Fyysisten riskien hallintamalli hoitoalalla

Potilasnostojen ja -siirtojen lisäksi toistuvat selän kumarat ja kiertyneet asennot vaarantavat hoitajan terveyttä. Potilaiden liikkumisen ja siirtämisen avustaminen, jatkuva seisominen, kävely, kiire ja työn psykososiaaliset tekijät pahentavat kuormitusta, joka ajaa hoitohenkilökuntaa varhaiselle eläkkeelle. Fyysisten riskien hallintamalli tarjoaa ratkaisun hoitotyön fyysisestä kuor- mittavuudesta aiheutuviin ongelmiin. Mallin avulla tuetaan työpaikan turvallisuutta edistävää ilmapiiriä, mikä helpottaa hoitotyöntekijöitä heidän kuormittavassa työssään. Näin malli myös auttaa työnantajaa huolehtimaan työturvallisuuslain velvoitteista.

Fyysisten riskien hallintamalli hoitoalalla

Lifting and handling of patients, repeated back bending and twisted postures endanger nurses' health. Patient manual handling, constant standing, walking, hurrying and psychosocial factors of the job worsen the load, which forces healthcare staff into early retirement. This management model for physical risks offers a resolution to the problems caused by physical strain of care work. The model promotes the workplace safety climate, which lightens care workers' strenuous work. So the model also helps employers to take care of the legal safety obligations. The practical management model for physical risks includes among others: instructions to make the management model for physical risks; information about safe patient handling methods; examples how to improve information flow; needed forms and illustrative photos

Leadership and administrative support for interprofessional collaboration in a cancer center

Purpose: The interprofessional collaboration is a key practice for providing cancer care. However, the realization of collaboration requires effective leadership and administrative support. In this study, the aim was to analyze healthcare professionals' perceptions of leadership and administrative support (strategic and management) in interprofessional collaboration for developing practices in cancer care.Design/methodology/approach: A descriptive survey design was used to collect data from healthcare professionals (n = 350, response rate 33.3%), including nurses, physicians and other professionals participating in patient care in one Finnish cancer center (out of five) in 05/2018-10/2018. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics. The instrument focused on leadership in the work unit and administrative support including organization strategy and organizational management.Findings: Healthcare professionals perceived leadership in the work unit, organization strategy and management for the support of interprofessional collaboration as weak. However, the ratings of male respondents and those in leading positions were more positive. The findings indicate that healthcare professionals in the cancer care setting are dissatisfied with the leadership and administrative support.Research limitations/implications: Interprofessional collaboration, including its leadership, requires systematic and constant evaluation and development.Originality/value: Healthcare leaders in the cancer care setting can use the results to identify factors that might be in need of attention and development in the field of interprofessional collaboration.</p

The Phenotype of the C9ORF72 Expansion Carriers According to Revised Criteria for bvFTD

Background The C9ORF72 expansion is one of the most common genetic etiologies observed with behavioural variant frontotemporal dementia (bvFTD). Revised diagnostic criteria for bvFTD (FTDC) were recently introduced but only a few studies have evaluated the accuracy of these criteria. Objective The objective of the study was to evaluate the applicability of the FTDC criteria and assess the psychiatric history of these patients. Methods The study examined 36 patients carrying the C9ORF72 expansion and suffering from bvFTD (N = 32) or from bvFTD with motor neuron disease (bvFTD-MND, N = 4). Neuropsychological, neuropsychiatric, structural brain imaging and PET/SPECT data were evaluated. Results We found 0.75 sensitivity (SD 0.44, 95% CI 0.57-0.87) for possible bvFTD and 0.64 (SD 0.44, 95% CI 0.57-0.87) for probable bvFTD. The sensitivity was even higher in bvFTD patients without MND, i.e., 0.81 for possible bvFTD and 0.69 for probable bvFTD. PET/SPECT was normal in 17.6% of scanned patients with bvFTD. A history of psychiatric symptoms (psychotic and/or mood symptoms) was detected in 61% of cases. Conclusions The FTDC possible and probable bvFTD criteria seem to identify the majority of the C9ORF72 expansion carriers with bvFTD, even though they exhibit only a limited number of behavioral criteria but a significant amount of psychiatric symptoms. The presence of a normal PET/SPECT does not exclude the possibility the C9ORF72 associated bvFTD.Peer reviewe

Cerebrospinal Fluid TDP-43 in Frontotemporal Lobar Degeneration and Amyotrophic Lateral Sclerosis Patients with and without the C9ORF72 Hexanucleotide Expansion

Peer reviewe

Role of MAPT mutations and haplotype in frontotemporal lobar degeneration in Northern Finland

