Cirugía plástica periodontal. Aplicación de la técnica de colgajo semilunar

Introduction: every day it is more frequent to observe the concern of patients for the presence of mucogingival disorders, and within these, one of the most common is periodontal recession. This can be accompanied by root sensitivity, increased prevalence of caries and cervical abrasions.Case presentation: the case we presented was a 25-year-old male patient who came to our office concerned about his aesthetics and dental sensitivity to thermal changes. It presented a periodontal recession of 3 mm at the level of 13.Discussion: we decided to solve the problem with the semilunar flap technique, fulfilling the objective of the work by solving the problems of aesthetics and sensitivity of the patient once the root is covered and the width of the inserted gum is increased.Conclusions: on clinical examination the results showed a root coating, increase in the thickness of the inserted gum, decrease in dental sensitivity and aesthetics accepted by the patient. Introducción: cada día es más frecuente observar la preocupación de los pacientes por la presencia de trastornos mucogingivales, y dentro de estos, uno de los más comunes es la recesión periodontal. Esta puede acompañarse de sensibilidad radicular, mayor prevalencia de caries y abrasiones cervicales.Presentación de caso: el caso que presentamos se trató de un paciente de 25 años de edad del sexo masculino que acudió a nuestra consulta preocupado por su estética y sensibilidad dental a los cambios térmicos. El mismo presentaba una recesión periodontal de 3 mm a nivel del 13.Discusión: decidimos darle solución al problema con la técnica de colgajo semilunar, cumpliéndose el objetivo del trabajo al quedar resueltos los problemas de estéticas y sensibilidad del paciente una vez cubierta la raíz y aumentado el ancho la encía insertada.Conclusiones: al examen clínico los resultados mostraron un recubrimiento radicular, aumento del grosor de encía insertada, disminución de sensibilidad dental y estética aceptada por el paciente.Introdução: a cada dia é mais frequente observar a preocupação dos pacientes com a presença de distúrbios mucogingival, e dentro destes, um dos mais comuns é a recessão periodontal. Isso pode ser acompanhado de sensibilidade radicular, aumento da prevalência de cárter e abrasões cervicais.Apresentação do caso: o caso que apresentamos foi um paciente do sexo masculino de 25 anos que veio ao nosso consultório preocupado com sua estética e sensibilidade dentária às mudanças térmicas. Apresentou uma recessão periodontal de 3 mm ao nível de 13.Discussão: decidimos resolver o problema com a técnica de retalho semilunar, cumprindo o objetivo do trabalho resolvendo os problemas da estética e sensibilidade do paciente uma vez que a raiz é coberta e a largura da gengiva inserida é aumentada.Conclusões: no exame clínico os resultados mostraram revestimento radicular, aumento da espessura da gengiva inserida, diminuição da sensibilidade dentária e estética aceita pelo paciente.

Recubrimiento radicular con técnica de tejido conectivo subepitelial combinado con colgajo deslizado coronalmente

Frecuentemente a nuestra consulta acuden pacientes con recesión gingival, estas constituyen una preocupación estética, esto provoca caries radicular, sensibilidad radicular e irritabilidad del margen gingival causado por la incapacidad del paciente de remover la placa, además, al estar afectada la estética puede provocar trastornos psicológicos al paciente. Existen diversas técnicas para contrarrestar estos defectos como injerto libres de encía, deslizante lateral, doble papila, tejido conectivo subepitelial, semilunar, regeneración tisular guiada y la técnica de colgajo pediculado deslizado coronalmente. El caso que presentamos se trató de un paciente masculino de 25 años de edad, que acudió a nuestra consulta preocupado por su estética ya que a nivel del 23 la encía se encontraba retraída y poca encía insertada, al medir con la sonda periodontal nos dio una exposición radicular de 5 mm, nos dimos a la tarea de resolver el problema y decidimos realizar una amplia búsqueda que nos demostrara con cual técnica obtendríamos mejores resultados por lo que se decide aplicar la combinación de las técnicas de tejido conectivo subepitelial y deslizante coronal, cumpliéndose el objetivo del trabajo donde queda el 96 % cubierta la raíz y se aumenta la encía insertada y de esta forma también queda satisfecho el paciente al resolver su problema estético. ABSTRACT Gingival recession is a very frequent patients ‘reasons for visiting our office, it constitutes an esthetic concern, they also bring about radicular caries, radicular tenderness and gingival margin irritability due to their incapacity to remove the dental bacterial plaque, as esthetics is affected it may therefor cause patients psychological upsets. There are some techniques to treat these defects, such as free gingival grafting, lateral sliding, double papilla, sub-epithelial connective tissue, semilunar, tisular guided regeneration and pedicles flap with crown sliding. A 25 year old – male patient came to our clinic worried about his look. His gums were retracted in 23 level and a few gum was inserted. Five millimeters of root exposition was revealed at proving. After a careful study of the case it was decided to combine two techniques sub-epithelial connective tissue and crown sliding; 96 % of the root was covered and the inserted gingiva increased. The patient was pleased with his esthetic

