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    Gain and loss of TASK3 channel function and its regulation by novel variation cause KCNK9 imprinting syndrome

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    Background: Genomics enables individualized diagnosis and treatment, but large challenges remain to functionally interpret rare variants. To date, only one causative variant has been described for KCNK9 imprinting syndrome (KIS). The genotypic and phenotypic spectrum of KIS has yet to be described and the precise mechanism of disease fully understood. Methods: This study discovers mechanisms underlying KCNK9 imprinting syndrome (KIS) by describing 15 novel KCNK9 alterations from 47 KIS-affected individuals. We use clinical genetics and computer-assisted facial phenotyping to describe the phenotypic spectrum of KIS. We then interrogate the functional effects of the variants in the encoded TASK3 channel using sequence-based analysis, 3D molecular mechanic and dynamic protein modeling, and in vitro electrophysiological and functional methodologies. Results: We describe the broader genetic and phenotypic variability for KIS in a cohort of individuals identifying an additional mutational hotspot at p.Arg131 and demonstrating the common features of this neurodevelopmental disorder to include motor and speech delay, intellectual disability, early feeding difficulties, muscular hypotonia, behavioral abnormalities, and dysmorphic features. The computational protein modeling and in vitro electrophysiological studies discover variability of the impact of KCNK9 variants on TASK3 channel function identifying variants causing gain and others causing loss of conductance. The most consistent functional impact of KCNK9 genetic variants, however, was altered channel regulation. Conclusions: This study extends our understanding of KIS mechanisms demonstrating its complex etiology including gain and loss of channel function and consistent loss of channel regulation. These data are rapidly applicable to diagnostic strategies, as KIS is not identifiable from clinical features alone and thus should be molecularly diagnosed. Furthermore, our data suggests unique therapeutic strategies may be needed to address the specific functional consequences of KCNK9 variation on channel function and regulation

    Accompagnement parental renforcĂ© pour amĂ©liorer la prĂ©vention des troubles del’oralitĂ© en nĂ©onatologie : rĂ©sultats prĂ©liminaires du projet PARENTALIM

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    Introduction : La prĂ©vention des risques de dĂ©veloppement de troubles de l’oralitĂ© chez les enfantsnĂ©s prĂ©maturĂ©s est bĂ©nĂ©fique pour leur dĂ©veloppement global. En effet, les consĂ©quences de telstroubles touchent la prise alimentaire, le dĂ©veloppement somatique, cognitif et langagier et concernentencore 40% des enfants nĂ©s prĂ©maturĂ©s Ă  l’ñge de 5 ans. Leur prise en charge n’est pas toujoursadaptĂ©e et a un coĂ»t non nĂ©gligeable.L’application de protocoles standardisĂ©s de stimulations oro-faciales (SOF) reste controversĂ©e car maladaptĂ©e Ă  la situation de chaque enfant. Mieux accompagner les parents pour favoriser ledĂ©veloppement alimentaire des enfants reste crucial, mais des efforts sont encore nĂ©cessaires.Objectif : Cette Ă©tude vise Ă  tester l’efficacitĂ© de l’intervention PARENTALIM sur l’accĂšs Ă  l’autonomiealimentaire des nouveau-nĂ©s prĂ©maturĂ©s en tenant compte du niveau de risque nĂ©onatal, parcomparaison Ă  l’efficacitĂ© d’un protocole de SOF.MatĂ©riel et mĂ©thode : Une Ă©tude observationnelle est menĂ©e. Deux groupes de 11 nouveau-nĂ©sprĂ©maturĂ©s ont Ă©tĂ© comparĂ©s aprĂšs appariement un pour un, selon leur genre, Ăąge, poids, taille,pĂ©rimĂštre crĂąnien Ă  la naissance, durĂ©e d’alimentation parentĂ©rale, poids et ration bue en ml/kg/jour audĂ©but de la transition alimentaire. L’un des groupes a bĂ©nĂ©ficiĂ© d’un protocole de SOF, l’autre del’intervention PARENTALIM. Celle-ci vise Ă  accompagner les parents en leur offrant un livretd’information illustrĂ© sur le dĂ©veloppement alimentaire des nouveau-nĂ©s prĂ©maturĂ©s et 5 entretiensorthophoniques individualisĂ©s. Pour chaque enfant, un indicateur de risque nĂ©onatal a Ă©tĂ© calculĂ© surle principe du PERI (Scheiner & Sexton, 1991), et la durĂ©e de transition alimentaire et prĂ©cocitĂ© d’accĂšsĂ  l’autonomie alimentaire par rapport au risque nĂ©onatal mesurĂ©es.RĂ©sultats : Le niveau de risque pĂ©rinatal et la durĂ©e de transition alimentaire ne sont pas diffĂ©rentspour ces 2 groupes d’enfants. Pourtant, le groupe d’enfants de parents accompagnĂ©s avec l’interventionPARENTALIM manifeste une prĂ©cocitĂ© d’autonomie alimentaire par rapport au niveau de risquenĂ©onatal significativement plus faible et moins variable que les enfants ayant Ă©tĂ© intĂ©grĂ©s dans unprotocole de SOF plus standardisĂ© (ZajustĂ©=2,03 ; pajsutĂ©=0,04).Conclusion : Ces rĂ©sultats prĂ©liminaires montrent que proposer un accompagnement parentalindividualisĂ© dans la logique des soins de dĂ©veloppement comme intervention de prĂ©vention destroubles prĂ©coces de l’oralitĂ© favorise un accĂšs Ă  l’autonomie alimentair