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Frontotemporal lobar degeneration (FTLD) consists of a clinically and neuropathologically heterogeneous group of syndromes affecting the frontal and temporal lobes of the brain. Mutations in microtubule-associated protein tau (<it>MAPT</it>), progranulin (<it>PGRN</it>) and charged multi-vesicular body protein 2B (<it>CHMP2B</it>) are associated with familial forms of the disease. The prevalence of these mutations varies between populations. The H1 haplotype of <it>MAPT </it>has been found to be closely associated with tauopathies and with sporadic FTLD. Our aim was to investigate <it>MAPT </it>mutations and haplotype frequencies in a clinical series of patients with FTLD in Northern Finland.</p> <p>Methods</p> <p><it>MAPT </it>exons 1, 2 and 9–13 were sequenced in 59 patients with FTLD, and <it>MAPT </it>haplotypes were analysed in these patients, 122 patients with early onset Alzheimer's disease (eoAD) and 198 healthy controls.</p> <p>Results</p> <p>No pathogenic mutations were found. The H2 allele frequency was 11.0% (<it>P </it>= 0.028) in the FTLD patients, 9.8% (<it>P </it>= 0.029) in the eoAD patients and 5.3% in the controls. The H2 allele was especially clustered in patients with a positive family history (<it>P </it>= 0.011) but did not lower the age at onset of the disease. The ApoE4 allele frequency was significantly increased in the patients with eoAD and in those with FTLD.</p> <p>Conclusion</p> <p>We conclude that although pathogenic <it>MAPT </it>mutations are rare in Northern Finland, the <it>MAPT </it>H2 allele may be associated with increased risks of FTLD and eoAD in the Finnish population.</p

Somalialaisen nuoren terveyden edistäminen vanhemmuutta tukemalla

Espoon kaupungilla ja Laurea Otaniemellä on useita yhteistyöhankkeita. Tämän opinnäytetyö kuuluu Laurea Otaniemessä tehtävään Voimaannuttavan työn linjan hankkeisiin, jossa yhtenä osana on Espoon keskuksen aikuissosiaalityön kehittämishanke. Tämä opinnäytetyö on toiminnallinen. Tarkoituksena ei ollut saada vastauksia tiettyyn tutkimusongelmaan tai kysymykseen, vaan saada tietoa kohderyhmästä ja terveyskasvatustuntien onnistumisen edellytyksistä. Se toteutettiin osana voimaannuttamishanketta Laurea –ammattikorkeakoulun ja Espoon keskuksen aikuissosiaalityön pyynnöstä. Tekijöitä pyydettiin osallistumaan terveydenhoitajaopiskelijoiden ominaisuudessa hankkeeseen. Ajatuksena oli antaa tukea ja tietoa somalialaisten murrosikäisten vanhemmille siitä, miten kohdata kasvatuksellisia haasteita ja edistää nuorten terveyttä. Opinnäytetyön teoreettisena lähtökohtana käytettiin Leiningerin transkultturaalista hoitotyön mallia. Päämääränä transkulttuurisella mallilla on, että lukija tulee tietoiseksi eri kulttuureista ja oppii ymmärtämään niitä. Tavoitteena on myös tehdä kulttuurista ammatillisen hoitotiedon sekä hoitokäytännön perusta, joka antaa lähtökohdan käsitteiden muodostamiseen. Tekijät tutustuivat laajasti terveyden edistämiseen, voimaannuttamiseen ja murrosiän kehitykseen. On etsitty uusinta tietoa kasvatuksellisista periaatteista sekä Suomen kulttuurissa että Somalialaisessa kulttuurissa. On tarkasteltu ihmisoikeuksia ja suomen lakien edellyttämiä edellytyksiä siitä, mitä hyvältä vanhemmuudelta odotetaan. Opinnäytetyössä suunniteltiin neljä terveyskasvatustuntia somalialaisille vanhemmille, joilla on murrosikäisiä nuoria perheessään. Menetelmänä käytettiin ryhmäohjausta. Tavoitteena oli tiedon ja tuen välittäminen Suomessa asuville somalialaisille vanhemmille sekä monikulttuurisen perheiden voimaannuttamisen keinojen tarkastelu. Terveyskasvatustunnit eivät toteutuneet, sillä kukaan somalialainen vanhempi ei saapunut paikalle kutsuista huolimatta. Pohdintaosuudessa mietitään syitä siihen.Health Promoting of Somalian Adolescent Children by Supporting Their Parents There are many co-operational projects in the city of Espoo. This work is done within the Laurea Otaniemi empowerment line that includes a development project of adult social work of Center of Espoo. The social work department hopes this this kind of project will be advantageous to them. The work was done as a part of the public health nurse education. The aim was to support and inform the parents of the adolescent Somalians on the issues of challenges met with upbringing and health care. This theoretical study was based on Leininger´s transcultural model of nursing care. The goal of the transcultural model is to make the reader consider and understand different cultures and backrounds. The purpose is also to make culture a base for health care know-how and methology and a starting point for concept forming. The students became acquainted with promoting health, empowerment and adolescent growth and searched latest information on principles of education in both the Finnish and the Somalian culture. It is also considered what the issues of human rights and the Finnish legislation require from good parenthood. During this theoretical study, four hours of health education was offered for Somalian parents with adolescent children. The method of group counseling was used. The aim was to give support and information to Somalian parents who reside in Finland. The students in this project wanted to gain knowledge in health support with respect to their own professional skills. Unfortunately, the health education counseling could not be held, for none of the parents invited showed up. The possible reasons for this are also considered on this paper