Recubrimiento radicular con técnica de tejido conectivo subepitelial combinado con colgajo deslizado coronalmente

Gingival recession is a very frequent patients `reasons for visiting our office, it constitutes an esthetic concern, they also bring about radicular caries, radicular tenderness and gingival margin irritability due to their incapacity to remove the dental bacterial plaque, as esthetics is affected it may therefor cause patients psychological upsets. There are some techniques to treat these defects, such as free gingival grafting, lateral sliding, double papilla, sub-epithelial connective tissue, semilunar, tisular guided regeneration and pedicles flap with crown sliding. A 25 year old male patient came to our clinic worried about his look. His gums were retracted in 23 level and a few gum was inserted. Five millimeters of root exposition was revealed at proving. After a careful study of the case it was decided to combine two techniques sub-epithelial connective tissue and crown sliding; 96 % of the root was covered and the inserted gingiva increased. The patient was pleased with his esthetic.Frecuentemente a nuestra consulta acuden pacientes con recesión gingival, estas constituyen una preocupación estética, esto provoca caries radicular, sensibilidad radicular e irritabilidad del margen gingival causado por la incapacidad del paciente de remover la placa, además, al estar afectada la estética puede provocar trastornos psicológicos al paciente. Existen diversas técnicas para contrarrestar estos defectos como injerto libres de encía, deslizante lateral, doble papila, tejido conectivo subepitelial, semilunar, regeneración tisular guiada y la técnica de colgajo pediculado deslizado coronalmente. El caso que presentamos se trató de un paciente masculino de 25 años de edad, que acudió a nuestra consulta preocupado por su estética ya que a nivel del 23 la encía se encontraba retraída y poca encía insertada, al medir con la sonda periodontal nos dio una exposición radicular de 5 mm, nos dimos a la tarea de resolver el problema y decidimos realizar una amplia búsqueda que nos demostrara con cual técnica obtendríamos mejores resultados por lo que se decide aplicar la combinación de las técnicas de tejido conectivo subepitelial  y deslizante coronal, cumpliéndose el objetivo del trabajo donde queda el 96 % cubierta la raíz y se aumenta la encía insertada y de esta forma también queda satisfecho el paciente al resolver su problema estético. 

Prevention of periodontal diseases. Mechanical methods of dentobacterial plaque control

Las enfermedades periodontales afectan a las encías y las estructuras que soportan los dientes. Hablamos de la gingivitis y la periodontitis. Algunos de sus síntomas son la inflamación y el sangrado de las encías. La causa principal de desarrollo de estas afecciones suele ser la falta de higiene, que favorece la acumulación de placa dentobacteriana entre los dientes y las encías. Con el objetivo de describir los diferentes métodos que existen para remover la placa dentobacteriana causa principal de las enfermedades periodontales, se revisaron 6 bibliografías que incluyen documentos en bibliotecas, y portales digitales en internet, haciéndose uso de la información más actualizada y relacionada con el tema. Se llegó a la conclusión de que con la descripción de los métodos de control de la placa dentobacteriana estaremos capacitados para prevenir las enfermedades periodontales.Periodontal diseases affect the gums and the structures that support the teeth. We are talking about gingivitis and periodontitis. Some of its symptoms are inflammation and bleeding of the gums. The main cause of development of these conditions is usually the lack of hygiene, which favors the accumulation of dentobacterial plaque between the teeth and the gums. In order to describe the different methods that exist to remove the plaque dentobacteriana main cause of periodontal diseases, we reviewed 6 bibliographies that include documents in libraries, and digital portals on the Internet, making use of the most updated information related to the subject. It was concluded that with the description of the methods of control of the plaque dentobacteriana we will be trained to prevent periodontal diseases

