Антитромботическая профилактика и терапия в онкологии

In the article the authors revise a number of methods used in clinic for the description of hypercoagulation syndrome and consider that persistent trombinemia signs and signs of platelet hyperaggregation with the increased consumption of them are the most reliable markers of hypercoagulation and prethrombosis state. Methodology of oncothrombosis prophylaxis and therapy is discussed. Authors demonstrate that heparin therapy decreases the risk of development of spontaneous and postsurgery thrombosis as well as of DIC-syndrome in cancer patients. Authors define the ways of further optimization of thrombotic complications prophylaxis and therapy using thrombine inhibitors and the study of their effects on oncogenesis.В статье авторы подвергают пересмотру ряд методов, используемых в клинике для характеристики гиперкоагуляционного синдрома, и считают более надежными маркерами гиперкоагуляционного и предтромботического состояния признаки персистирующей тромбинемии и гиперагрегации тромбоцитов с повышенным их потреблением. Обсуждается методология профилактики и терапии онкотромбозов. Авторы показывают, что гепаринотерапия снижает риск развития спонтанных и послеоперационных тромбозов, а также ДВС-синдрома у онкологических больных. Авторы определяют пути дальнейшей оптимизации профилактики и лечения тромбических осложнений у онкологических больных с использованием ингибиторов тромбоцитов и изучением их влияния на онкогенез

Сравнительные данные о выявлении эффектов антикоагулянтов волчаночного типа с помощью ядов гадюки Расселла и гюрзы среднеазиатской

For identification of lupous anticoagulant (LA) effects tests with phospholipin-dependent coagulase of snake venoms are used. Abroad they use the diluted Russell viper venom for this purpose.Investigations carried out by the authors on 31 patients (10 men and 21 women) aged 25-51 with antiphospholipin syndrome registered by clinical and laboratory criterions, have shown that the coagulation test with diluted Central Asian gyurza (Vipera lebetina turanica) venom could be used for the same purpose, its coagulase by the action mechanism is close to the coagulase of Russell viper venom (Vipers Russelli).Для идентификации эффектов волчаночных антикоагулянтов (ВА) используются тесты с фосфолипидзависимыми коагулазами змеиных ядов. За рубежом с этой целью применяют разведенный яд гадюки Расселла.Исследования, проведенные авторами статьи на 31 пациенте (10 мужчин и 21 женщина) в возрасте от 25 до 51 года с документированным по клиническим и лабораторным критериям антифосфолипидным синдромом, показали, что с этой же целью может быть использован коагуляционный тест с разведенным ядом гюрзы среднеазиатской (Vipera lebetina turanica), коагулаза которого по механизму действия близка к коагулазе яда гадюки Расселла (Vipera Russelli)

Safety of low-molecular-weight heparin in pregnancy: a systematic review

Unfractionated heparin (UFH) remains the anticoagulant of choice during pregnancy. Low-molecular-weight heparins (LMWH) are an attractive alternative to UFH due to their logistic advantages and their association with a lower incidence of osteoporosis and HIT. We reviewed all published clinical reports concerning the use of LMWH during pregnancy. In addition, participants of an international interest group contributed a cohort of pregnant women treated with LMWH. Pregnancies were divided into two groups; those with and those without maternal comorbid conditions. The number of adverse fetal outcomes and the occurrence of maternal complications were evaluated in the two groups. In the group of women with comorbid conditions (n = 290), 13.4% of the pregnancies were associated with an adverse fetal outcome. In contrast, in the group of women without comorbid conditions (n = 196), 3.1% were associated with an adverse outcome, which is comparable to that seen in the normal population. We conclude that LMWH appear to be a safe alternative to unfractionated heparin as an anticoagulant during pregnanc