Colitis pseudomembranosa enfoque anatomopatológico: A propósito de un caso: Pseudomembranosa colitis. anatomopathological approach: A purpose of a case

Pseudomembranous colitis is a serious digestive disease that develops in a context clinical-epidemiological quite predictable and most of the time, fatal. We present the case of a Elderly patient suffering left hip fracture, enters the hospital center and develops infection urinary, receiving broad-spectrum antibiotic therapy. Progressively, complications are installed respiratory, digestive and septic, being operated surgically to correct a clinical picture of intestinal obstruction, performing a sigmoidectomy. The macro and microscopic findings corresponded to a typical pseudomebranous colitis. The patient dies five days after the surgery. The entity is reviewed, with emphasis on the pathological findings, in order to make diagnoses safer and faster in future cases.   DOI 10.25176/RFMH.v18.n4.1739La Colitis pseudomembranosa es una enfermedad digestiva grave que se desarrolla en un contexto clínico-epidemiológico bastante predecible y la mayoría de las veces, fatal. Presentamos el caso de una paciente anciana que sufre fractura de cadera izquierda, ingresa al centro hospitalario y desarrolla infección urinaria, recibiendo terapia antibiótica de amplio espectro. Progresivamente, se instalan complicaciones respiratorias, digestivas y sépticas, siendo intervenida quirúrgicamente para corregir un cuadro clínico de obstrucción intestinal, realizándosele una sigmoidectomía. Los hallazgos macro y microscópicos correspondieron a una típica Colitis pseudomebranosa. La paciente fallece cinco días después de la cirugía. Se revisa la entidad, con énfasis en los hallazgos patológicos, a efectos de realizar diagnósticos más seguros y rápidos en casos futuros.   DOI 10.25176/RFMH.v18.n4.173

Factores pronósticos asociados a la sobrevida global de 5 años en pacientes con cáncer ovárico epitelial atendidas en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins, 2012-2017.

El cáncer de ovario es una neoplasia maligna que afecta a muchas mujeres a nivel mundial, sobre todo en países desarrollados, siendo considerado el tercer cáncer ginecológico más frecuente con tasas de letalidad altas, sin distinción de nivel socioeconómico. Esta letalidad se atribuye al rápido crecimiento asintomático del tumor, con la presentación de la sintomatología en estadios avanzados, ello conlleva una menor supervivencia y un aumento del número de muertes en las mujeres diagnosticadas con esta neoplasia.1 A nivel mundial, “The Global Cancer Observatory” (GLOBOCAN) reportó que los casos de cáncer de ovario son del 6.6% en el año 2020, siendo una neoplasia que afecta exclusivamente a las mujeres, ocupando el octavo lugar de neoplasias en este grupo poblacional. Asimismo, la mortalidad reportada por esta neoplasia es del 4.2%. Los países con mayores tasas de incidencias de cáncer de ovario son Estados Unidos y Canadá con 8,1 por 100 mil mujeres , Rusia y Ucrania con una tasa de incidencia de aproximadamente 10.2 por 100 mil mujeres.2 De igual forma, estudios reportan que la sobrevida de las mujeres diagnosticadas es de cinco años en menos del 47%, y en las mujeres diagnosticadas con una enfermedad avanzada la supervivencia a cinco años es menor del 29%.3 En Latinoamérica y el Caribe, la incidencia de cáncer de ovario es del 5,8%, con una mortalidad del 3,6%. Asimismo, un estudio reportó que existe una mayor prevalencia en los países de Colombia y Brasil con tasas de 35,4 y 26.3 casos por 100 mil mujeres respectivamente, siendo mayor entre las edades de 60 a 74 años. Para el grupo etáreo entre 40 a 59 años, los países con mayor número de incidencia serían El Salvador y Panamá. Por otro lado, los demás países mostraron estabilidad en sus tasas de mortalidad e incidencia de este tipo de cáncer. 4,5 Se estima que la tasa de supervivencia del cáncer de ovario a los cinco años en los estadios avanzados es menor del 10% comparado con un diagnóstico en estadios iniciales con 80%.