End-tidal carbon dioxide measurements in unintentional non-fire-related carbon monoxide poisoning

Background: Poisoning with carbon monoxide occurs occasionally worldwide, and the gold diagnostic standard is to measure carboxyhemoglobin level in the blood. This study investigated the correlation between carboxyhemoglobin and the end-tidal carbon dioxide levels in 50 patients with carbon monoxide poisoning. Methods: We recruited 50 volunteer patients who had been admitted to the Emergency Services of Istanbul Medipol University Hospital between January 2017 and January 2018. They had been diagnosed with carbon monoxide poisoning unrelated to fire accidents. The arterial and venous blood gases, and other blood and clinical parameters were also measured. The patients' end-tidal carbon dioxide levels were measured from the nose and mouth air, using a Capnostream 20p bedside monitor. Pearson's correlation analyses were performed and the results were compared with the end-tidal carbon dioxide, carboxyhemoglobin and oxygen saturation in the arterial and venous blood samples. Results: The Mean±SD age was 33.98±10.89 years. The Mean±SD arterial and venous carboxyhemoglobin values were 18.05±7.10 and 12.11±9.67, respectively. There were no statistically significant differences between the oxygen saturation, and the arterial and venous blood levels of carboxyhemoglobin (P=0.870, P=0.950), respectively. Also, no statistically significant correlations were found between the end-tidal carbon dioxide, and the arterial and venous carboxyhemoglobin levels (P=0.529, P=0.601), respectively. Conclusion: The results from the blood analyses demonstrated that there was no statistically significant difference between the end-tidal carbon dioxide and the carboxyhemoglobin levels in these patients who had been earlier diagnosed with carbon monoxide poisoning, unrelated to fire accidents

Comparison of traditional and online education in airway management

Background: Endotracheal intubation is commonly used to maintain the airway during airway management, but it requires skill and experience, so standard endotracheal intubation performed by beginner managers carries a high risk of failure. This study was conducted based on the hypothesis that there are differences between the traditional and online education models in terms of learning and skill development in situations requiring basic skills, and it aimed to compare the traditional and online education models to evaluate endotracheal intubation learning and skills. Methods: This single-centre, prospective study aimed to evaluate the endotracheal intubation performance of volunteers. The research involved examining the endotracheal intubation experience of fourth-year medical school students who completed their education either traditionally or online at the Recep Tayyip Erdogan university simulation-based learning centre (RSIM). Approval was obtained before commencement from the local ethical committee (decision no. 2023/03, E-40465587-050.01.04-572). Results: Mean time for successful intubation in the traditional and online education models evaluated was statistically significant at the non-difficult (p=0.005), moderately difficult (p=0.007) and difficult airway (p=0.014) levels. Conclusions: Traditional and online education models affect endotracheal intubation ability. In endotracheal intubation with either a direct or a video laryngoscope, the traditional education model offered a more successful experience than the online education model. In addition, skills with the video laryngoscope were stronger in novice users than with the direct laryngoscope

The effect of different puzzolanic additives on mechanical properties of cement mortars

Bu çalışmada, Soma termik santralinden elde edilen uçucu kül, iki farklı tras (Yenişehir, Bilecik) ve silis dumanı, çimento klinkerinin bir kısmı yerine katılmış ve elde edilen harçların basınç dayanım değerleri incelenmiştir. Ağırlıkça %5 silis dumanı içeren çimentoya %10 uçucu kül katılmıştır ve tras oranları ise %30, %35 ve %40 olarak değiştirilmiştir. Bu karışımların her birinin kimyasal analizleri yapılarak Blaine özgül yüzey alanı değerleri ölçülmüştür. Bu bulgular ışığında basınç dayanım sonuçları irdelenmiştir. Yapılan denemelerde en yüksek dayanım değerlerinin Bilecik trası ile hazırlanan ve yüksek inceliğe sahip olan puzolan içeren harçlarda elde edildiği saptanmıştır.In this study, cement mortar samples containing fly ash obtained from Soma Power Plant, two different types of natural pozzolan supplied from Yenişehir and Bilecik and silica fume from Antalya Ferrocrom Industry partial replacement of cement clinker. The strength of the mortars prepared by these mixtures were investigated. The mixtures were prepared by using 10% fly ash and 5% silica fume and the trass contents varied as 30%, 35%, and 40%. Chemical analyses of these mixtures were carried out and Blaine specific surface area values were measured. In performed tests, the highest strength values were noticed in mortars containing natural puzzolan from Bilecik which has high fineness

