Tooth coronal index and a new staging system for dental age estimation in southern Turkish population

Dental age indicators should be evaluated in different populations. The aim of the study was to evaluate the accuracy of the estimated age results of tooth coronal index (TCI) and to develop a new staging system using panoramic radiography for the southern Turkish population. The study group consisted of panoramic radiographs of 1000 individuals aged 11–77 years. The study group was divided into four subgroups according to age of patients: Group 1 (11–18 years of age), Group 2 (18–29 years), Group 3 (30–50 years), Group 4 (51–77 years). The mandibular first molar was measured. TCI and a new staging system were assessed in the southern Turkish population by two observers. The novel model includes six new parameters. Multiple regression models, intraclass correlation coefficient and Durbin-Watson analysis were used. The estimation error of TCI and the novel model were 14.25 and 11.04, respectively. The parameters of the novel model were more powerful than TCI’s. There was no significant difference in sex. For both methods, the estimated age in Group 3 (between 30–50 years) provides the highest accuracy in all age groups. The results showed that the novel age estimation model is more reliable in the southern Turkish population.No sponso

Stress distribution of a novel bundle fiber post with curvedroots and oval canals

Objective The aim of this study was to compare the stress distribution of teeth with curved and straight roots with oval and round canals restored with the bundle and conventional post systems. Material and methods Six three-dimensional premolars were modeled with round and oval canals, and curved roots using the software. The bundle post and the round posts were modeled. All post models were placed on the canals. The models were subjected to 200 N oblique loading. The results were evaluated by von Mises stresses. Results This study demonstrated that the bundle post showed higher stress values compared to the conventional post. The stresses in the oval canal were higher than those in the round canal. The highest stress values were found in the curved roots. The stress distribution on the curved roots was observed in the middle and apical third of the canal. Conclusion The bundle post presented higher stress compared to conventional posts. Besides, a more uniform stress distribution was observed in the bundle groups. Clinical significance When a post was required in extremely irregular, wide canals and curved roots, the bundle post was the material of choice. Canal and root morphology influenced stress distribution.No sponso

Maksiller premolar radiküler oluğu: “tehlikeli bölge”midir?

Objectives: To evaluate the presence of radicular groove and dentin thickness on the palatal aspect of the buccal root of maxillary first premolars using cone-beam computed tomography (CBCT). Materials and methods: Images of 312 maxillary first premolars belonging to 187 patients (between 18-69 years, 94 females and 93 males) who were referred to the clinic were retrospectively reviewed. Root canal treatment, periapical lesion, and post-core were excluded. One and three-rooted premolars were also excluded. CBCT images were viewed on the axial plane to detect grooves. The concave area on the palatal aspect of the buccal root was recorded as a groove. Buccal and palatal dentin thicknesses were measured by two observers at the level of 3 mm below furcation. Statistical analyses were performed. Results: Buccal and palatal thicknesses were 1.28(±0.25) and 0.87(±0.13) mm, respectively. According to Student’s t-test, buccal dentin thickness was statistically higher than palatal dentin. The prevalence of groove was 82.05%. While palatal thickness without groove was 0.93(±0.14) mm, palatal thickness corresponding to groove was 0.82(±0.12) mm. One-way ANOVA showed palatal and buccal thickness in group 1 (18-35 years) was statistically lower than group 3 (>65 years). No statistical difference in thickness was observed between sex and left or right side. Conclusions: Palatal thickness related to groove can be considered a “danger zone” for post-core and endodontic treatment. Considering the high prevalence (82.05%) and thin dentin of the groove, more conservative canal and post space preparation and CBCT examination are recommended to avoid perforation.Amaç: Bu çalışmanın amacı maksiller birinci premolardaki bukkal kökün palatinalinde bulunan oluğun prevalansının ve ayrıca bukkal ve palatinal dentin kalınlığının konik-ışınlı bilgisayarlı tomografi kullanarak (KIBT) incelenmesidir Yöntem: Çalışmaya, kliniğe başvuran 187 hastaya ait (18-69 yaş arası, 94 kadın ve 93 erkek) 312 premolar dişin KIBT görüntüsü dahil edildi. Kanal tedavili, post uygulanmış, tek veya üç köklü premolar dişler çalışma dışı bırakıldı. Kök oluğunu tespit edebilmek için KIBT görüntüleri aksiyel kesitte incelendi. Bukkal kökün palatinalindeki konkav alanlar oluk olarak kaydedildi. Bukkal ve palatinal dentin kalınlıkları iki gözlemci tarafından, furkasyonun 3 mm altından ölçüldü. İstatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Bukkal ve palatinal dentin kalınlıkları sırasıyla 1,28(±0,25) ve 0,87(±0,13) olarak bulundu. Student’s ttestine göre, bukkal dentin kalınlığı palatinaldeki dentin kalınlığına göre istatistiksel olarak anlamlı derecede fazla bulundu. Bukkal oluk prevalansı %82,05 olarak kaydedildi. Oluk bulunmayan palatinal dentin kalınlığı 0,93(±0,14) mm iken oluk bulunan palatinal dentin kalınlığı 0,82(±0,12) mm olarak tespit edildi. Tek yönlü ANOVA testine göre, palatinal ve bukkal kalınlık grup 1(18-35 yaş)’de istatistiksel olarak anlamlı derecede grup 3 (>65 yaş)’e göre daha inceydi. Cinsiyet ve sağ-sol arasında dentin kalınlığı açısından bir farklılık gözlenmedi. Sonuçlar: Kök oluğu bulunan bölgedeki dentin kalınlığı kanal tedavisi ve özellikle kök dentininde kayba sebep olan post uygulamaları açısından “tehlikeli bölge” olarak düşünülebilir. Kök oluğunun yüksek prevalansı ve kök oluğundaki ince dentin varlığı düşünüldüğünde, klinikte perforasyon oluşumu engellemek için, işlem öncesi üç boyutlu inceleme ve ayrıca daha konservatif kanal şekillendirmesi ve post boşluğu hazırlığı önerilir

