Benefícios dos Programas de reabilitação cardiopulmonar

A simple change in the situation of sedentary to active on a regular basis, Even IF only slight elevation determining the level of physical fitness, makes changes in the incidence of cardiovascular events. The sedentary life-style is present in about 60% of patients of acute coronary events and it is more frequent in coronary risk factor independent reversible. Other risk factors tend to be reduced and controlled with the introduction of the model of active life. In short, coronary artery disease appears to be a strong predictor of disability and limitations of mobility in patients, mainly elderly. Functional limitations tend to be higher in subjects of greater age, with symptoms of angina pectoris, heart failure, depression and poor physical condition. The cardiac rehabilitation patients to supervised ischemic measurable benefits and should be included as a treatment option tied to the pharmacological treatment of ischemic heart disease.A simples modificação da situação de sedentário para ativo com regularidade, mesmo que determinando apenas discreta elevação do nível de aptidão física, introduz modificações na incidência de eventos cardiovasculares. O estilo de vida sedentário está presente em cerca de 60% dos pacientes acometidos de eventos coronários agudos e constitui-se no mais frequente fator de risco coronariano reversível independente. Outros fatores de risco tendem a ser reduzidos e controlados com a introdução do modelo de vida ativo. Em suma, a doença arterial coronariana parece ser um forte preditor de incapacidade e limitações da mobilidade em pacientes, principalmente idosos. As limitações funcionais tendem a ser maiores em sujeitos de maior idade, com sintoma de angina de peito, insuficiência cardíaca, depressão e baixa condição física. A reabilitação cardíaca supervisionada para esse grupo de pacientes traz benefícios mensuráveis e deve ser incluída como uma opção de tratamento vinculada ao tratamento farmacológico da doença isquêmica cardíaca.Palavras-chave: Reabilitação Cardiopulmonar. Exercício Fisico e Doença Arterial Coronariana.Doença Pulmonar obstrutiva Crônica.Benefits of Cardiopulmonary Rehabilition ProgramsAbstract A  simple change in the situation of sedentary to active on a regular basis, even if only slight elevation determining the level of phisical fitness, makes changes in the incidence of cardiovascular events. The sedentary life-style is present in about 60% of patients of acute coronary events and it is more frequent in coronary risk factor independent reversible. Other risk factors tend to reduce and controlled whith introduction of the model of active life. In short , coronary artery disease appears to be a strong predictor  of disability and limitations of mobility in patients .mainly elderly. Functional limitationstend to be higher of greater age, withsymtoms of angina pectoris.heart failure ,depression and poor physical condition.The cardiac rehabilitation patients  to supervised ischemic  measurable benefits and shoud be inclued as a treatment option tied to the pharmacological treatment of ischemic heart disease.Keywords: Cardiac Rehabilitation. Physical Exercise an Coronary Heart Disease. Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Benefícios dos Programas de reabilitação cardiopulmonar

A simple change in the situation of sedentary to active on a regular basis, Even IF only slight elevation determining the level of physical fitness, makes changes in the incidence of cardiovascular events. The sedentary life-style is present in about 60% of patients of acute coronary events and it is more frequent in coronary risk factor independent reversible. Other risk factors tend to be reduced and controlled with the introduction of the model of active life. In short, coronary artery disease appears to be a strong predictor of disability and limitations of mobility in patients, mainly elderly. Functional limitations tend to be higher in subjects of greater age, with symptoms of angina pectoris, heart failure, depression and poor physical condition. The cardiac rehabilitation patients to supervised ischemic measurable benefits and should be included as a treatment option tied to the pharmacological treatment of ischemic heart disease.A simples modificação da situação de sedentário para ativo com regularidade, mesmo que determinando apenas discreta elevação do nível de aptidão física, introduz modificações na incidência de eventos cardiovasculares. O estilo de vida sedentário está presente em cerca de 60% dos pacientes acometidos de eventos coronários agudos e constitui-se no mais frequente fator de risco coronariano reversível independente. Outros fatores de risco tendem a ser reduzidos e controlados com a introdução do modelo de vida ativo. Em suma, a doença arterial coronariana parece ser um forte preditor de incapacidade e limitações da mobilidade em pacientes, principalmente idosos. As limitações funcionais tendem a ser maiores em sujeitos de maior idade, com sintoma de angina de peito, insuficiência cardíaca, depressão e baixa condição física. A reabilitação cardíaca supervisionada para esse grupo de pacientes traz benefícios mensuráveis e deve ser incluída como uma opção de tratamento vinculada ao tratamento farmacológico da doença isquêmica cardíaca.Palavras-chave: Reabilitação Cardiopulmonar. Exercício Fisico e Doença Arterial Coronariana.Doença Pulmonar obstrutiva Crônica.Benefits of Cardiopulmonary Rehabilition ProgramsAbstract A  simple change in the situation of sedentary to active on a regular basis, even if only slight elevation determining the level of phisical fitness, makes changes in the incidence of cardiovascular events. The sedentary life-style is present in about 60% of patients of acute coronary events and it is more frequent in coronary risk factor independent reversible. Other risk factors tend to reduce and controlled whith introduction of the model of active life. In short , coronary artery disease appears to be a strong predictor  of disability and limitations of mobility in patients .mainly elderly. Functional limitationstend to be higher of greater age, withsymtoms of angina pectoris.heart failure ,depression and poor physical condition.The cardiac rehabilitation patients  to supervised ischemic  measurable benefits and shoud be inclued as a treatment option tied to the pharmacological treatment of ischemic heart disease.Keywords: Cardiac Rehabilitation. Physical Exercise an Coronary Heart Disease. Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Freqüência cardíaca máxima em testes de exercício em esteira rolante e em cicloergômetro de membros inferiores

