Estatus epiléptico en niños: aspectos generales diagnósticos y terapéuticos

El estatus epiléptico (EE) es una patología neurológica muyfrecuente en los niños que requiere atención inmediata. Lasconvulsiones son descargas sincrónicas anormales y excesivasde neuronas en el cerebro que son reflejadas a travésde un electroencefalograma, éstas tienen una clasificaciónbasada en estados de acuerdo a su duración, y su expresiónclínica depende de la extensión cerebral. Diversas guíasinternacionales definen el EE como una actividad clínica oelectrográfica continua por más de 5 minutos, dicho esto, suincidencia varía de acuerdo a la edad, siendo los niños menoresde 5 años los más afectados. Sin embargo, las tasasde recurrencia son considerablemente más altas por infeccionesdel sistema nervoso central y afectan en mayor proporcióna niños de los países en vías de desarrollo. Específicamentelas convulsiones febriles afectan a infantes que tenganmayor exposición a infecciones de cualquier origen, estoa su vez implica una tasa de mortalidad que es mayor en estegrupo etario en comparación con los adultos. Su diagnósticoestá centrado en identificar los episodios y realizar estudioscomplementarios para descubrir la causa subyacente, loscuales variaran según sea el caso: exámenes de laboratorio,punción lumbar y/o tomografía computarizada. Por otro lado,el tratamiento de los EE debe estar dirigido en detener lasconvulsiones lo más pronto posible, enfocándose en las medidasgenerales con especial atención a un buen manejo dela vía aérea y el uso asertivo de medicamentos

Estatus epiléptico en niños: aspectos generales diagnósticos y terapéuticos

El estatus epiléptico (EE) es una patología neurológica muyfrecuente en los niños que requiere atención inmediata. Lasconvulsiones son descargas sincrónicas anormales y excesivasde neuronas en el cerebro que son reflejadas a travésde un electroencefalograma, éstas tienen una clasificaciónbasada en estados de acuerdo a su duración, y su expresiónclínica depende de la extensión cerebral. Diversas guíasinternacionales definen el EE como una actividad clínica oelectrográfica continua por más de 5 minutos, dicho esto, suincidencia varía de acuerdo a la edad, siendo los niños menoresde 5 años los más afectados. Sin embargo, las tasasde recurrencia son considerablemente más altas por infeccionesdel sistema nervoso central y afectan en mayor proporcióna niños de los países en vías de desarrollo. Específicamentelas convulsiones febriles afectan a infantes que tenganmayor exposición a infecciones de cualquier origen, estoa su vez implica una tasa de mortalidad que es mayor en estegrupo etario en comparación con los adultos. Su diagnósticoestá centrado en identificar los episodios y realizar estudioscomplementarios para descubrir la causa subyacente, loscuales variaran según sea el caso: exámenes de laboratorio,punción lumbar y/o tomografía computarizada. Por otro lado,el tratamiento de los EE debe estar dirigido en detener lasconvulsiones lo más pronto posible, enfocándose en las medidasgenerales con especial atención a un buen manejo dela vía aérea y el uso asertivo de medicamentos

Epileptic status on children: diagnostic and therapeutic general aspects

© 2019, Sociedad Venezolana de Farmacologia y de Farmacologia Clinica y Terapeutica. All rights reserved. Epileptic status (ES) is a very common neurological pathology in children that requires immediate attention. Seizures are abnormal and excessive synchronous discharges of neurons in the brain that are reflected through an electroencephalogram, these have a classification based on states according to their duration and their clinical expression depends on brain activity extension. Several international guidelines define ES as a clinical or electrographic activity continues for more than 5 minutes, its incidence varies according to age, with children under 5 years being the most affected ones. However, recurrence rates are considerably higher due to central nervous system infections and affect children in developing countries to a greater extent. Specifically, febrile seizures affect infants who have greater exposure to infections of any origin, this in turn implies a mortality rate that is higher in this age group compared to adults. Its diagnosis is focused on identifying the episodes and carrying out complementary studies to discover the underlying cause, which will vary according to the case: laboratory tests, lumbar puncture and / or computed tomogra-phy. On the other hand, the treatment of ES should be aimed at stopping seizures as soon as possible, focusing on general measures with special attention to good airway management and assertive medication use.© 2019, Sociedad Venezolana de Farmacologia y de Farmacologia Clinica y Terapeutica. All rights reserved. Epileptic status (ES) is a very common neurological pathology in children that requires immediate attention. Seizures are abnormal and excessive synchronous discharges of neurons in the brain that are reflected through an electroencephalogram, these have a classification based on states according to their duration and their clinical expression depends on brain activity extension. Several international guidelines define ES as a clinical or electrographic activity continues for more than 5 minutes, its incidence varies according to age, with children under 5 years being the most affected ones. However, recurrence rates are considerably higher due to central nervous system infections and affect children in developing countries to a greater extent. Specifically, febrile seizures affect infants who have greater exposure to infections of any origin, this in turn implies a mortality rate that is higher in this age group compared to adults. Its diagnosis is focused on identifying the episodes and carrying out complementary studies to discover the underlying cause, which will vary according to the case: laboratory tests, lumbar puncture and / or computed tomogra-phy. On the other hand, the treatment of ES should be aimed at stopping seizures as soon as possible, focusing on general measures with special attention to good airway management and assertive medication use