Communication satisfaction and job satisfaction among executive nurses and impact on burnout and turnover intention

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Prévention des infections associées aux cathéters veineux périphériques (analyse des résultats d'un audit national)

Les cathéters veineux périphériques CVP) sont des dispositifs médicaux très utilisés mais non dénués de risques : risque infectieux pour le patient et risque d accident d exposition au sang (AES) pour le soignant. L audit CVP 2009-2010 proposé par les cinq CClin à partir d un outil du Grephh a permis une analyse du protocole de l établissement, une évaluation des pratiques de poses et manipulations des CVP et une vérification de la durée de maintien et de la traçabilité. L objectif principal de ce travail était, à partir des résultats nationaux d observation des pratiques, de les stratifier par spécialité de service, profession du soignant et statut étudiant afin de dégager des axes d amélioration ciblés selon ces critères. Ces résultats ont été comparés à des références (réanimation, infirmier et professionnel) à l aide du test du khi-deux et les différences ont été quantifiées et les différences ont été quantifiées par calcul d un ratio d observance. Les résultats obtenus montrent une utilisation d antiseptique alcoolique et une élimination immédiate du mandrin dans plus de deux cas sur trois, une observance du port de gants et de la désinfection du site d injection de l ordre de 60% et une faible observance de la détersion et de la désinfection des mains juste avant insertion du cathéter avec moins d une pose sur deux conforme. Au niveau des spécialités, les poses et les manipulations de CVP sont surtout à revoir dans les blocs opératoires, les services médico-techniques et la psychiatrie. Une amélioration des pratiques est attendue, au niveau du personnel médical. Les étudiants sont plus observants que les professionnels notamment pour détersion (58% versus 38%) et pour le port de gants (89% versus 58%). Cette échelle nationale a permis de trouver des axes d amélioration par spécialité de service, profession et statut étudiant ou professionnel qui seront utiles autant aux établissements de santé qu aux organismes de coordination pour la mise en place de mesures correctrices ciblées.CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF