Perfiles psicosociales de adultos con TDAH: un estudio comparativo con muestras reclusa y clínica

ADHD; Prison; Outpatient psychiatric patients; Legal consequencesTDAH; Carcelarios; Muestra clínica; Consecuencias legalesTDAH; Presó; Pacients psiquiàtrics ambulatoris; Conseqüències legalsThis study aimed to describe and compare the educational, social, and family profiles of adults with and without ADHD from two different settings: a prison and an outpatient psychiatric setting. A total of 542 participants, aged between 17 and 69 years, took part in the study. The participants consisted of four groups: a prison sample with ADHD (n = 69) and without ADHD (n = 183), and an outpatient psychiatric sample with ADHD (n = 218) and without ADHD (n = 72). The results showed that, firstly, there were some statistically significant differences between the groups in academic history, social and family situation, and the adoption of risk behaviors during adolescence and early adulthood. Secondly, some of these differences were related to diagnosis (ADHD versus non-ADHD) while others were related to the sample being examined (prison versus psychiatric). The findings from the study showed the presence of significant implications in social, family, educational, and employment achievements both for adults with ADHD (both prison and psychiatric samples) and for adults without ADHD.Este estudio tiene como objetivo describir y comparar los perfiles educativos, sociales y familiares de un grupo de adultos con y sin TDAH de dos muestras diferentes: una de carcelarios y una población clínica. Formaron parte del estudio 542 participantes, con edades comprendidas entre los 17 y 69 años. La muestra se dividió en cuatro grupos, un grupo de carcelarios con TDAH (n = 69) y sin TDAH (n = 183) y un grupo clínico con TDAH (n = 218) y sin TDAH (n = 72). Los resultados apoyan la hipótesis inicial, que establece que, primero, hay diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en cuanto a historial académico, situación social y familiar y la adopción de conductas de riesgo durante la adolescencia y la adultez temprana; en segundo lugar, algunas de las diferencias se relacionarán con el diagnóstico de TDAH, mientras que otras estarán más vinculadas a la población examinada. Los hallazgos del estudio mostraron la presencia de consecuencias significativas para los contextos sociales, familiares, educativos y laborales tanto en poblaciones adultas con TDAH (pacientes en carcelarios y clínicos) como aquellas sin TDAH.This work was supported by the Regional Government of Asturias under Grant [FC-15-GRUPIN14-053]

Hormonoterapia primaria en mujeres añosas con cáncer de mama localizado hormonosensible

Se analizó de forma retrospectiva una serie de pacientes con una edad mediana de 79 años con cáncer de mama localizado, con receptor de estrógeno positivo tratadas con hormonoterapia primaria. Tras recibir el tratamiento primario las pacientes candidatas se sometían a cirugía. La respuesta clínica fue de un 63.6%. La mediana de tiempo a progresión fue de 94 meses y la mediana de la supervivencia global no se alcanzó, siendo la media de 123 meses. Se evaluó el impacto del tratamiento quirúrgico en estos resultados, no objetivándose diferencias estadísticamente significativas. La hormonoterapia exclusiva en casos seleccionados es efectiva y seguraEs va analitzar de forma retrospectiva una sèrie de pacients amb una edat mitjana de 79 anys amb càncer de mama localitzat, amb receptor d'estrogen positiu tractades amb hormonoteràpia primària. Després de rebre el tractament primari les pacients candidates es van sotmetre a cirurgia. La resposta clínica va ser del 63.6%. La mitjana de temps a progressió va ser de 94 mesos i la mitjana de la supervivència global no es va assolir, essent la mitja de 123 mesos. Es va avaluar l'impacte de la cirurgia en aquests resultats, sense trobar-se diferències estadísticament significatives. La hormonoteràpia exclusiva en casos seleccionats és efectiva i segura

Psychosocial Profiles of Adults with ADHD: A Comparative Study of Prison and Outpatient Psychiatric Samples

This study aimed to describe and compare the educational, social, and family profiles of adults with and without ADHD from two different settings: a prison and an outpatient psychiatric setting. A total of 542 participants, aged between 17 and 69 years, took part in the study. The participants consisted of four groups: a prison sample with ADHD (n = 69) and without ADHD (n = 183), and an outpatient psychiatric sample with ADHD (n = 218) and without ADHD (n = 72). The results showed that, firstly, there were some statistically significant differences between the groups in academic history, social and family situation, and the adoption of risk behaviors during adolescence and early adulthood. Secondly, some of these differences were related to diagnosis (ADHD versus non-ADHD) while others were related to the sample being examined (prison versus psychiatric). The findings from the study showed the presence of significant implications in social, family, educational, and employment achievements both for adults with ADHD (both prison and psychiatric samples) and for adults without ADHD

Treatment and outcome of patients with stage IS testicular cancer: a retrospective study from the Spanish Germ Cell Cancer Group.

