СИСТЕМНЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ОТВЕТ И МОЛЕКУЛЫ АДГЕЗИИ

The lecture presents the materials of foreign studies on the mechanisms responsible for the formation of a systemic inflammatory response syndrome (SIRS). The hypotheses accounting for the occurrence of SIRS in emergencies are described. Adhesion molecules (AM) and endothelial dysfunction are apparent to be involved in the inflammatory process, no matter what the causes of SIRS are. The current classification of AM and adhesion cascades with altered blood flow is presented. There are two lines in the studies of AM. One line is to measure the concentration of AM in the plasma of patients with emergencies of various etiology. The other is to study the impact of antiadhesion therapy on the alleviation of the severity of terminal state and its outcome. The studies provide evidence for that an adhesive process is a peculiar prelude to a systemic inflammatory response.В лекции представлены материалы зарубежных исследований о механизмах формирования синдрома системного воспалительного ответа (СВО). Описаны гипотезы, объясняющие возникновение СВО при критических состояниях. Очевидно участие молекул адгезии и дисфункция эндотелия в процессе воспаления вне зависимости от причины СВО. Представлены современная классификация молекул адгезии (МА) и каскад адгезии при изменении характеристик кровотока. Отмечено два направления в исследованиях МА. Первое — количественное определение в плазме крови больных в критических состояниях разной этиологии как концентрации АМ. Второе — изучение антиадгезионной терапии на снижение тяжести терминального состояния и его исход. Исследования доказывают, что процесс адгезии является своеобразной прелюдией системного воспалительного ответа

ESTIMATION OF STATE OF PANCREAS AND CHANGE OF REGIONAL HEMODYNAMICS IN PATIENTS WITH EDEMATOUS FORM OF ACUTE PANCREATITIS WITH RECOVERY OUTCOME

The article shows peculiarities of regional circulation of the blood in patients with acute pancreatitis during conservative treatment. Obtained data allows to estimate state of pancreas objectively and also to control adequacy of the treatment

Содержание биологически активных веществ в проростках капусты рода Brassica L.

Relevance. Photosynthetic seedlings, as a model object, are interesting both in the study of nutritional value and the species response of a plant organism to the cultivation.Material and methods. The study was carried out on the basis of the laboratory analytical department of the FSBSI FSVC. The material of the research was sprouts of Brassica chinensis L., cv. Vesnyanka; Brassica oleraceae L. var. italica Plenck, cv. Tonus; Brassica oleracea L. convar. acephala DC., cv. Malinovka; Brassica oleracea var. gongylodes L., hybrid F1 Sonata and cv. Venskaya Belaya 1350; Brassica oleracea L. convar. capitata (L.) Alef. var. capitata L. f. rubra (L.) Thell., cv. Gako 741. The seeds of the 2018 harvest were germinated in filter paper cassettes using distilled water. The cassettes with seeds were placed in a thermostat under constant illumination and a temperature of 25°C. They have been germinated for 8 days, after which a biochemical analysis of the samples was carried out.Results. It was found out that the total content of water-soluble antioxidants in the studied of cabbage crops was in the range of concentrations from 3.58-4.57 mg-eq HA/g (wet weight). According to this indicator of 8-day-old seedlings, red cabbage variety Gako 741 was distinguished by the maximum values. The total content of antioxidants in the alcoholic extract ranged from 21.24 to 28.23 mg-eq HA/g (dry weight). The content of polyphenols – in the concentration range of 16.39-24.94 mg-eq of HA/g (dry weight). As a result of the research, direct correlations of the studied characteristics were revealed. A high correlation was shown between the content of water-soluble antioxidants and dry matter (r=0.72...0.98) and between the content of carotenoids and chlorophylls (r=0.98...0. 99).Актуальность. В настоящее время исследователи активно изучают проростки овощных культур, особенности их роста и развития, пищевую ценность. Фотосинтезирующие проростки, как модельный объект, интересен как при изучении пищевой ценности, так и видовой реакции растительного организма при культивировании. В связи с этим, комплексное изучение биологически активных соединений в проростках капустных культур, является актуальным.Материал и методика. Исследование проводили на базе лабораторно-аналитического отдела ФГБНУ «Федерального научного центра овощеводства» (ФГБНУ ФНЦО). Материалом исследований являлись проростки капусты китайской (Brassica chinensis L.) – сорт Веснянка, капусты брокколи (Brassica oleraceae L. var. italica Plenck) – сорт Тонус, капусты декоративной (Brassica oleracea L. convar. acephala DC.) – сорт Малиновка, капусты кольраби (Brassica oleracea var. gongylodes L.) – гибрид F1 Соната и сорт Венская белая 1350, капусты краснокочанной (Brassica oleracea L. convar. Capitata (L.) Alef. var. capitata L. f. rubra (L.) Thell.) – сорт Гако 741. Семена урожая 2018 года проращивали в кассетах на фильтровальной бумаге, используя дистиллированную воду. Кассеты с семенами помещали в термостат, при постоянном освещении и температуре 25°С. Проращивали в течение 8 суток, после чего проводили биохимический анализ исследуемых образцов.Результаты. Суммарное содержание водорастворимых антиоксидантов в исследованных проростках капустных культур находилось в пределах концентраций от 3,58-4,57 мг-экв ГК/г (сырой массы). По этому показателю у 8-суточных проростков максимальными значениями выделялась капуста краснокочанная. Суммарное содержание антиоксидантов в спиртовом экстракте составило от 21,24 до 28,23 мг-экв ГК/г (cухой массы), содержание полифенолов – в пределах 16,39-24,94 мг-экв ГК/г (сухой массы). В результате исследований выявлены прямые корреляционные взаимосвязи изученных признаков: высокая – между содержанием водорастворимых антиоксидантов и сухого вещества (r=0,72…0,98) и между содержанием каротиноидов и хлорофиллов (r=0,98…0,99)