Debljina dentina u zoni opasnosti i morfologija kanala maksilarnih kutnjaka

Objectives: Dentin thickness in concave areas of the root creates risk for complications such as strip perforation during endodontic treatment. The study aims to examine dentin thickness of the danger (DZ) and safety zone (SZ), canal configuration, and the presence of isthmus in the mesiobuccal root of maxillary molars. Material and methods: Cone-beam Computed Tomography (CBCT) images of 1251 teeth belonging to 642 patients were retrospectively reviewed. The dentin thicknesses at DZ and SZ in maxillary molars with one (MB) or two mesiobuccal canals (MB1, MB2) were measured at the 3 mm apical to the furcation level. Vertucci’s canal configurations and the isthmus rate were recorded. The Chi-square test andThe Student’s t-test were performed. Results: MB2 rate was higher in maxillary first molars (61.68%) than second molars (39.36%). Isthmus rates were 27.3% and 44.11% in first and second molars. DZ thickness was thinner than the dentin thickness in the SZ in both first and second molars with one or two mesial canals (p< 0.05). In teeth with single canal, the mean DZ thickness was 0.88mm. In teeth with two canals, the mean DZ thicknesses were 0.83mm and 0.80mm for MB1 and MB2 canals, respectively. Conclusion: MB2 rate was higher in the first molar (61.68%), and the isthmus rate was higher in the second molar (44.11%). DZ and SZ were thinner in MB2 than in MB1 at the maxillary molars with two mesial canals. The results indicated that more conservative preparation must be applied to the MB2 canal in the maxillary molars.No sponso

Evaluation of the bone thickness of mandibular molars using cone beam computed tomography

Objective: To investigate buccal and lingual bone thicknesses and fenestration rate of mandibular first and second molars using cone-beam computed tomography (CBCT). Methods: A total of CBCT images of 41 patients were selected and overall 120 mandibular molars were investigated. The buccal and lingual alveolar bone widths were measured at apex of the roots. The prevalence of fenestration in mandibular molars was recorded. Statistical analyses were performed. Results: The buccal bone widths of mesial root of second molars were significantly lower than the lingual (p<0.05). The lingual bone widths of mesial and distal root of second molars were lower than the buccal (p<0.05). The lowest thickness of buccal and lingual bone was observed in mesial root of first molar and distal root of second molar. The prevalence of fenestration in mandibular first and second molars was 5% and 10%. Conclusion: The buccal bone widths were lower at the first molar than the second molar. All fenestrations in first molar were in buccal aspect, in second molar were in lingual aspect. Topographical proximity of the buccal side of first molar and the lingual side of second molar to bone plate create a risky region for endodontic treatment or spread of infection.No sponso

