locations, tracks, and apses to be studied in this report. Conclusions. A general proposal for road maintenance of the studied roads has been presented, where it was found that the inter-cantonal network needs periodic maintenance for the most part and rehabilitation in the most deteriorated areas. And routine maintenance on roads whose deterioration is slight.Introducción. Este trabajo es un estudio general del mantenimiento vial con estructura de pavimentos flexibles para conservar en eficiente estado este tipo de vías, para lo que se ha tomado como referencia las siguientes muestras: vías Montalvo-Totoras, Quero-Salasaca, Manzana de Oro-Quero, Patate-Píllaro, Patate-Baños, Pelileo-Patate, Cevallos-Mocha y Ambato-Tisaleo. Estas muestras son vías pertenecientes a la red inter cantonal de la zona central del país, misma que cumple con las mejores condiciones para un análisis de pavimentos flexibles. Objetivo: con este estudio se pretende establecer un modelo para el mantenimiento vial con estructura de pavimentos flexibles para conservar en eficiente estado las vías de la zona central del Ecuador. Metodología: para esto, se realizó un procesamiento de información compilatoria sobre el estado actual del pavimento flexible de forma visual a través del Método de Índice de condición de pavimento (PCI), en el que se identificó tipo de fallas y su severidad deflexiones generadas en la Viga de Benkelman, que sirvieron de base para desarrollar un plan de mantenimiento general a emplearse. Resultados: se obtuvieron los detalles por unidades de muestreo, resultados PCI y deflexiones por viga Benkelman de cada una de las ubicaciones, vías y abscisas a estudiar en la presente investigación. Conclusiones: se presentó una propuesta de mantenimiento vial general para las vías estudiadas, donde se encontró que la red inter-cantonal necesita mantenimiento periódico en su mayor parte y rehabilitación en las zonas más deterioradas; y además, un mantenimiento rutinario en las vías cuyo deterioro es leve. Área de estudio general: Ingeniería Civil. Área de estudio específica: Pavimentos

Tratamiento Alternativo en el Aprendizaje de Matemáticas con Entornos Digitales Basados en Realidad Aumentada para Niños con Síndrome de Down

Down syndrome is a genetic condition that affects one in 700 to 800 people worldwide. It is the most common cause of genetic intellectual disability in children. It is estimated that about 80% of children with Down syndrome have mild to moderate intellectual disability, while the remainder have more severe intellectual disability. However, many children can live full and satisfying lives with proper care. As a result, this research will focus on the alternative treatment of mathematics learning to attract the attention of this specific group of children. Digital environments offer interactive and adaptive learning opportunities, allowing teaching to be customized to the individual needs of children with Down syndrome. This research aims to provide children with greater opportunities and enhance their educational experience by using digital environments as support tools to increase their motivation and focus on the process of learning mathematics, for the benefit of the children.El síndrome de Down es una enfermedad genética que afecta a una de cada 700 a 800 personas en todo el mundo. Es la causa más común de discapacidad intelectual genética en niños. Se calcula que alrededor del 80% de los niños con síndrome de Down tienen una discapacidad intelectual de leve a moderada, mientras que el resto presenta una discapacidad intelectual más grave. Sin embargo, muchos niños pueden llevar una vida plena y satisfactoria con los cuidados adecuados. Por ello, esta investigación se centrará en el tratamiento alternativo del aprendizaje de las matemáticas para atraer la atención de este grupo específico de niños. Los entornos digitales ofrecen oportunidades de aprendizaje interactivo y adaptativo, lo que permite adaptar la enseñanza a las necesidades individuales de los niños con síndrome de Down. Esta investigación pretende proporcionar a los niños mayores oportunidades y mejorar su experiencia educativa utilizando los entornos digitales como herramientas de apoyo para aumentar su motivación y centrarse en el proceso de aprendizaje de las matemáticas, en beneficio de los niños

Aspectos jurídicos y neuropsicológicos del ciberbullying en el ámbito de las TIC en Colombia

