看護学生の看護婦イメージ : 動機と性格特性との関連における分析

人間の行動はイメージによって規定されると言われており、看護学生が看護系学校を選択する際にも看護婦イメージが大きく作用していたと考えられる。看護学生の意識を知ることは、学生の今後の行動を予測する上でも重要であり、主体的な学習意欲につながる教育の方向性を考える基礎資料にもなりうると考えた。島根県下の看護専門学校2校と看護短大の学生の入学動機および看護婦イメージについて比較検討した。短大生の場合は保健婦や養護教諭などの資格を目指す学生が多く、看護婦イメージは将来自分の選択する職業としての看護婦像と必ずしも一致しなかった。SD法により看護婦イメージを測定すると専門学校生と短大生1学年では27項目のうち3つの項目で有意差があった

精神看護実習における言語的コミュニケーションの困難性 : 対話場面の交流分析より

看護学生の対人コミュニケーションに対する関心度は高く、その技術向上を精神看護実習の目標にあげてくる学生は多い。しかし、学生は精神疾患患者の特性などに影響され、実習場面では言語的コミュニケーションを技術として実施するどころか患者との対話そのものに困難を感じていた。そこで、精神看護実習におけるコミュニケーションの困難性や、意義を明らかにする目的で患者と学生の対話場面を交流分析した結果、実習前後では学生の言語的コミュニケーション・パターンはほとんど変化しないことが分かった。また、患者の言葉解釈が困難であるため、学生の一方向的コミュニケーションの傾向にあり、同時にこのコミュニケーションは学生自身の内省や自己洞察を導くイントラ・コミュニケーションとしての学習効果があることが推察された

訪問看護師が「継続看護」に困難を感じる要因 : A市圏域の訪問看護師の意識調査から

近年、医療機関と地域との「継続看護」の重要性が高まっている。そこで、病院看護と訪問看護の連携に焦点をあて、訪問看護師は「継続看護」の現状についてどのように捉え、継続の困難さを感じているのかを明らかにするために、インタビューを行った。その結果、訪問看護師は、「継続看護」を困難にする要因を次のように捉えていた。1）病院看護師の「継続看護」に対する認識の不十分さ、2）病院看護師の在宅生活への視点や社会資源の理解不足、3）医療体制整備の不十分さ、4）訪問看護師自身の働きかけの不十分さ、である

訪問看護の専門性を支える経験についての一考察 : 熟練訪問看護師へのインタビューより

訪問看護の時代を切り拓いた看護職の専門性が、どのような経験の積み重ねの中で形成されてきたのかを明らかにすることを目的に、熟練訪問看護師にインタビューを行った。その結果、市町村での訪問看護による住民との関わりの中で、多くのうちのめされる経験をしながら訪問看護の本質をつかんでいったこと、さらに、訪問看護ステーションの開設では社会的認知に苦労したものの、訪問看護の醍醐味を実感したこと、所長として職員や経営を戦略的に育て訪問看護を極めた自負のもと、新たな挑戦として自らの訪問看護ステーションを起業したこと、現在は看護職の誇りを持って、全体性と先見性を意識した次世代につなぐ訪問看護を目指すというストーリーが明らかとなった。A氏の訪問看護の専門性は、反省的実践家モデルの中で形成され、生成継承性の高さを特徴としていた

看護学生の看護婦イメージの変化 : 3年間の追跡調査の分析より

島根県において初めての看護短大が関学して3年たち、平成10年3月には第1期生が卒業する。看護短大生は入学してから3年間で、どのように看護婦イメージを変化させて成長してきたのか、これまでの教育の軌跡をみるためにも学生の意識の実態を把握することが必要と思われた。平成7年より島根県内の4施設の看護学生を対象に看護婦イメージの調査を3年間継続して行った。いずれも3年過程の職業教育としての看護教育であるが、学校毎に看護婦イメージの変化に特徴があった。短大生の場合は、学年別に見ると「責任感の強い」「慎重な」などの看護の専門的イメージや「温かい」「親切な」などの看護婦の性格的イメージが2年次から3年次にかけてマイナスイメージ寄りに変化する傾向にあった。さらには学生時代と卒業して看護婦になってからの看護婦イメージの変化をみるとマイナスイメージ寄りに変化する傾向が明らかになった

認知症高齢者の在宅生活継続を支えるためのケアシステムに関する文献的考察

介護負担が大きい認知症高齢者に焦点を当て、地域での在宅生活を継続するために必要な条件について検討しケアシステムについて考察することを目的に23件の文献を検討した。認知症初期段階において、高齢者の状態は変化しやすく介護者の戸惑いも大きいため、 この時期の支援が後の生活を左右すると考えられた。また、介護者の在宅介護継続要因は「問題行動」「介護に必要な情報」「ADL依存度」「理解者・介護代替者の存在」に分類された。認知症高齢者の在宅生活継続のためのケアシステムは、発症後早期からの適切な対応、保健医療福祉の専門職だけでなく、地域全体で認知症を理解し、支えていくことが重要であると思われた

末期がん患者の在宅療養移行時におけるインフォームド・コンセントに関する家族のニーズ

末期がん患者の在宅療養移行時におけるインフォームド・コンセントについて家族のニーズを明らかにし、家族への支援の方向性を検討した。家族は、、、ニーズを持っていた。患者の病状や在宅療養の意義についての説明、在宅療養を支える医療・福祉サービスについての情報提供やケアの継続性の保証についての説明など、家族が療養生活をイメージできるようなインフォームド・コンセントが必要であると考えられた

看護教育におけるポートフォリオ活用の文献展望

本論では、国内の看護文献におけるポートフォリオ活用の現状について概観し、今後の看護教育におけるポートフォリオ活用について展望した。看護教育におけるポートフォリオの活用は、2000年に英国における卒後教育への取り組みが紹介されて後、2003年頃より徐々に報告が増えている。看護教育におけるポートフォリオの活用は始まったばかりであり、看護基礎教育や卒後教育への活用などその効果が期待されている。具体的には、ライフポートフォリオ、パーソナルポートフォリオ、テーマポートフォリオを目的に応じて活用することにより、学習者の意志ある学びが可能になると推察された

「在宅看護の学び」の実態と評価尺度の信頼性

看護学生を対象に、研究者らの作成した「在宅看護の学び」41項目を質問紙として学びの実態を調査した。在宅看護の学びの構成をみること、同時に指標としての妥当性を検討した。本校の在宅看護実習における「在宅看護の学び」には『生活者への支援』『継続看護と連携』『在宅看護の基本』『在宅看護の多様性』『ヘルスプロモーション』の5つの因子があり、尺度の信頼性が確認された。これらの学びが「看護の統合と実践」に相当する学習内容であるか、学習の機会と学習難易度の結果と関連させて検討した結果、不十分ではあるが内容を含んでいると解釈できた

在宅看護学におけるポートフォリオ評価

在宅看護学においてポートフォリオ学習を行い、凝縮ポートフォリオ評価の有用性を検討した。複数の教員による凝縮ポートフォリオの評価点には相関があり、凝縮ポートフォリオは客観的な評価になりうることを確認した。また、凝縮ポートフオリオの評価点と元ポートフォリオの評価点、筆記試験結果および実習評価点との関連をみると、筆記試験結果よりも実習評価点との相関が大きいことが明らかとなった。凝縮ポートフォリオの作成目的の1つは、学習プロセスの再構築であり、臨地実習における多面的な成果と同様に学生の主体的な取り組みなどの学習過程の要素が関連している。看護に関連する内容を学ぶ在宅看護学において、ポートフォリオ評価を実施することは有用と考える