Endodontide beyazlatma

Beyazlatma tedavisi endodonti pratiğinde geniş yer tutan uygulaması kolay ve doğru uygulandığı takdirde düşük riskleri olan bir yöntemdir. Estetik kavramı insanlar için büyük önem taşır ve eski çağlardan beri sağlık ve başarıyla özdeşleştirilir. Estetiğin göz önünde bulunan ve iletişimdeki en önemli araç olan bölümü yüz estetiği ve bununla bağlantılı diş estetiğidir. Diş estetiği; diş rengi, biçim, boyut ve dizilişteki uyum gibi bileşenlerin birleşmesiyle oluşur. Renklenmiş dişler kötü bir estetik algı yarattığı gibi açık renkli dişler gençlik algısı yaratır. Estetik problemler hastalar için oldukça önemlidir ve tedavi edilmeden bırakıldığı takdirde psikolojik ve sosyal problemlere yol açabilir. Hem son yıllarda beyazlatma yöntemlerin gelişmesiyle hem de sosyoekonomik ve kültürel düzeyin yükselmesinin bir sonucu olarak medya tarafından bilinç düzeyinin arttırılmasıyla hastaların dişlerdeki renklenmelere karşı duyarlılıkları ve tedavi beklentileri artmıştır. Doğal görünüm sağlayabilmenin ilk şartlarından bir tanesi doğal dokuların korunması ve radikal uygulamalar yerine minival invaziv yaklaşımın tercih edilmesidir.1 Porselen lamina ve kuronlar, kompozit restorasyonlar estetik sorunların giderilmesinde uygulanan invaziv ve doku kaybına yol açan tedavilerdir. Diş beyazlatma doku kaybıyla sonuçlanmadığından, doğru endikasyonda bu uygulamalara alternatif olabilecek bir tedavi seçeneğidir.No sponso

Endodontide kullanılan döner alet sistemleri

Endodontik tedavinin primer amacı, tüm kanal sisteminin eksiksiz bir şekilde temizlenmesi ve akabinde sızdırmaz bir şekilde doldurulmasıdır. Kök kanallarının mekanik preperasyonunda tüm vital, nekrotik pulpa dokusunun ve enfekte dentinin uzaklaştırılması gerekmektedir. Kanal sisteminin uygun ve eksiksiz bir şekilde preperasyonu endodontik tedavinin uzun dönem başarısı ile doğrudan ilgilidir. Geleneksel olarak endodontik tedavide kanal preperasyonu paslanmaz çelik el eğeleri ile gerçekleştirilir. Fakat bu eğelerin mekanik özelliklerine bağlı bazı limitasyonları bulunmaktadır. Bunların arasında en önemlisi, kanal formunun korunamaması ve kanalda perforasyon veya basamak gibi endodontik tedavinin başarısız olmasıyla sonuçlanabilecek komplikasyonlara neden olmasıdır. Aynı zamanda komplike kanal sistemlerinin el eğeleri ile preperasyonu, endodontik tedavinin klinik süresini uzatmaktadır. Nikel-titanyum (NiTi) döner enstrümanların gelişimi endodonti bilimi için devrim niteliği taşır. NiTi enstrümanlar, endodontide kanal preperasyonunu farklı bir düzeye taşıdığı gibi, komplike kanal sistemlerinin daha hızlı ve daha az komplikasyon riskiyle gerçekleştirilmesine olanak sağladı. NiTi döner alet sistemleri geliştikçe, çeşitli mekanik özelliklerini inceleyen pek çok çalışma yapıldı. Bu sistemlerin farklı diş morfolojilerinde doğru preperasyonu sağlayacak yapısal gelişimleri hala devam etmektedir. Enstrümanların hem morfolojisi hem alaşımı hem de preperasyondaki çalışma prensibi gelişmekte, değişmektedir. Günümüzde ortalama 180’in üzerinde farklı özelliklere sahip döner enstrüman sistemi bulunmakta ve bu sayı gün geçtikçe artmaktadır.3,4 Yapılan çalışmalar ve teknoloji ışığında, kanal sisteminin yapısını koruyan, apikalden debris taşırmayan, kırılmayan, yeterli kesme işlemini gerçekleştiren ideal bir kanal eğesi arayışı devam etmektedir.No sponso