    NIDCAP renforcĂ© pour amĂ©liorer la prĂ©vention des troubles de l’oralitĂ© en nĂ©onatologie :rĂ©sultats du projet PARENTALIM

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    Introduction et objectif : AmĂ©liorer la prĂ©vention des risques de troubles de l’oralitĂ© reste essentielpour limiter les consĂ©quences nĂ©fastes sur la prise alimentaire, la relation parents-nouveau-nĂ©prĂ©maturĂ©, et sur leur dĂ©veloppement somatique, socio-Ă©motionnel, verbal et cognitif. En effet, prĂšsde 40% des enfants nĂ©s prĂ©maturĂ©s manifestent encore de telles consĂ©quences Ă  l’ñge de 5 ans et leurprise en charge reste longue et coĂ»teuse. L‘application de protocoles standardisĂ©s de de stimulationsoro-faciales (SOF) est controversĂ©e aujourd’hui. De plus, les Ă©tudes ne prennent pas en compte lecumul des risques individuels. L’objectif de cette Ă©tude est donc de comparer l’efficacitĂ© d’unrenforcement du NIDCAP par un accompagnement parental individualisĂ© centrĂ© sur l’oralitĂ©(PARENTALIM) et d’un protocole de SOF, tout en tenant compte du cumul de risques pĂ©rinataux.Participants, matĂ©riel et mĂ©thode : Une Ă©tude observationnelle monocentrique a Ă©tĂ© menĂ©e auprĂšsde deux groupes d’enfants. Un groupe (n=15) a bĂ©nĂ©ficiĂ© d’un renforcement du NIDCAP parPARENTALIM, incluant 5 entretiens orthophoniques individualisĂ©s Ă©tayĂ©s d’un livret centrĂ© sur lessoins de dĂ©veloppement. Un groupe rĂ©trospectif (n=28), a bĂ©nĂ©ficiĂ© de SOF. Pour chaque participant,ont Ă©tĂ© relevĂ©s, l’ñge corrigĂ© Ă  autonomie alimentaire (AcAA) en semaines d’amĂ©norrhĂ©e et l’indice derisque pĂ©rinatal (IRPO), s’appuyant un inventaire (Sheiner et Sexton, 1991). Le rapport AcAA/IRPO aĂ©tĂ© considĂ©rĂ© comme critĂšre de jugement.RĂ©sultats : Le test U de Mann-Whitney rĂ©vĂšle une diffĂ©rence intergroupe significative (p<0,01). Parcomparaison aux enfants stimulĂ©s par SOF, les enfants intĂ©grĂ©s dans une prĂ©vention couplant NIDCAPet PARENTALIM deviennent autonomes plus prĂ©cocement malgrĂ© le cumul de risques pĂ©rinataux etmanifestent une moindre variabilitĂ© interindividuelles du rapport AcAA/IRPO.Conclusions : Ainsi, le renforcement du NIDCAP par accompagnement PARENTALIM favorise un accĂšsĂ  l’autonomie alimentaire plus prĂ©coce malgrĂ© les risques pĂ©rinataux par comparaison aux SOF. Lesuivi sur plusieurs annĂ©es d’une cohorte Ă©manant de plusieurs centres s’avĂšre nĂ©cessaire pour Ă©valuerles bĂ©nĂ©fices Ă  long terme de cette intervention prĂ©coce de prĂ©vention

    Livret PARENTALIM. Soins de développement pour accompagner l'alimentation des nouveau- nés hospitalisés. ©UNICAEN, MRSH, CHU de Caen.