The prophylactic efficacy of Anatolian propolis in individuals at high risk of COVID-19

OBJECTIVE: No prophylactic treatment is available for individuals at high risk of developing COVID-19. This study, which was conducted between December 25, 2020, and January 25, 2021, is one of the first clinical studies to evaluate the efficacy of Anatolian propolis supplement against COVID-19. The aim was to obtain evidence on the prophylactic use of Anatolian propolis in individuals at high risk of developing COVID-19. SUBJECTS AND METHODS: This volunteer-based study was conducted in two centers. The study involved 209 healthcare professionals (physicians, nurses, medical secretaries) from Emergency Medicine Department of Medical Faculty of Ataturk University and Emergency Medicine Department of Rize Recep Tayyip Erdogan University. 204 participants meeting the study criteria were divided into two groups as experimental group and control group. The experimental group received 20 drops of BEE’O UP (BEE&YOU) 30% Propolis drops twice a day during a follow-up period of 1 month. The control group received no supplement but was followed up. The participants showing symptoms during the study and all the participants at the end the study were subjected to PCR testing. RESULTS: The evaluation of the results of PCR testing at the end of the study has shown that 14 participants from the control group and only 2 participants from the experimental group, who received Anatolian propolis supplement, were reported as positive cases. CONCLUSIONS: It has been found that a statistically significant protection was induced against COVID-19 infection in 98% of the experimental group, who received Anatolian propolis, compared to the control group

Yatırım ve Finansman Kararlarının Piyasa Değerine Etkisi The Impact of Investment and Financing Decisions on Market Value in Turkey

Yatırım ve finansman kararlarının etkinliği, sermaye maliyetinin düşürülmesi ve bunun sonucunda piyasa değerinin maksimize edilmesinde belirleyici bir rol oynamaktadır. Bu çerçevede, firmaların finansal performanslarını arttırarak, sürdürebilir rekabet avantajlarını koruma istekleri yatırım ile finansman kararlarının ve ilgili göstergelerin piyasa değeri üzerindeki etkisinin araştırılmasını önemli ve gerekli kılmıştır. Bu çalışmanın amacı, yatırım ve finansman kararlarının piyasa değerine etkisini analiz ederek, ilgili kararların piyasa değerini hangi yönde etkilediğini ortaya koymaktır. Bu amaçla, çalışmada 2010-2014 yılları arasında verilerine düzenli olarak ulaşılabilen halka açık 274 reel sektör firması alınmış ve panel veri analizi yöntemiyle incelenmiştir. Yapılan analizler sonucunda, yatırım kararlarını verimlilik düzeyinde açıklayan değişkenlerden maddi duran varlık devir hızı ve yeniden yatırım oranı ile karlılık düzeyinde açıklayan aktif karlılık oranı değişkenlerinin firmaların piyasa değeri üzerinde olumlu bir etkisinin olduğu görülmektedir. Yatırım kararlarını, verimlilik düzeyinde açıklayan borç ve aktif devir hızı oranlarının piyasa değerini negatif etkilediği, alacak ve stok devir hızının ise piyasa değerine etki etmediği tespit edilmiştir. Ayrıca, finansman kararlarını temsil eden sermaye yapısı ve likidite düzeyinin ise ilgili dönemde firmaların piyasa değeri üzerinde etkisinin olmadığı belirlenmiştir. The effectiveness of investment and financing decisions has a decisive role in lowering the cost of capital and, ultimately in maximizing market value. It is significant and necessary to explore the impact of investing, financing decisions and relevant indicators on market value with considering firms' financial performance and protecting their sustainable competitive advantage. The objective of this paper is to examine the impact of investing and financing decisions on the market value and to determine in which direction these relevant decisions affect the market value. For this purpose, 274 real public sector firms, which are regularly accessible during 2010-2014 have been selected and panel data analysis have been utilized. Findings state that asset turnover rate, the rate of reinvestment variable which explain the investment decisions at the level of productivity, and the return on assets have a positive effect on the market value of the firms. Furthermore, debt turnover rate and the asset turnover rate which explain the investment decisions at the level of productivity negatively affect the market value, while the receivables turnover and stock turnover ratios have no effect. Additionally, capital structure and liquidity level representing financing decisions have been found no significant effect on the market value

Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması

Amaç: Meme kanseri tanısı ile mastektomi olan hastaların tedavi planlamasında kullanılan alan içi alan FIF ve 3-boyutlu konformal radyoterapi 3B-KRT tekniklerinin dozimetrik karşılaştırılması yapıldı. Gereç ve yöntemler: Meme kanseri tanısı ile modifiye radikal mastektomi operasyonu uygulanan yirmi hasta çalışmaya dahil edildi. Her hasta için göğüs duvarına yönelik iki farklı tedavi planı yapıldı. Planlanan hedef hacim PTV , risk altındaki organlar ipsilateral akciğer, kalp, sol asendan koroner arter ve karşı meme , doz homojenite indeksi DHI ve tedavi için gerekli olan monitör ünitler MU açısından FIF plan ile 3B-KRT planları karşılaştırıldı. İstatistiksek analizde student t test kullanıldı. Bulgular: FIF tekniği kullanıldığında PTV ve ipsilateral akciğerdeki maksimum dozlar anlamlı olarak azaldı. Aynı şekilde, ipsilateral akciğer hacminin % 30’unun aldığı doz FIF tekniği ile anlamlı olarak azaldı. FIF tekniği ile daha az MU kullanılarak daha homojen doz dağılımı elde edildiği görüldü. Sonuç: Meme kanseri nedeni ile göğüs duvarına yönelik radyoterapi uygulanan hastalarda FIF tekniği ile 3B-KRT karşılaştırıldığında FIF tekniğinin PTV’de daha iyi bir doz dağılımı sağladığı görülmüştür. Ayrıca, tedavi için gerekli olan MU’nun daha düşük olması da göz önüne alındığında FIF tekniği göğüs duvarı ışınlamalarında 3B-KRT’ye göre daha avantajlı olarak görünmektedi

Serum amphiregulin and cerebellin 1 levels in primary hypertension patients

Background: Hypertension is a major risk factor for cardiovascular diseases, stroke, congestive heart disease and renal failure. Primary hypertension is a multi-factorial complex disease and its exact etiology still remains unknown. In this study we aimed to compare serum amphiregulin and cerebellin-1 levels of primary hypertension patients with healthy subjects. Material and methods: Forty-four hypertensive patients and 44 healthy people were included. Patients with systolic blood pressure measurements ≥ 140 mm Hg and diastolic blood pressure measurements ≥ 90 mm Hg were evaluated as hypertensive. Serum amphiregulin and cerebellin 1 levels were measured using ELISA method. Results: Mean amphiregulin level was 32.1 (10.2–72.5) pg/mL in hypertension group and 36.9 (15.9–109.5) pg/mL in control group (p = 0.002). Mean cerebellin 1 levels were comparable in both groups, 82.1 (23.9–286.1) pg/mL in hypertensive group and 95.1 (60.2–293) pg/mL in control group (p = 0.261). Serum amphiregulin to predict hypertension was found to be ≤ 23 pg/mL with specificity of 97% and sensitivity of 48.5% (AUC = 0.74; 95% CI, 0.62–0.86; p = 0.001). Conclusions: Hypertension is associated with lower serum amphiregulin concentrations

Endometrium Kanserli Hastalarda Preoperatif Tam Kan Sayımının Prognostik Parametreler ve Sağkalımla İlişkisi