Endodontide kullanılan döner alet sistemleri

Endodontik tedavinin primer amacı, tüm kanal sisteminin eksiksiz bir şekilde temizlenmesi ve akabinde sızdırmaz bir şekilde doldurulmasıdır. Kök kanallarının mekanik preperasyonunda tüm vital, nekrotik pulpa dokusunun ve enfekte dentinin uzaklaştırılması gerekmektedir. Kanal sisteminin uygun ve eksiksiz bir şekilde preperasyonu endodontik tedavinin uzun dönem başarısı ile doğrudan ilgilidir. Geleneksel olarak endodontik tedavide kanal preperasyonu paslanmaz çelik el eğeleri ile gerçekleştirilir. Fakat bu eğelerin mekanik özelliklerine bağlı bazı limitasyonları bulunmaktadır. Bunların arasında en önemlisi, kanal formunun korunamaması ve kanalda perforasyon veya basamak gibi endodontik tedavinin başarısız olmasıyla sonuçlanabilecek komplikasyonlara neden olmasıdır. Aynı zamanda komplike kanal sistemlerinin el eğeleri ile preperasyonu, endodontik tedavinin klinik süresini uzatmaktadır. Nikel-titanyum (NiTi) döner enstrümanların gelişimi endodonti bilimi için devrim niteliği taşır. NiTi enstrümanlar, endodontide kanal preperasyonunu farklı bir düzeye taşıdığı gibi, komplike kanal sistemlerinin daha hızlı ve daha az komplikasyon riskiyle gerçekleştirilmesine olanak sağladı. NiTi döner alet sistemleri geliştikçe, çeşitli mekanik özelliklerini inceleyen pek çok çalışma yapıldı. Bu sistemlerin farklı diş morfolojilerinde doğru preperasyonu sağlayacak yapısal gelişimleri hala devam etmektedir. Enstrümanların hem morfolojisi hem alaşımı hem de preperasyondaki çalışma prensibi gelişmekte, değişmektedir. Günümüzde ortalama 180’in üzerinde farklı özelliklere sahip döner enstrüman sistemi bulunmakta ve bu sayı gün geçtikçe artmaktadır.3,4 Yapılan çalışmalar ve teknoloji ışığında, kanal sisteminin yapısını koruyan, apikalden debris taşırmayan, kırılmayan, yeterli kesme işlemini gerçekleştiren ideal bir kanal eğesi arayışı devam etmektedir.No sponso

Endodontide beyazlatma

Beyazlatma tedavisi endodonti pratiğinde geniş yer tutan uygulaması kolay ve doğru uygulandığı takdirde düşük riskleri olan bir yöntemdir. Estetik kavramı insanlar için büyük önem taşır ve eski çağlardan beri sağlık ve başarıyla özdeşleştirilir. Estetiğin göz önünde bulunan ve iletişimdeki en önemli araç olan bölümü yüz estetiği ve bununla bağlantılı diş estetiğidir. Diş estetiği; diş rengi, biçim, boyut ve dizilişteki uyum gibi bileşenlerin birleşmesiyle oluşur. Renklenmiş dişler kötü bir estetik algı yarattığı gibi açık renkli dişler gençlik algısı yaratır. Estetik problemler hastalar için oldukça önemlidir ve tedavi edilmeden bırakıldığı takdirde psikolojik ve sosyal problemlere yol açabilir. Hem son yıllarda beyazlatma yöntemlerin gelişmesiyle hem de sosyoekonomik ve kültürel düzeyin yükselmesinin bir sonucu olarak medya tarafından bilinç düzeyinin arttırılmasıyla hastaların dişlerdeki renklenmelere karşı duyarlılıkları ve tedavi beklentileri artmıştır. Doğal görünüm sağlayabilmenin ilk şartlarından bir tanesi doğal dokuların korunması ve radikal uygulamalar yerine minival invaziv yaklaşımın tercih edilmesidir.1 Porselen lamina ve kuronlar, kompozit restorasyonlar estetik sorunların giderilmesinde uygulanan invaziv ve doku kaybına yol açan tedavilerdir. Diş beyazlatma doku kaybıyla sonuçlanmadığından, doğru endikasyonda bu uygulamalara alternatif olabilecek bir tedavi seçeneğidir.No sponso