Дислипидемия при критических состояниях различной этиологии

Objective: to establish the common regularities and etiological features of lipid metabolic changes in critical conditions of various etiology. Subjects and materials: 102 patients with sepsis, severe mechanical injury, and moderate gestosis were examined. The patients were divided into groups according to the etiology and severity of a condition. The patients’ age was also kept in mind in severe mechanical injury. The plasma concentrations of triglycerides (TG), total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol (HDLC), low-density lipoprotein cholesterol (LDLC), and very low-density lipoprotein cholesterol (VLDLC) were determined. Results. There were atherogenic changes in lipid metabolism, which were characterized by a rise in the level of TG and accordingly VLDLC with decreased HDLC concentrations. In sepsis and gestosis, the changes in TG and VLDLC levels occurred in the range of the concentrations exceeding the physiological normal values. In sepsis, the positive changes in these parameters were associated with a good clinical outcome. In mechanical injury, the increase in TG and VLDLC levels occurred in the physiological normal range and it was more significant in fatal outcome. Conclusion. Atherogenic changes in lipid metabolism are a common regularity in critical conditions, they are characterized by an increase in TG and VLDLC levels with decreased HDLC concentrations, show various trends, and occur in different ranges of concentrations depending on the etiology and severity of a condition. Key words: dyslipidemia, atherogenesis, critical conditions, severe mechanical injury, gestosis, sepsis.Цель исследования — установить общие закономерности и этиологические особенности изменений липидного обмена при критических состояниях различной этиологии. Материал и методы. Обследовано 102 больных с сепсисом, тяжелой механической травмой и гестозами средней тяжести. Деление на группы исследования осуществляли в зависимости от этиологии и тяжести состояния. При тяжелой механической травме учитывали также возраст больных. В плазме крови определяли концентрацию ТГ, общего ХС, а также ХС ЛПВП, ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП. Результаты. Обнаружены атерогенные изменения метаболизма липидов, характеризующиеся ростом уровня ТГ и соответственно ХС ЛПОНП при сниженной концентрации ХС ЛПВП. Изменения уровней ТГ и ХС ЛПОНП при сепсисе и гестозе происходили в диапазоне концентраций, превосходящих физиологическую норму. Положительная динамика этих показателей при сепсисе сочеталась с благоприятным клиническим исходом. При механической травме рост уровней ТГ и ХС ЛПОНП происходил в пределах физиологической нормы и был более значительным при летальном исходе. Заключение. Атерогенные изменения метаболизма липидов являются общей закономерностью при критических состояниях, характеризуются ростом уровня ТГ и ХС ЛПОНП при снижении концентрации ХС ЛПВП, имеют различную динамику и происходят в разных диапазонах концентраций в зависимости от этиологии и тяжести состояния. Ключевые слова: дислипидемия, атерогенез, критические состояния, тяжелая механическая травма, гестоз, сепсис