La revolución tecnológica produce cambios en la sociedad, los menores de edad se desenvuelven en contextos sociales propios de la era digital, lo cual ha propiciado nuevas formas de acoso. La presente investigación consiste en analizar las perspectivas jurídicas y neuropsicológicas del ciberbullying como problemática vigente. Se concluye principalmente que el ciberbullying vulnera bienes jurídicos fundamentales, siendo la intimidad de la persona humana el más afectado y a nivel neuropsicológico los procesos implicados en las codificaciones y transcurso de respuestas emocionales que permiten las interacciones sociales, refieren que todo acto es instrumentalizado, planificado y llevado a cabo para un propósito.The technological revolution has produced changes in society; minors develop in social contexts owned by the digital era, which has led to new forms of harassment. This research analyze the legal and neuropsychological perspectives in cyberbullying as a current issue. It is concluded that cyberbullying violates legal rights protected by the Colombian Political Constitution, being the intimacy of the human being, the main legal right affected and at the neuropsychological level, the processes involved in codifications and the course of emotional responses that allow social interactions, refer that every act is instrumentalized, planned and carried out for a purpose

Impact of vaccination against COVID-19 on patients with cancer in ACHOC-C19 study: Real world evidence from one Latin American country

Introducción: Durante la pandemia, se ha recomendado que la vacunación contra COVID-19 sea una prioridad para los pacientes con cáncer; sin embargo, estos pacientes no se incluyeron en los estudios iniciales de evaluación de las vacunas disponibles. Objetivo: Definir el impacto de la vacunación contra COVID-19 en la prevención del riesgo de complicaciones asociadas a la infección en una cohorte de pacientes con cáncer en Colombia. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte, basado en el registro nacional de pacientes con cáncer e infección por COVID 19 ACHOC-C19. Los datos se recolectaron desde junio de 2021, hasta octubre de 2021. Los criterios de inclusión fueron: Pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de cáncer e infección confirmada por COVID-19. Se compararon los datos de las cohortes no vacunadas y vacunadas. Los resultados evaluados incluyeron mortalidad por todas las causas en los 30 días siguientes al diagnóstico de COVID-19, hospitalización y necesidad de ventilación mecánica. La estimación del efecto se realizó mediante el riesgo relativo (RR), la reducción absoluta del riesgo (RRA) y el número necesario a tratar (NNT). El análisis multivariante se realizó mediante modelos lineales generalizados. Resultados: Se incluyeron 896 pacientes, de los cuales 470 eran mayores de 60 años (52,4%) y el 59% eran mujeres (n=530). Se reclutaron 172 pacientes en la cohorte vacunada y 724 en la cohorte no vacunada (ratio: 1 a 4,2). La incidencia acumulada de resultados clínicos entre los pacientes no vacunados frente a los vacunados fue: para hospitalización 42% (IC 95%: 38,7%-46,1%) frente a 29%; (IC 95%: 22,4%-36,5%); para requerimiento de ventilación mecánica invasiva 8,4% (n=61) frente a 4,6% (n=8) y para mortalidad por todas las causas 17% (n=123) frente a 4,65% (n=8). Conclusiones: En nuestra población, los pacientes con cáncer no vacunados tienen un mayor riesgo de complicaciones por infección por COVID -19, como hospitalización, ventilación mecánica y mortalidad. Es muy recomendable promover activamente la vacunación entre esta población. El autor (es). Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Consulte los términos y condicionesIntroduction: During the pandemic, it has been recommended that vaccination against COVID-19 be a priority for patients with cancer; however, these patients were not included in the initial studies evaluating the available vaccines. Objective: To define the impact of vaccination against COVID-19 in preventing the risk of complications associated with the infection in a cohort of patients with cancer in Colombia. Methods: An analytical observational cohort study, based on national registry of patients with cancer and COVID 19 infection ACHOC-C19, was done. The data was collected from June 2021, until October 2021. Inclusion criteria were: Patients older than 18 years with cancer diagnosis and confirmed COVID-19 infection. Data from the unvaccinated and vaccinated cohorts were compared. Outcomes evaluated included all-cause mortality within 30 days of COVID-19 diagnosis, hospitalization, and need for mechanical ventilation. The estimation of the effect was made through the relative risk (RR), the absolute risk reduction (ARR) and the number needed to treat (NNT). Multivariate analysis was performed using generalized linear models. Results: 896 patients were included, of whom 470 were older than 60 years (52.4%) and 59% were women (n=530). 172 patients were recruited in the vaccinated cohort and 724 in the non-vaccinated cohort (ratio: 1 to 4.2). The cumulative incidence of clinical outcomes among the unvaccinated vs vaccinated patients were: for hospitalization 42% (95% CI: 38.7%-46.1%) vs 29%; (95% CI: 22.4%-36.5%); for invasive mechanical ventilation requirement 8.4% (n=61) vs 4.6% (n=8) and for mortality from all causes 17% (n=123) vs 4.65% (n=8). Conclusion: In our population, unvaccinated patients with cancer have an increased risk of complications for COVID -19 infection, as hospitalization, mechanical ventilation, and mortality. It is highly recommended to actively promote the vaccination among this population. © The author(s). This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). See http://ivyspring.com/terms for full terms and conditions