Endodontik tedavili maksiller molar dişlerdeki bukkal kemik kalınlığının değerlendirilmesi: konik ışınlı bilgisayarlı tomografi çalışması

Objective: Facial alveolar bone (FAB) thickness has clinical importance because of the effect on implant placement, mucogingival surgery, and dimensional changes of the socket after extraction. The study aims to evaluate the FAB thickness of endodontically treated maxillary first and second molars using cone-beam computed tomography (CBCT).Method: Sixty-eight CBCT images were retrospectively scanned and 42 three-rooted maxillary molars (21 first and 21 second molars) were selected. Furcation and periapical lesion, root resorption, post-core restoration, periodontal loss, and previous orthodontic 104 treatment were excluded from the study. FAB thicknesses of mesial and distal roots were measured at the bone crest, 6 mm from the bone crest, and the apical level of the root. Images were viewed on the coronal, axial, and sagittal plane in CBCT at x5 magnification. The statistical analysis was performed.Results: FAB thicknesses of mesial and distal roots of endodontically-treated first molar were 0,64 and 0,74 mm at the bone crest and 0,43 and 0,88 mm at 6 mm from the bone crest and 0,80 and 1,02 mm at apical level, respectively. For the second molar, 0,97 and 1,25 mm at the bone crest and 1,53 and 1,41 mm at 6 mm from the bone crest and 1,78 and 1,34 mm at apical level, respectively. Mann-Whitney U test showed that there is no statistically significant difference between the FAB thickness of endodontically-treated and healthy maxillary first and second molars.Conclusion: This study concluded that there is no influence of the presence of endodontic treatment on the FAB thickness of maxillary molars.Amaç: Bukkal alveoler kemiği kalınlığı, implant yerleştirme, mukogingival cerrahi ve çekim sonrası soketin boyutsal değişiklikleri üzerindeki etkisi nedeniyle klinik öneme sahiptir. Bu çalışmanın amacı; endodontik tedavili maksiller molar dişlerdeki fasiyal alveoler kemik kalınlığının dental volümetrik tomografi (DVT) kullanarak incelenmesidir.Yöntem: Altmış sekiz DVT görüntüsü retrospektif olarak tarandı ve 42 üç köklü maksiller molar (21 birinci ve 21 ikinci molar) seçildi. Furkasyon ve periapikal lezyonu, kök rezorpsiyonu, post-core, periodontal kayıp ve ortodontik tedavili dişler çalışma dışı bırakıldı. Mezial ve distal köklerin fasiyal alveolar kemik kalınlıkları kemik krestinden, kemik krestinden 6 mm yukardan ve kökün apikal seviyesinden ölçüldü. Görüntüler CBCT'de x5 büyütmede koronal, aksiyel ve sagital düzlemde incelendi. İstatistiksel analiz yapıldı.Bulgular: Endodontik tedavili birinci moların mezial ve distal köklerinin kemik kalınlıkları kemik krestinde 0,64 ve 0,74 mm, kemik krestinden 6 mm'de 0,43 ve 0,88 mm ve apikalde 0,80 and 1,02 mm olarak ölçüldü. İkinci molar için kemik tepesinde 0,97 ve 1,25 mm, kemik tepesinden 6 mm'de 1,53 ve 1,41 mm ve apikal seviyede 1,78 ve 1,34 mm olarak ölçüldü. Mann-Whitney U testi, endodontik tedavili ve sağlıklı üst birinci ve ikinci molarların kemik kalınlıkları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığını göstermiştir. Sonuç: Bu çalışma, endodontik tedavi varlığının maksiller molarların kemik kalınlığı üzerinde bir etkisi olmadığı sonucuna varmıştır.No sponso