OBJETIVO: Comparar, retrospectivamente, os valores de freqüência cardíaca máxima (FCM) e o descenso da freqüência cardíaca no primeiro minuto da recuperação (dFC), obtidos em teste de exercício (TE) realizados em dois ergômetros e momentos distintos. MÉTODOS: Sessenta indivíduos (29 a 80 anos de idade), submetidos a TE cardiopulmonar em ciclo de membros inferiores (CMI) em nosso laboratório e que possuíam TE prévio (até 36 meses) em esteira (EST) em outros laboratórios, nas condições idênticas de medicações de ação cronotrópica negativa. RESULTADOS: FCM foi semelhante no CMI: 156&plusmn;3 e EST: 154&plusmn;2 bpm (p=0,125), enquanto o dFC foi maior em CMI: 33&plusmn;2, EST: 26&plusmn;3 bpm (média &plusmn; erro padrão da média) (p<0,001). Nas variáveis hemodinâmicas estudadas, a pressão arterial sistólica e o duplo produto foram maiores no TE-CMI (p<0,001). O eletrocardiograma (ECG) foi semelhante nos dois TEs, exceto por arritmias supraventriculares mais freqüentes no CMI. CONCLUSÃO: a) É possível, com empenho do examinador e conhecimento prévio do resultado de FCM em um TE anterior, obter níveis altos de FCM em um TE-CMI; b) interromper o TE baseado em FCM prevista por equações tende a levar a esforços submáximos; c) o dFC difere nas recuperações ativa e passiva; d) novas formas de analisar o comportamento da FC no exercício, que não apenas o valor da FCM, são necessárias para caracterizar um TE como máximo

Freqüência cardíaca máxima em testes de exercício em esteira rolante e em cicloergômetro de membros inferiores Maximal heart rate in exercise tests on treadmill and in a cycloergometer of lower limbs

OBJETIVO: Comparar, retrospectivamente, os valores de freqüência cardíaca máxima (FCM) e o descenso da freqüência cardíaca no primeiro minuto da recuperação (dFC), obtidos em teste de exercício (TE) realizados em dois ergômetros e momentos distintos. MÉTODOS: Sessenta indivíduos (29 a 80 anos de idade), submetidos a TE cardiopulmonar em ciclo de membros inferiores (CMI) em nosso laboratório e que possuíam TE prévio (até 36 meses) em esteira (EST) em outros laboratórios, nas condições idênticas de medicações de ação cronotrópica negativa. RESULTADOS: FCM foi semelhante no CMI: 156&plusmn;3 e EST: 154&plusmn;2 bpm (p=0,125), enquanto o dFC foi maior em CMI: 33&plusmn;2, EST: 26&plusmn;3 bpm (média &plusmn; erro padrão da média) (p<0,001). Nas variáveis hemodinâmicas estudadas, a pressão arterial sistólica e o duplo produto foram maiores no TE-CMI (p<0,001). O eletrocardiograma (ECG) foi semelhante nos dois TEs, exceto por arritmias supraventriculares mais freqüentes no CMI. CONCLUSÃO: a) É possível, com empenho do examinador e conhecimento prévio do resultado de FCM em um TE anterior, obter níveis altos de FCM em um TE-CMI; b) interromper o TE baseado em FCM prevista por equações tende a levar a esforços submáximos; c) o dFC difere nas recuperações ativa e passiva; d) novas formas de analisar o comportamento da FC no exercício, que não apenas o valor da FCM, são necessárias para caracterizar um TE como máximo.<br>OBJECTIVE: To compare, retrospectively, the values of maximum heart rate (MHR) and the decrease of the heart rate at the first minute of recovery, which were obtained in an exercise test (ET) performed in two different ergometers and at different moments. METHODS: Sixty individuals (from 29 to 80 years old), submitted to cardiopulmonary ET in a cycle of lower limbs (CLL) in our laboratory and who had previous ET (up to 36 months) in a treadmill (TRM) in other laboratories, under identical conditions of medications of negative chronotropic action. RESULTS: MHR was similar in CLL: 156&plusmn;3 and TRM: 154&plusmn;2 bpm (p=0.125), whereas dHR was higher in CLL: 33&plusmn;2, EST: 26&plusmn;3 bpm (mean &plusmn; standard error of the mean) (p<0.001). In hemodynamic variables studied, the systolic blood pressure and the double product were higher in the ET-CLL (p<0.001). The electrocardiogram (ECG) was similar in both ETs, except due to more frequent supraventricular arrhythmias in CLL. CONCLUSION: a) With some diligence from the examiner and previous knowledge of MHR in a previous ET it is possible to obtain high levels of MHR in an ET-CLL; b) interrupting the MHR-based ET forecast through equations tends to lead to sub-maximum efforts; c) dHR differs in active and passive recoveries; d) new ways to analyze the HR behavior under exercise, which is not only the value of MHR, are necessary to characterize an ET as maximum