Оценка гемостаза больных ишемической болезнью сердца при хирургической реваскуляризации миокарда

Objective: to define the blood hemostatic potential in patients with chronic coronary heart disease and acute coronary syndrome (ACS). Subjects and methods. The investigation is based on the in-depth dynamic clinicobiochemical study of 43 patients who has undergone surgical myocardial revascularization under extracorporeal circulation. Ten current standardized laboratory tests were used to evaluate the hemostatic system. At the stages of the investigation, the parameters of the latter were determined and the blood hemostatic potential was estimated in the patients with coronary heart disease. Results. The investigation has indicated that in patients with chronic heart disease, hypercoagulation was compensated due to the changes in the anticoagulation and fibrinolytic systems. In patients with the acute coronary syndrome, the indices of the external and internal mechanisms of coagulation were in the normal physiological range at all the stages of the investigation, even at its stage 3 whereas the parameters, such as the levels of soluble fibrin monomer complex (SFMC), fibrinogen, and D-dimers, suggest thrombinemia and activated coagulation. Conclusion. The absence of activation of the external and internal coagulation pathways with the elevated level of markers of activated coagulation of SFMC and D-dimers in patients with ACS is not that of activation, as such. The patients of this group show a reduction in coagulation factors due to their uptake for the stabilization of the functional status of the hemostatic system. The investigation has demonstrated that in patients with chronic coronary heart disease, the spare capacities of the hemostatic system are higher due to no deficit of individual coagulation factors and to the higher spare capacities of the fibrinolytic system. Key words: hemostat-ic system, acute coronary syndrome, hypercoagulation, fibrinolysis, D-dimers.Цель работы — определить гемостатический потенциал крови у больных хронической ишемической болезнью сердца и острым коронарным синдромом. Материал и методы. В основу работы положено углубленное динамическое клинико-биохимическое обследование 43 больных, подвергшихся хирургической реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения. Для оценки системы гемостаза использовали 10 современных стандартизованных лабораторных тестов. На этапах исследования определяли показатели системы гемостаза и оценивали гемостатический потенциал крови у больных ишемической болезнью сердца. Результаты. Исследование показало, что состояние гиперкоагуляции у больных хронической ишемической болезнью сердца было компенсированным, вследствие изменения противосвертывающей и фибринолитической систем. У больных острым коронарным синдромом показатели внешнего и внутреннего механизма коагуляции находились в пределах физиологической нормы на всех этапах исследования, даже на 3-м этапе исследования, когда такие показатели, как уровень РКФМ, фибриногена, D-димеров свидетельствовали о тромбинемии и активации свертывания. Заключение. Отсутствие активации внешнего и внутреннего путей коагуляции при повышенном уровне маркеров активации свертывания РКФМ и D-димеров у больных ОКС не является отсутствием активации как таковой. У больных этой группы происходит снижение факторов свертывания вследствие их потребления для стабилизации функционального состояния системы гемостаза. Исследование продемонстрировало, что у больных хронической ишемической болезнью сердца резервные возможности системы гемостаза выше за счет отсутствия дефицита отдельных факторов свертывания и более высоких резервных возможностей фибринолитической системы. Ключевые слова: система гемостаза, острый коронарный синдром, гиперкоагуляция, фибринолиз, D-димеры