Transplante pulmonar no tratamento de pneumopatias / Lung transplantation in the treatment of pneumopathies

O transplante pulmonar é uma opção terapêutica com alto potencial para o tratamento de diversas pneumopatias avançadas, levando aoreceptor sobrevida e uma melhor qualidade de vida. No entanto, diferente dos outros órgãos sólidos, no transplante pulmonar vemos um cenárioonde existe umacarência na oferta de órgão doador e uma alta demanda para o transplante. Essa carência ocorre pela falta de doadores adequados nos critérios de seleção, pois devido às agressões ao pulmão ocasionadas pela morte encefálica e aos cuidados na UTI, leva a uma não viabilidade da doação do órgão e como consequência um aumento desproporcional na fila de espera.Ademais, existem propostas tecnológicas para aumentar a oferta de pulmões. A perfusão pulmonar ex vivo,é considerada uma proposta com bastante perspectiva por conseguir recuperar alguns pulmões que inicialmente eram descartados.É fundamental que a ciência continue demostrando constante evolução nas diversas etapas do transplante pulmonar, como aprimoramento nos métodos, no suporte pré, peri e pós operatório, no aumento da oferta pulmonar, com objetivo de aumentar a sobrevida e diminuir a carência de órgão doador. Além disso, é necessário o conhecimento dos critérios de indicação, contraindicação e do manejo para alcançar melhor resultados nessa opção terapêutica para pneumopatias avançadas.O transplante pulmonar é uma opção terapêutica com alto potencial para o tratamento de diversas pneumopatias avançadas, levando ao receptor sobrevida e uma melhor qualidade de vida.  No entanto, diferente dos outros órgãos sólidos, no transplante pulmonar vemos um cenário onde existe uma carência na oferta de órgão doador e uma alta demanda para o transplante. Essa carência ocorre pela falta de doadores adequados nos critérios de seleção, pois devido às agressões ao pulmão ocasionadas pela morte encefálica e aos cuidados na UTI, leva a uma não viabilidade da doação do órgão e como consequência um aumento desproporcional na fila de espera. Ademais, existem propostas tecnológicas para aumentar a oferta de pulmões. A perfusão pulmonar ex vivo, é considerada uma proposta com bastante perspectiva por conseguir recuperar alguns pulmões que inicialmente eram descartados. É fundamental que a ciência continue demostrando constante evolução nas diversas etapas do transplante pulmonar, como aprimoramento nos métodos, no suporte pré, peri e pós operatório, no aumento da oferta pulmonar, com objetivo de aumentar a sobrevida e diminuir a carência de órgão doador. Além disso, é necessário o conhecimento dos critérios de indicação, contraindicação e do manejo para alcançar melhor resultados nessa opção terapêutica para pneumopatias avançada

Panorama epidemiológico da hemorragia pós-parto no Brasil: Tendências, desafios e intervenções

Postpartum haemorrhage is one of the most serious and potentially fatal obstetric complications faced by women after giving birth. Characterized by excessive blood loss after a baby is born, this condition poses a significant threat to maternal health worldwide. Assessment of the epidemiological profile of postpartum haemorrhage in Brazil is of utmost importance for maternal and public health. This analysis reveals crucial information about the incidence, risk factors, occurrence patterns and temporal trends of this serious obstetric complication. Understanding the epidemiological panorama not only helps in identifying groups with greater vulnerability, but also serves to guide the implementation of more effective preventive measures and clinical interventions. Therefore, the objective of this work was to build an epidemiological panorama of hospitalizations caused by postpartum haemorrhage in Brazil, from 2020 to 2023. This is an ecological time series study, which used data from the Hospital Information System (SIH) from DATASUS. This comprehensive source offers a detailed overview of hospitalizations in the northern region of Brazil. Through this study, we demonstrated a 10% reduction in hospitalizations caused by postpartum haemorrhage in Brazil, with the Southeast being responsible for the majority of hospitalizations and hospital costs. Furthermore, we identified that brown women aged between 20 and 29 years were the most affected. The discussion about hospitalizations for postpartum haemorrhage is essential to address issues related to maternal health, quality of obstetric care and access to health services.A hemorragia pós-parto é uma das complicações obstétricas mais graves e potencialmente fatais enfrentadas pelas mulheres após o parto. Caracterizada pela perda excessiva de sangue após o nascimento do bebê, essa condição representa uma ameaça significativa à saúde materna em todo o mundo. A avaliação do perfil epidemiológico da hemorragia pós-parto no Brasil é de suma importância para a saúde materna e pública. Esta análise revela informações cruciais sobre a incidência, os fatores de risco, os padrões de ocorrência e as tendências temporais dessa complicação obstétrica grave. Compreender o panorama epidemiológico não apenas ajuda na identificação de grupos com maior vulnerabilidade, mas também serve para orientar a implementação de medidas preventivas e intervenções clínicas mais eficazes. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi construir um panorama epidemiológico das internações causadas por hemorragia pós-parto no Brasil, no período de 2020 a 2023. Este é um estudo ecológico de séries temporais, que usou dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do DATASUS. Essa fonte abrangente oferece uma visão detalhada das internações na região norte do Brasil. Através desse estudo demostramos uma redução de 10% nas internações causadas por hemorragia pós-parto no Brasil, com o Sudeste sendo responsável pela maioria das internações e custos hospitalares. Além disso, identificamos que mulheres pardas com idade entre 20 a 29 anos foram as mais acometidas. A discussão sobre internações por hemorragia pós-parto é fundamental para abordar questões relacionadas à saúde materna, qualidade dos cuidados obstétricos e acesso aos serviços de saúde