Impact of Vitamin D Supplementation on Influenza Vaccine Response and Immune Functions in Deficient Elderly Persons: A Randomized Placebo-Controlled Trial

Background: Immunosenescence contributes to reduced vaccine response in elderly persons, and is worsened by deficiencies in nutrients such as Vitamin (Vit-D). The immune system is a well-known target of Vit-D, which can both potentiate the innate immune response and inhibit the adaptive system, and so modulate vaccination response.Objective: This randomized placebo-controlled double-blind trial investigated whether Vit-D supplementation in deficient elderly persons could improve influenza seroprotection and immune response.Design: Deficient volunteers (Vit-D serum <30 ng/mL) were assigned (V1) to receive either 100,000 IU/15 days of cholecalciferol (D, n = 19), or a placebo (P, n = 19), over a 3 month period. Influenza vaccination was performed at the end of this period (V2), and the vaccine response was evaluated 28 days later (V3). At each visit, serum cathelicidin, immune response to vaccination, plasma cytokines, lymphocyte phenotyping, and phagocyte ROS production were assessed.Results: Levels of serum 25-(OH)D increased after supplementation (D group, V1 vs. V2: 20.7 ± 5.7 vs. 44.3 ± 8.6 ng/mL, p < 0.001). No difference was observed for serum cathelicidin levels, antibody titers, and ROS production in D vs. P groups at V3. Lower plasma levels of TNFα (p = 0.040) and IL-6 (p = 0.046), and higher ones for TFGβ (p = 0.0028) were observed at V3. The Th1/Th2 ratio was lower in the D group at V2 (D: 0.12 ± 0.05 vs. P: 0.18 ± 0.05, p = 0.039).Conclusions: Vit-D supplementation promotes a higher TGFβ plasma level in response to influenza vaccination without improving antibody production. This supplementation seems to direct the lymphocyte polarization toward a tolerogenic immune response. A deeper characterization of metabolic and molecular pathways of these observations will aid in the understanding of Vit-D's effects on cell-mediated immunity in aging. This clinical trial was registered at clinicaltrials.gov as NCT01893385

Does aging affect the immune status? A comparative analysis in 300 healthy volunteers from France, Austria and Spain

Background: As the European population is getting older, there is growing need in scientific data on how to achieve healthy and successful aging. A decline in immune function with age is unanimously supported by many epidemiological and clinical observations, with a decrease in T-cell mediated function encompassing a large part of this alteration. In the EU-funded VITAGE project, the effects of aging on biomarkers of immune status are being studied in three European countries. According to strict inclusion/exclusion criteria, a cohort of 300 healthy male non-smoking 20-75 years old volunteers were enrolled in France (n = 99), Spain (n = 100) and Austria (n = 101). In each country, the volunteers were classified as a function of age (one age group per decade). Biomarkers of immune status were determined including delayed-type hypersensitivity tests, measurement of lymphocyte surface markers, and serum determinations of interleukin-2, complement fractions and immunoglobulins. [br/] Results: There were moderate differences in the biomarkers of immune status of the VITAGE study volunteers among the three European centres. The percentage of Natural Killer (NK) cells was 156% and 142% higher in Spain as compared to France and Austria, respectively (p < 0.0001), and this increase was observed at any age group above 30 years. Comparison between age-groups showed that in Spain, but not in France or Austria, older individuals had significantly a lower B lymphocyte distribution and conversely, a higher NK cell distribution. Moreover, the CD4/CD8 ratio was positively correlated with age in Austrian subjects (p < 0.0001). [br/] Conclusion: Our results provide evidence of an increased NK cell distribution in the elderly, especially in the Spanish population. NK cell status may predict morbidity and mortality in the elderly, emphasizing the importance of innate as well as adaptive immunity in ensuring healthy longevity and cancer resistance, possibly in link with the Mediterranean diet

Prise en charge thérapeutique et nutritionnelle du diabète de type 1

Le diabète de type 1 est caractérisé par la présence d une glycémie anormalement élevée, conséquence d une carence totale en insuline due à la destruction des cellules b des îlots de Langerhans du pancréas. Il s agit d une affection chronique qui nécessite un traitement permanent à vie. Le diabète de type 1 est le résultat d un processus immunitaire, d apparition brutale, laissant apparaître les signes cliniques du diagnostic (polyphagie, polydipsie, amaigrissement et fatigue). Son diagnostic biologique est établi par la valeur de la glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises. La prise en charge thérapeutique est l insulinothérapie. Les recherches ont permis le développement de nouvelles formes d insuline, lentes et rapides. Dans l avenir, le développement de nouvelles voies d administration permettra de limiter les nombreuses contraintes inhérentes à l insulinothérapie. La prise en charge nutritionnelle du diabète de type 1 se base sur un régime alimentaire calqué sur les recommandations établies pour la population générale. Le diabétique de type 1 doit équilibrer son alimentation sur 3 repas journaliers en évitant les grignotages au cours de la journée. Enfin, l auto-surveillance est le point clé du traitement du diabétique, elle permet de suivre l équilibre de la maladie. Elle demande au patient de vérifier son état glycémique afin d éviter tous risques de complications aiguës. Un patient, dont le diabète est bien équilibré, a un risque de développer des complications chroniques considérablement réduit, puisque celles-ci se développent après plusieurs années de maladie mal équilibrée.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

L'ALIMENT FONCTIONNEL (CONCEPT NUTRITIONNEL OU DEMARCHE MERCANTILE ?)

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Carence martiale et grossesse

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Allergie au lait de vache (connaissances actuelles et prise en charge)

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Les home-tests spécifiques de l'officine

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Réalités sanitaires et perspectives thérapeutiques des produits issus de la vigne

Cette thèse a pour but d'évaluer la dualité des effets du vin sur l'organisme avec, d'un côté, de multiples vertus thérapeutiques et, de l'autre côté, une action toxique par sa teneur en éthanol. Dans la 1ère partie, l'auteur décrit les différentes étapes qui conduisent à la fabrication du vin rouge et détaille ses caractéristiques chimiques. Dans une 2ème partie, les effets bénéfiques du vin et de ses composés sont abordés au travers des données actuelles de la recherche épidémiologique et expérimentale (in vitro, in vivo). Ces effets sont contrebalancés par l'action délétère d'une consommation excessive de vin pouvant conduire à l'alcoolisme. Enfin, dans une 3ème partie, les usages médicinaux du vin et des extraits du vin, depuis l'Antiquité jusqu'à nos jours, seront évoqués, avec une attention toute particulière pour les gammes de produits actuellement disponibles sur le marché tels que les compléments nutritionnels et les cosmétiques.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocLYON1-BU Santé (693882101) / SudocPARIS-BIUP (751062107) / SudocSudocFranceF