SpadaHC: a database to improve the classification of variants in hereditary cancer genes in the Spanish population

Accurate classification of genetic variants is crucial for clinical decision-making in hereditary cancer. In Spain, genetic diagnostic laboratories have traditionally approached this task independently due to the lack of a dedicated resource. Here we present SpadaHC, a web-based database for sharing variants in hereditary cancer genes in the Spanish population. SpadaHC is implemented using a three-tier architecture consisting of a relational database, a web tool and a bioinformatics pipeline. Contributing laboratories can share variant classifications and variants from individuals in Variant Calling Format (VCF) format. The platform supports open and restricted access, flexible dataset submissions, automatic pseudo-anonymization, VCF quality control, variant normalization and liftover between genome builds. Users can flexibly explore and search data, receive automatic discrepancy notifications and access SpadaHC population frequencies based on many criteria. In February 2024, SpadaHC included 18 laboratory members, storing 1.17 million variants from 4306 patients and 16 343 laboratory classifications. In the first analysis of the shared data, we identified 84 genetic variants with clinically relevant discrepancies in their classifications and addressed them through a three-phase resolution strategy. This work highlights the importance of data sharing to promote consistency in variant classifications among laboratories, so patients and family members can benefit from more accurate clinical management.Database URL: https://spadahc.ciberisciii.es/ Overview of SpadaHC and its main views. (A) List of existing variants in SpadaHC (in the image, search for the ATM gene). The 'Expert Cl.' column shows the classification made by a group of experts; the 'Lab Cl.' column shows a summary of the classifications made by the laboratories. (B) Allele frequency of a variant in the SpadaHC population according to clinical suspicion and sex. (C) Classifications provided by the laboratories for a variant. (D) List of patients carrying a variant. (E) Histogram showing the coverage and frequency (allele balance) with which the variant was detected in carrier patients. Alt text: SpadaHC overview; laboratories can share datasets of variant classifications (Excel) and variants from individuals (VCFs + Excel). The datasets undergo quality control, bioinformatics pipeline annotation and database integration before being displayed in SpadaHC. The graphical abstract also shows five views of SpadaHC

Consenso latinoamericano de hipertensión en pacientes con diabetes tipo 2 y síndrome metabólico

El presente documento ha sido preparado por un grupo de expertos, miembros de las sociedades de cardiología, endocrinología, medicina interna, nefrología y diabetes de los países de América Latina, para que sirva de guía a los médicos que cuidan a pacientes con diabetes, hipertensión y enfermedades concomitantes o complicaciones de ambas condiciones. Aunque el concepto de síndrome metabólico actualmente es discutido, la alta prevalencia en América Latina del conjunto de alteraciones metabólicas que lo conforman sugiere que el síndrome metabólico es una entidad nosografías útil en el contexto de la medicina atinoamericana. Por lo tanto, en el presente documento se presta especial atención a este síndrome con el fin de alertar a los médicos de una particular población de alto riesgo, en la que por lo general se subestimada y no se trata en forma optima los factores de riego que constituyen el síndrome metabólico. Las presentes recomendaciones son el resultado de las presentaciones y los debates en los paneles de discusión durante una reunión de 2 días celebrada en Bucaramanga en octubre de 2012.Todos los participantes han aprobado las conclusiones finales. Los autores reconocen que la publicación y difusión de las guías no serán suficientes para alcanzar los cambios recomendados, tanto en las estrategias diagnósticas como terapéuticas, por lo que se ha programado intervenciones que permitan identificar las barreras del conocimiento, de las actitudes y de comportamiento, lo que permitirá tanto a los médicos como a los pacientes una adecuada adherencia a las recomendaciones de las guías