Amaç: Çalışmamızda endometriyum adenokarsinomu tanılı hastalarda preoperatif tam kan sayımı parametrelerinin çeşitli klinikopatolojik prognostik parametrelerle ve sağkalım ile ilişkisi olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Ocak 2011-Aralık 2014 tarihleri arasında fakültemizde opere edilen ve endometrial adenokarsinom tanısı alan 144 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hemogram parametrelerinden absolü beyaz küre sayısı BK , absolü platelet sayısı Plt hematokrit Hct , hemoglobin Hb değerleri yanı sıra absolü nötrofil sayısının absolü lenfosit sayısına bölümü olan NLR, absolü platelet sayısının absolü lenfosit sayısına bölümü olan PLR ve absolü monosit sayısının absolü lenfosit sayısına bölümü olan MLR oranlarının; tümör çapı, tümör derecesi, FIGO evresi, serviks invazyonu, pozitif lenf nodu sayısı, lenf nodunda ekstrakapsüler yayılım, lenfovasküler invazyon LVİ , myometrial invazyon derinliği gibi prognostik parametreler ve hastalıksız ve genel sağkalım süreleri ile olan ilişkisi istatistiksel metodlarla araştırılmıştır.Bulgular: Derece 3 tümöre sahip hastalarda BK sayısının derece 1 tümörlü hastalara göre anlamlı derecede düşük olduğu görüldü p=0.04 . LVİ olan olgularda PLR p=0.018 ve MLR p=0.028 LVİ olmayan hastalara göre daha düşük idi. Düşük evre olgularda evre I-II PLR, yüksek evreli olgulara göre evre II-III daha düşük tespit edildi p=0.03 . Tedavi öncesi bakılan tam kan parametreleri ile tümör çapı, serviks invazyonu, pozitif lenf nodu sayısı, lenf nodunda ekstrakapsüler yayılım, myometrial invazyon derinliği, hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı p>0.05 .Sonuç: Endometriyum kanserinde tedavi öncesi tam kan sayımı parametrelerinin bir arada kullanılması, hastalığın prognozu ile ilgili fikir verebilir. Çalışmamızın sonuçlarının daha uzun takip süresine ve daha geniş olgu sayısına sahip çalışmalarla desteklenmesi gereklidi

Organik Sultani Çekirdeksiz Üzüm Yetiştiriciliği

Bu projede, organik ürün olarak, talebi oldukça fazla Sultani Çekirdeksiz kuru üzüm üretimi ele alınmıştır. Çalışma, iki alt projeden oluşturulmuştur. I. Alt projede organik tarımda istenen minimum toprak işlemesi yanında ülkemizde bulunan ve birçok olumlu özelliklere sahip Zeolit (Klinoptilolitie mineral [Agro-clıno (NMF 900)]) kullanımı da denemede yer almıştır. II. Alt proje de ise Ege Bölgesi bağlarının ana hastalığı olan külleme mücadelesinde NaHCO3’ (içme sodasının) mevcut koşullardaki kullanım olanakları projede ele alınmıştır Bağlardaki ana zararlı da salkım güvesi olup her iki alt projede, salkım güvesi mücadelesinde tuzaklar asılarak zararlının ergin populasyonu bu tuzaklarla ilk ergin çıkışından uçuşlar sona erinceye kadar haftalık olarak izlenmiştir. Uçuş eğrileri ile tahmin-uyarı istasyonlarından elde edilen meteorolojik veriler ışığında gerekli uygulamalar yapılmıştır. Çalışmanın sonucunda, KULTIVATOR ile toprak işleme sisteminin toprağa olumsuz etkisinin de en az düzeyde olduğu da dikkate alınarak önerilebileceği ortaya çıkmıştır. Yeşilyurt yöresi topraklarındaki mikrobiyal aktiviteyi arttırmada malç uygulaması önerilmesine karşın, bu uygulama diğer disiplinler tarafından uygun görülmediğinden alternatif olarak KULTIVATOR uygulaması tercih edilmektedir. Kükürt ve içme sodası uygulanan parsellerde külleme hastalık şiddeti konvansiyonel olan şahit parsele göre istatistiki öneme sahip düzeyde azalma kaydetmiştir. Konvansiyonel koşullardaki hastalığın daha fazla görülmesini uygun koşulları yaratacak yoğun vejetatif gelişmenin yaratmış olduğu düşünülmektedir. Kükürdün zararlıları baskılayıcı etkisi de bilindiğinden organik yetiştiricilikte Külleme mücadelesinde içme sodasına nazaran özellikle kükürdün tercih edilmesi uygun bulunmaktadır. Denemenin başladığı 2003 yılı baz alındığında Zeolit (Klinoptilolitie mineral [Agro-clıno (NMF 900)]) uygulamalarında verim ve kalite kriterlerinde artış olduğu tespit edilmiştir. Toprak işleme uygulamalarından toprağı çizerek işleme salkım sayısı ve verim bakımından önemli bulunurken pulluk+ diskharow ile işleme salkım ağırlığını; malç uygulamasının ise kuru maddeyi ve tane tutumunu arttırdığı görülmektedir. Yaprak alma uygulamalarından, 6 adet yaprak alınması kontrole nazaran verim, salkım sayısı ve salkım ağırlığını nispeten arttırmıştır. Proje konusu çalışma birimleri itibarıyla değerlendirildiğinde toprağın çizilerek işlenmesi (KULTIVATOR sistemi) ön plana çıkmaktadır