Mitä kuvapuhelinpalvelulla voisi viedä kotiin Kainuussa? : Henkilöstön osallistaminen kuvapuhelinpalvelun kehittämiseen

Väestön ikääntyminen, hoidon tarpeen kasvu ja henkilöstön riittävyys haastavat julkisen talouden kestävyyttä muun maan tavoin myös Kainuussa. Muutos ei ole ainoastaan ikärakennekysymys, vaan myös palvelurakenteisiin vaikuttava asia. Yhtenä mahdollisuutena uudistaa palveluja ja vastata haasteisiin on kuvapuhelinpalvelun kehittäminen kotihoidossa. Opinnäytetyömme tarkoituksena oli kotihoidon kuvapuhelinpalvelun työntekijöitä osallistamalla vastata organisaatiosta nousseeseen kysymykseen, miten kuvapuhelinpalvelua voisi Kainuussa kehittää. Tavoitteinamme olivat työntekijöiden osallistaminen kuvapuhelinpalvelun kehittämiseen ja työntekijöiden kiinnostuksen herättäminen siihen, millaista sisältöä kuvapuhelimen avulla on mahdollista toteuttaa kotihoidon asiakkaille. Meidän itsellemme asetettu tavoite oli käytännönläheisen ja osallistavan kehittämistyöosaamisen vahvistuminen. Työntekijöiden vastaukset teemakysymyksiin kuvasivat kuvapuhelinpalvelun olevan Kainuussa ajankohtainen ja kasvussa oleva, tulevaisuuteen sijoittuva palvelu, joka mahdollistaa palveluiden saatavuuden ja saavutettavuuden kustannustehokkaasti välimatkoista huolimatta. Kehittämistarvetta koettiin niin sisällön kuin käytänteiden osalta. Työntekijöillä on mielenkiintoa monipuoliseen sisällön tuottamiseen ja sitä on toteutettukin työntekijöiden taitojen ja mielenkiinnon mukaisesti. Opinnäytetyöstämme saa kuvan kuvapuhelinpalvelun arjesta ja asiakkaiden tarpeiden moninaisuudesta. Vastaavanlaista toimintaa olisi toivottu kuvapuhelinpalvelun alkaessa. Opinnäytetyömme laajensi työntekijöiden ja myös organisaation näkemyksiä verkoston ja organisaatiossa olevan osaamisen hyödyntämisestä sisällön tuottamisessa kuvapuhelinpalvelua käyttämällä. Työntekijät saivat työpajan myötä keinoja ja käytännön vinkkejä esimerkiksi asiakkaiden osallisuutta vahvistavaan viriketoimintaan. Kehittämistyön tuloksista koostamamme raportti jää organisaation käyttöön palvelun kehittämistä ja työntekemistä edistävänä työkaluna.The ageing of the population, the increase in the need for care and the adequacy of personnel challenge the sustainability of public finances, as in the rest of the country, also in Kainuu. Change is not only an age structure issue, but also an impact on service structures. One of the opportunities to renew services and meet challenges is to develop a videophone service in home care. The purpose of our thesis was to respond to the question raised from the organisation by involving the employees of the home care videophone service, how to develop the photophone service in Kainuu. Our goals were to involve employees in the development of the videophone service and to attract employees' interest in what kind of content the videophone can be used to implement for home care customers. The goal set for ourselves was to strengthen our practical and inclusive development skills. The employees' answers to thematic questions described the videophone service as a topical and growing service in Kainuu that is in the future, enabling the availability and accessibility of services in a cost-effective manner despite the distances. The need for development was felt both in terms of content and practices. Employees have an interest in versatile content production, and it has been implemented in accordance with the skills and interests of the employees. From our thesis gives us an idea of the everyday life of the videophone service and the diversity of customer needs. Similar action would have been desired at the start of the videophone service. Our thesis broadened the views of employees and, also the organisation on utilising the network and the expertise in the organisation to produce content using the image videophone service. With the workshop, the employees received ways and practical tips for stimulating activities that strengthen customers' inclusion, for example. The report we compile on the results of the development work will remain at the disposal of the organisation as a tool for promoting the development and work of the service

Epidemiology of Frontotemporal Lobar Degeneration in Northern Finland

Background: Frontotemporal lobar degeneration (FTLD) is responsible for as many as every fifth case of early-onset dementia. Very few epidemiological studies of FTLD have been conducted; there are no published epidemiological data of FTLD from Finland or the other Nordic countries. The C9ORF72 expansion-associated FTLD is common in Finland; thus, the prevalence of FTLD is expected to be high in this population. Methods: We retrospectively evaluated the incidence and prevalence of FTLD in university hospital settings in Northern Finland. Results: The mean 1-year incidence of FTLD was 5.54/100,000 (range 1.9-11.3/100,000) in the population aged 45-65 years. The prevalence of FTLD in the same age group was 20.5/100,000. Conclusion: The incidence and prevalence of FTLD in Finland seem to be the highest in Europe. However, studies from different countries may not be directly mutually comparable due to methodological issues