La revista ha dado permiso para publicar. Ver correos con fecha 8/05/2024.Stage IS testicular cancer is defined by the persistence of elevated serum tumor markers, including α-fetoprotein and/or β-human chorionic gonadotropin, after orchiectomy without radiological evidence of metastatic disease. Current treatment recommendations include cisplatin based chemotherapy up front but the recommendations are based on limited single center series. Results: The elevated prechemotherapy tumor markers were α-fetoprotein in 48% of cases, β-human chorionic gonadotropin in 14%, and α-fetoprotein and β-human chorionic gonadotropin in 38%. Median α-fetoprotein and β-human chorionic gonadotropin values were 71 ng/ml and 80 mIU/ml, respectively. The IGCCCG (International Germ Cell Cancer Collaborative Group) prognostic classification was good in 94% of cases. Mixed nonseminomatous germ cell tumor was found in 78% of cases. Of the patients 103 achieved a complete response to chemotherapy. In 6 patients radiological signs of progressive disease developed during chemotherapy, while 8 experienced relapse after an initial complete response. At a median followup of 108 months 108 patients were alive and disease-free. Five and 10-year disease-free survival rates were 87% and 85%, respectively. The predominance of embryonal carcinoma in the primary tumor was the only factor associated with the probability of needing additional therapy. Stage IS testicular cancer is more commonly associated with elevated α-fetoprotein, an IGCCCG good prognosis and mixed nonseminomatous germ cell tumor. Treatment with cisplatin based chemotherapy leads to cure in most cases. However, a proportion of patients require the integration of additi

Palbociclib Rechallenge for Hormone Receptor–Positive/HER-Negative Advanced Breast Cancer: Findings from the Phase II BioPER Trial

Purpose: To assess the efficacy and exploratory biomarkers of continuing palbociclib plus endocrine therapy (ET) beyond pro-gression on prior palbociclib-based regimen in patients with hor-mone receptor-positive/HER2-negative (HR+/HER2-) advanced breast cancer (ABC).Patients and Methods: The multicenter, open-label, phase II BioPER trial included women who had experienced a progressive disease (PD) after having achieved clinical benefit on the immedi-ately prior palbociclib plus ET regimen. Palbociclib (125 mg, 100 mg, or 75 mg daily orally for 3 weeks and 1 week off as per prior palbociclib-based regimen) plus ET of physician's choice were administered in 4-week cycles until PD or unacceptable toxicity. Coprimary endpoints were clinical benefit rate (CBR) and percent-age of tumors with baseline loss of retinoblastoma (Rb) protein expression. Additional endpoints included safety and biomarker analysis.Results: Among 33 patients enrolled, CBR was 34.4% [95% confidence interval (CI), 18.6-53.2; P < 0.001] and 13.0% of tumors (95% CI, 5.2-27.5) showed loss of Rb protein expression, meeting both coprimary endpoints. Median progression-free survival was 2.6 months (95% CI, 1.8-6.7). No new safety signals were reported. A signature that included baseline mediators of therapeutic resistance to palbociclib and ET (low Rb score, high cyclin E1 score, ESR1 mutation) was independently associated with shorter median progression-free survival (HR, 22.0; 95% CI, 1.71-282.9; P = 0.018). Conclusions: Maintaining palbociclib after progression on prior palbociclib-based regimen seems to be a reasonable, investigational approach for selected patients. A composite biomarker signature predicts a subset of patients who may not derive a greater benefit from palbociclib rechallenge, warranting further validation in larger randomized controlled trials

TTCC-2019-02: real-world evidence of first-line cetuximab plus paclitaxel in recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck

ObjectivesThe aim of this study was to confirm the efficacy of the ERBITAX scheme (paclitaxel 80 mg/m2 weekly and cetuximab 400 mg/m2 loading dose, and then 250 mg/m2 weekly) as first-line treatment for patients with recurrent/metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN) who are medically unfit for cisplatin-based (PT) chemotherapy.Materials and methodsThis retrospective, non-interventional study involved 16 centers in Spain. Inclusion criteria were to have started receiving ERBITAX regimen from January 2012 to December 2018; histologically confirmed SCCHN including oral cavity, oropharynx, hypopharynx, and larynx; age ≥18 years; and platinum (PT) chemotherapy ineligibility due to performance status, comorbidities, high accumulated dose of PT, or PT refractoriness.ResultsA total of 531 patients from 16 hospitals in Spain were enrolled. The median age was 66 years, 82.7% were male, and 83.5% were current/former smokers. Patients were ineligible to receive PT due to ECOG 2 (50.3%), comorbidities (32%), PT cumulative dose ≥ 225 mg/m2 (10.5%), or PT refractoriness (7.2%). Response rate was 37.7%. Median duration of response was 5.6 months (95% CI: 4.4–6.6). With a median follow-up of 8.7 months (95% CI: 7.7–10.2), median PFS and OS were 4.5 months (95% CI: 3.9–5.0) and 8.9 months (95% CI: 7.8–10.3), respectively. Patients treated with immunotherapy after ERBITAX had better OS with a median of 29.8 months compared to 13.8 months for those who received other treatments. The most common grade ≥ 3 toxicities were acne-like rash in 36 patients (6.8%) and oral mucositis in 8 patients (1.5%). Five (0.9%) patients experienced grade ≥ 3 febrile neutropenia.ConclusionThis study confirms the real-world efficacy and tolerability of ERBITAX as first-line treatment in recurrent/metastatic SCCHN when PT is not feasible. Immunotherapy after treatment with ERBITAX showed remarkable promising survival, despite potential selection bias