Aplicación del plasma rico en plaquetas en la enfermedad periodontal

La periodontitis es una afección crónica que afecta los tejidos de soporte del diente lo que conlleva en ocasiones a la pérdida del mismo. El objetivo fue evaluar la eficacia y seguridad del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la periodontitis crónica. Se realizó un ensayo clínico en fase II b, controlado, aleatorizado, con evaluación a ciegas por terceros. La muestra abarcó 70 pacientes portadores de periodontitis crónica que acudieron a consulta de Periodoncia de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas "Manuel Cedeño" entre enero 2017 a diciembre del 2019. Los individuos quedaron distribuidos aleatoriamente en: grupo A o experimental tratado con plasma rico en plaquetas y grupo B o control con tratamiento convencional. Las variables fueron: edad, sexo, inflamación de la encía, profundidad de las bolsas periodontales, pérdida de inserción periodontal, tiempo de evolución, efecto terapéutico y eventos adversos. Los resultados mostraron que a los 12 meses del tratamiento curaron 34 pacientes del grupo experimental (97,14 %) y 33 pacientes del grupo control (94,39 %). No se detectaron eventos adversos. Se llegó a la conclusión que el tratamiento con plasma rico en plaquetas en la periodontitis crónica demostró eficacia terapéutica y seguridad sin diferencias significativas con respecto al tratamiento convencional.Palabras clave: periodontitis crónica; plasma rico en plaquetas; enfermedad periodontal

Flow chart to diagnose the conditions installed in the periodontium

Las enfermedades gingivales y periodontales están catalogadas entre las afecciones más comunes del género humano, afectan los tejidos que protegen y soportan los dientes y una vez instaladas traen consigo la privación a los pacientes de su dentadura natural a edades tempranas, constituyen la segunda causa de pérdida dentaria. Realizamos este trabajo para que sirva de material de apoyo docente tanto para el pregrado como el posgrado en la carrera de Estomatología de forma tal que tanto en el nivel primario de salud como en el secundario se llegue a un diagnóstico certero de los diferentes procesos morbosos que se instalan en el periodonto.Gingival and periodontal diseases are listed among the most common human conditions, affecting the tissues that protect and support the teeth and once installed bring with them the deprivation of patients from their natural teeth at early ages, are the second cause of loss tooth. We perform this work to serve as a teaching support material for both undergraduate and postgraduate courses in Odontology in such a way that both at the primary health level and in the secondary level a correct diagnosis of the different morbid are installed in the periodontium

Diagrama de flujo para diagnosticar las afecciones que se instalan en el periodonto

RESUMEN Las enfermedades gingivales y periodontales están catalogadas entre las afecciones más comunes del género humano, afectan los tejidos que protegen y soportan los dientes y una vez instaladas traen consigo la privación a los pacientes de su dentadura natural a edades tempranas, constituyen la segunda causa de pérdida dentaria. Realizamos este trabajo para que sirva de material de apoyo docente tanto para el pregrado como el posgrado en la carrera de Estomatología de forma tal que tanto en el nivel primario de salud como en el secundario se llegue a un diagnóstico certero de los diferentes procesos morbosos que se instalan en el periodonto. ABSTRACT Gingival and periodontal diseases are listed among the most common human conditions, affecting the tissues that protect and support the teeth and once installed bring with them the deprivation of patients from their natural teeth at early ages, are the second cause of loss tooth. We perform this work to serve as a teaching support material for both undergraduate and postgraduate courses in Odontology in such a way that both at the primary health level and in the secondary level a correct diagnosis of the different morbid are installed in the periodontium

Eficácia e segurança do propomiel em estomatite aftosa

Aphthous stomatitis, a clinical entity whose main manifestation is the appearance of canker sores. The search for effective medications to treat it is a "challenge for the medical community." A randomized phase IIb therapeutic clinical trial was carried out. Patients carrying the disease were used in the experimental design and wished to cooperate with the trial. The proposed objective was to evaluate the efficacy and safety of Propomiel in relation to the conventional treatment of Foot-and-Mouth Disease. The sample comprised 102 patients, two groups of 51 patients each were formed; in group A (experimental) propomiel was applied and in group B (control)  0.2% aqueous chlorhexidine. The variables that were taken into account: age group, sex, pain, healing, time, therapeutic effect, adverse events and severity of adverseevents. It was determined possible existence of significant differences between both therapeutics by means of the homogeneity test, X2 test or Fisher exact probability testwith a 95% reliability (p <0.05). The results showed the majority of patients 19-34 years of age and female sex, as well as in absence and painful intensity; after the first 3 applications, 100% of the patients had improved (experimental group) and 86.27 (control group). After 5 days, 98.04% of the lesions had healed (group A) and 90.20% (group B). There were no adverse events. It is concluded that propomel treatment in aphthous stomatitis demonstrated therapeutic efficacy and safety without significant differences with respect to 0.2% aqueous chlorhexidine. La Estomatitis Aftosa, entidad clínica cuya manifestación principal es la aparición de aftas bucales. La búsqueda de medicamentos eficaces para tratarla es un “reto para la comunidad médica”.Se realizó un ensayo clínico terapéutico en fase IIb, aleatorizado,se empleó en el diseño experimental pacientes portadores de la enfermedad,  que desearon cooperar con el ensayo; el objetivo propuesto fue evaluar la eficacia yseguridad del Propomiel con relación al tratamiento convencional de la Estomatitis Aftosa. La muestra abarcó 102 pacientes, se conformaron dos grupos de 51 pacientes cada uno; en grupo A  (experimental) se aplicó propomiel y en grupo B (control) clorhexidina acuosa al 0.2 %. Las variables que se tuvieron en cuenta: grupo de edades, sexo, dolor, cicatrización, tiempo, efecto terapéutico, eventos adversos y severidad de los eventos adversos. Se determinó posible existencia de diferencias significativas entre ambas terapéuticas mediante la prueba de homogeneidad,  prueba de X2  o Prueba de probabilidades exactas de Fisher con una confiabilidad del 95 % (p<0,05). Los resultados mostraron mayoría de pacientes de 19-34 años y sexo femenino, así como en ausencia e intensidad dolorosa; tras las 3 primeras aplicaciones  el 100 % de los pacientes habían mejorado (grupo experimental) y el 86,27  (grupo control). A los 5 días  el 98,04 % de las lesiones habían curado (grupo A) y el 90,20 % (grupo B). No hubo eventos adversos. Se concluye que el tratamiento con propomiel en la estomatitis aftosa demostró  eficacia terapéutica y seguridad sin  diferencias significativas con respecto  a la clorhexidina acuosa al 0.2 %. Estomatite aftosa, uma entidade clínica cuja principal manifestação é o aparecimento de aftas. A busca por medicamentos eficazes para tratá-lo é um "desafio para a comunidade médica". Um ensaio clínico terapêutico randomizado de fase IIb foi realizado, os pacientes portadores da doença foram utilizados no delineamento experimental e desejaram cooperar com o estudo. O objetivo proposto foi avaliar a eficácia e segurança de Propomiel em relação ao tratamento convencional da Febre Aftosa. A amostra foi composta por 102 pacientes, dois grupos de 51 pacientes cada um foram formados; no grupo A (experimental) propomiel foi aplicado e no grupo B (controle) 0,2% de clorexidina aquosa. As variáveis foram consideradas: faixa etária, sexo, dor, cicatrização, tempo, efeito terapêutico, eventos adversos e gravidade dos eventos adversos. Determinou-se a possível existência de diferenças significativas entre as duas terapêuticas por meio do teste de homogeneidade, teste X2 ou teste exato de Fisher com 95% de confiabilidade (p <0,05). Os resultados mostraram a maioria dos pacientes de 19 a 34 anos de idade e sexo feminino, assim como na ausência e intensidade dolorosa; após as 3 primeiras aplicações, 100% dos pacientes melhoraram (grupo experimental) e 86,27 (grupo controle). Após 5 dias, 98,04% das lesões haviam cicatrizado (grupo A) e 90,20% (grupo B). Não houve eventos adversos. Conclui-se que o tratamento com propomel na estomatite aftosa demonstrou eficácia terapêutica e segurança sem diferenças significativas em relação a clorexidina aquosa a 0,2%