Gestión integral de los recursos hídricos en abastecimiento y calidad del agua

En este libro se aborda el tema de recursos naturales con énfasis en abastecimiento y calidad del agua como herramienta de gestión integral del recurso hídrico, desarrollado por el ingeniero Jesús Ernesto Torres Quintero, ingeniero civil Magister en Recursos Hidráulicos, con 40 años de experiencia profesional, 35 años de experiencia docente. Producción de cuatro libros, varios artículos científicos y es investigador Junior del grupo Tecnoambiental. Con apoyo de estudiantes, auxiliares de investigación pertenecientes al semillero de investigación Tecnoambiental e ingenieras ambientales egresadas de la Universidad Libre, la línea de investigación desarrollada es la de recursos naturales y gestión ambiental, y el proyecto de investigación es sobre la gestión integral de recursos hídricos. Esta obra es dirigida a todo público, especialmente para ingenieros y estudiantes de Ingeniería Civil y Ambiental. Este libro de investigación hace referencia a la gestión integral del recurso hídrico en los temas de abastecimiento y calidad hídrica e investigación de evaluación hidráulica e hidrológica de acueductos. En el capítulo 1, la gestión integral en esa investigación del río Teusaca toma relevancia en la solución de diversas problemáticas, considerando que permite analizar la calidad hídrica de forma integral, para tener una vista completa entre las interacciones naturales y antrópicas, y de esta manera, encontrar el equilibrio natural como suplir las demandas de los distintos intereses. Por esto, es importante resolver los problemas actuales frente a la calidad hídrica, teniendo en cuenta las dificultades económicas que puede traer consigo y establecer alternativas de solución, que permitan tener a futuro un constante monitoreo ambiental con datos actualizados de las cuencas para salvaguardar el cuerpo hídrico. En el capítulo 2, se evaluaron las condiciones hidrológicas e hidráulicas de cada una de las bocatomas de los acueductos municipales de La Vega, Girardot, Ubaque, Choachí y Sasaima, permitiendo diagnosticar el estado actual de la infraestructura, teniendo en cuenta los parámetros de oferta hídrica de demanda y revisión hidráulica de los diseños de acuerdo a la reglamentación vigente. En el capítulo 3, el estudio de análisis hidrológico y optimización de las bocatomas del acueducto rural de Sasaima, Cundinamarca, a partir de la producción más limpia, el sistema de abastecimiento de agua estudiado fue el acueducto comunitario Regional Sur Occidente de Sasaima, con alrededor de 900 usuarios. Actualmente, está buscando ampliarse con dos veredas más (El Entable y Guayacundo), sin tener la certeza de abastecer de manera eficaz a todos sus usuarios debido a que en el año 2017 sufrió pérdida de una bocatoma de fondo ubicada en la quebrada Blanca, la cual fue removida por una creciente. Teniendo en cuenta lo anterior, se expone la necesidad del actual trabajo de investigación, ya que el acueducto no cuenta con estudios previos tanto de las infraestructuras hidráulicas como de la calidad de agua cruda, considerando que los sistemas hídricos se encuentran expuestos a posibles vertimientos de aguas domésticas y contaminantes agrícolas, de esta manera, para poder llevar a cabo este proyecto, se planteó como objetivo principal analizar a nivel hidrológico y de calidad de agua las fuentes de abastecimiento e infraestructura hidráulica de las bocatomas, aportando un valor agregado en proponer alternativas de optimización a partir de la producción más limpia con el fin de contribuir al mejoramiento continuo del servicio y logrando beneficios ambientales. En el capítulo 4, se investigó el acueducto urbano de Choachí, Cundinamarca, se realizó el estudio hidrológico para la quebrada Potrero Grande y el nacimiento Potreritos con el fin de optimizar y adecuar la red de acueducto y abastecimiento de Choachí, el cual a pesar de contar con 12 fuentes hídricas para la red de distribución del casco urbano, solo se abastece de las fuentes mencionadas anteriormente, de las cuales no se tiene información de su capacidad hídrica por lo que se requiere desarrollar un estudio con mayor detalle, para determinar los mejores planes y estrategias en el mejoramiento de estructuras hidráulicas y así, cumplir con el abastecimiento de la población. Este estudio se realizó con el fin de proponer una solución de optimización del acueducto del municipio de Choachí, que se puede replicar en varios municipios del país, ya que, a partir de los acueductos municipales se alcanzan a generar medidas correctivas para las épocas de sequía y lograr hacer un análisis de nuevas fuentes de captación. En el capítulo 5, se investigó el sistema de acueducto veredal de Tunjaque de La Calera, Cundinamarca que cuenta con un tratamiento primario, como lo son, el desarenador y un sistema de filtración. Adicionalmente, se observa presencia de pérdidas de agua al tratarla y transportarla, y se identifican falencias en la construcción y operación de algunos de sus elementos, junto a la inexistencia de otros que tienen gran influencia en brindar una buena calidad del agua. Por lo tanto, se plantearon alternativas de diseño que permitan la optimización del funcionamiento del sistema hidráulico y de calidad del agua de dicho acueducto, desde la bocatoma hasta el tanque de almacenamiento, teniendo en cuenta las recomendaciones de varios autores que mediante la práctica han demostrado la efectividad en los procesos. En el capítulo 6, se desarrolló una introducción al manejo de softwares de modelación hídrica para sistemas presurizados, evaluando las bondades que representa este software EPANET para el diseño de redes sin importar su magnitud, basándose en dos estudios de caso; el primero, se desarrolla en una urbanización en el municipio de Villeta, Cundinamarca; y el segundo, evalúa toda la red municipal del acueducto de Choachí, Cundinamarca. Los capítulos del libro se desarrollaron de la siguiente manera: • Capítulo 1: evaluación de la calidad hídrica como herramienta de gestión integral del recurso hídrico en el río Teusacá, capítulo desarrollado por Natalia Andrea Hernández Núñez y Jesús Ernesto Torres Quintero, desarrollado en el semillero de investigación Tecnoambiental; revisado por el ingeniero civil Edgar Obando, docente de la Universidad Católica de Colombia. • Capítulo 2: evaluación hidráulica e hidrológica de los acueductos municipales La Vega, Girardot, Ubaque, Choachí y Sasaima, capítulo desarrollado por Vanessa Ahudrey Joya Flórez, Paula Pérez Gómez y Ernesto Torres Quintero en el semillero de investigación Tecnoambiental; revisado por el ingeniero Juan Antonio Aragón, docente de la Universidad Libre Magister en Ciencias-Meteorología y Haimar Ariel Vega Serrano ingeniero civil con especialización en manejo de cuencas hidrográficas y maestría en desarrollo sostenible y medio ambiente. • Capítulo 3: análisis hidrológico y optimización de las bocatomas del acueducto rural de Sasaima, Cundinamarca, a partir de la producción más limpia, realizado por Dania Xileth Gutiérrez Valderrama, Laura Vanessa Lotero Zapata y Ernesto Torres Quintero, desarrollado en el semillero de investigación Tecnoambiental; revisado por el ingeniero Gilberto Vallejo, docente de la Universidad libre y el ingeniero Juan Antonio Aragón, docente de la Universidad Libre Magister en Ciencias-Meteorología. Capítulo 4: evaluación de la red de acueducto y abastecimiento del municipio de Choachí, Cundinamarca desde la captación hasta la planta de potabilización, elaborado por las ingenieras ambientales Cristina Alejandra Herrera Quevedo, María Camila Poveda Orjuela egresadas y por el Ingeniero Ernesto Torres Quintero docente en la Facultad de Ingeniería Ambiental de la Universidad Libre; revisado por la ingeniera civil Gloria Parga, Magíster en Ingeniería Civil del IPSE, Instituto de Planificación y Promoción de Soluciones Energéticas para las zonas no interconectadas. • Capítulo 5: Alternativas de diseño para la optimización del sistema de acueducto vereda Tunjaque en La Calera, Cundinamarca desarrollado por Liseth Vanesa Angarita García, Karen Tatiana Quiroga Camargo y Ernesto Torres Quintero, en el semillero de investigación Tecnoambiental; revisado por el ingeniero Nikolay Agudelo docente de la Universidad Libre. • Capítulo 6: Modelación hidráulica para sistemas de distribución de agua potable y estudios de caso: red de suministro potable y contraincendio en urbanización y acueducto municipal de Choachí, Cundinamarca desarrollado por el ingeniero José Nicolás Ortiz Rubiano; revisado por el ingeniero Ernesto Torres Quintero docente de la Universidad Libre

Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study

Funder: European Society of Intensive Care Medicine; doi: http://dx.doi.org/10.13039/501100013347Funder: Flemish Society for Critical Care NursesAbstract: Purpose: Intensive care unit (ICU) patients are particularly susceptible to developing pressure injuries. Epidemiologic data is however unavailable. We aimed to provide an international picture of the extent of pressure injuries and factors associated with ICU-acquired pressure injuries in adult ICU patients. Methods: International 1-day point-prevalence study; follow-up for outcome assessment until hospital discharge (maximum 12 weeks). Factors associated with ICU-acquired pressure injury and hospital mortality were assessed by generalised linear mixed-effects regression analysis. Results: Data from 13,254 patients in 1117 ICUs (90 countries) revealed 6747 pressure injuries; 3997 (59.2%) were ICU-acquired. Overall prevalence was 26.6% (95% confidence interval [CI] 25.9–27.3). ICU-acquired prevalence was 16.2% (95% CI 15.6–16.8). Sacrum (37%) and heels (19.5%) were most affected. Factors independently associated with ICU-acquired pressure injuries were older age, male sex, being underweight, emergency surgery, higher Simplified Acute Physiology Score II, Braden score 3 days, comorbidities (chronic obstructive pulmonary disease, immunodeficiency), organ support (renal replacement, mechanical ventilation on ICU admission), and being in a low or lower-middle income-economy. Gradually increasing associations with mortality were identified for increasing severity of pressure injury: stage I (odds ratio [OR] 1.5; 95% CI 1.2–1.8), stage II (OR 1.6; 95% CI 1.4–1.9), and stage III or worse (OR 2.8; 95% CI 2.3–3.3). Conclusion: Pressure injuries are common in adult ICU patients. ICU-acquired pressure injuries are associated with mainly intrinsic factors and mortality. Optimal care standards, increased awareness, appropriate resource allocation, and further research into optimal prevention are pivotal to tackle this important patient safety threat

Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study

Funder: European Society of Intensive Care Medicine; doi: http://dx.doi.org/10.13039/501100013347Funder: Flemish Society for Critical Care NursesAbstract: Purpose: Intensive care unit (ICU) patients are particularly susceptible to developing pressure injuries. Epidemiologic data is however unavailable. We aimed to provide an international picture of the extent of pressure injuries and factors associated with ICU-acquired pressure injuries in adult ICU patients. Methods: International 1-day point-prevalence study; follow-up for outcome assessment until hospital discharge (maximum 12 weeks). Factors associated with ICU-acquired pressure injury and hospital mortality were assessed by generalised linear mixed-effects regression analysis. Results: Data from 13,254 patients in 1117 ICUs (90 countries) revealed 6747 pressure injuries; 3997 (59.2%) were ICU-acquired. Overall prevalence was 26.6% (95% confidence interval [CI] 25.9–27.3). ICU-acquired prevalence was 16.2% (95% CI 15.6–16.8). Sacrum (37%) and heels (19.5%) were most affected. Factors independently associated with ICU-acquired pressure injuries were older age, male sex, being underweight, emergency surgery, higher Simplified Acute Physiology Score II, Braden score 3 days, comorbidities (chronic obstructive pulmonary disease, immunodeficiency), organ support (renal replacement, mechanical ventilation on ICU admission), and being in a low or lower-middle income-economy. Gradually increasing associations with mortality were identified for increasing severity of pressure injury: stage I (odds ratio [OR] 1.5; 95% CI 1.2–1.8), stage II (OR 1.6; 95% CI 1.4–1.9), and stage III or worse (OR 2.8; 95% CI 2.3–3.3). Conclusion: Pressure injuries are common in adult ICU patients. ICU-acquired pressure injuries are associated with mainly intrinsic factors and mortality. Optimal care standards, increased awareness, appropriate resource allocation, and further research into optimal prevention are pivotal to tackle this important patient safety threat

Correction to: Prevalence, associated factors and outcomes of pressure injuries in adult intensive care unit patients: the DecubICUs study

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