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    Le livret PARENTALIM est un petit guide réalisé pour aider pas à pas et individuellement les parents de nouveau-nés prématurés hospitalisés en service de néonatologie à accompagner leur enfant dans sa transition d'une alimentation passive par sonde, vers une alimentation active par voie orale. Il est joliment illustré et contient peu d'écrits pour que le plus grand nombre de parents puissent le comprendre en visualisant simplement les dessins. Ce livret est donné à chaque famille dont un enfant naßt prématurément au sein du service de néonatologie de Caen. Il est associé à des entretiens individualisés menés par des orthophonistes spécialement formées en soins de développement pour mieux prévenir l'émergence de troubles de l'oralité chez les enfants nés prématurément. Cette pratique de prévention est devenue routiniÚre au sein du service de néonatologie de Caen. Son efficacité pour limité le délai afin d'atteindre une alimentation orale autonome est actuellement testée

    Livret PARENTALIM. Soins de développement pour accompagner l'alimentation des nouveau- nés hospitalisés. ©UNICAEN, MRSH, CHU de Caen.

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    Le livret PARENTALIM est un petit guide réalisé pour aider pas à pas et individuellement les parents de nouveau-nés prématurés hospitalisés en service de néonatologie à accompagner leur enfant dans sa transition d'une alimentation passive par sonde, vers une alimentation active par voie orale. Il est joliment illustré et contient peu d'écrits pour que le plus grand nombre de parents puissent le comprendre en visualisant simplement les dessins. Ce livret est donné à chaque famille dont un enfant naßt prématurément au sein du service de néonatologie de Caen. Il est associé à des entretiens individualisés menés par des orthophonistes spécialement formées en soins de développement pour mieux prévenir l'émergence de troubles de l'oralité chez les enfants nés prématurément. Cette pratique de prévention est devenue routiniÚre au sein du service de néonatologie de Caen. Son efficacité pour limité le délai afin d'atteindre une alimentation orale autonome est actuellement testée

    Mn- or Cu- substituted LaFeO 3 -based three-way catalysts: Highlighting different catalytically operating modes of La 0.67 Fe 0.8 M 0.2 O 3 (M=Cu, Mn)

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    International audienceThe present work aims at presenting our investigations on the redox behaviour of Cu-or Mndoped LaFeO 3-based perovskite powders under three-way catalysis (TWC) relevant conditions. Two distinct La-deficient catalysts of generic formula La 0.67 Fe 0.8 Mn 0.2 O 3 and La 0.67 Fe 0.8 Cu 0.2 O 3 denoted as Mn-dLFO and Cu-dLFO, respectively, were prepared based on the conventional citrate complexation route and systematically investigated using complementary characterisation techniques. This study has made it possible to highlight fundamentally different structures. In Cu-dLFO, most Cu 2+ cations are expelled from the LaFeO 3 perovskite lattice in the form of a segregated CuO phase. On the other hand, in the case of Mn-dLFO, majority of Mn 3+ cations are stabilised within the perovskite solid solution, while substantial iron exsolution in the form of an additional α-Fe 2 O 3 phase was evidenced. The evolution of both catalysts during CO-TPR using operando Raman revealed the formation of polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) besides the relative structural stability of the LaFeO 3 lattice. The reduction of Mn 3+ to Mn 2+ , indirectly suggested by Raman analysis, is further supported by a quasi-in situ XPS study. The latter also evidenced the reduction of CuO to metal copper to a large extent in Cu-dLFO. In addition, a share of the α-Fe 2 O 3 phase present in Mn-dLFO is reduced to metal Fe 0 during CO oxidation, and is fully re-oxidised upon NO reduction. Our investigation thus evidences that both copper and manganese sites in Cu-dLFO and Mn-dLFO, respectively, are redox-active centres upon CO oxidation / NO reduction with, however, varying operating modes underpinned by their fundamentally different structures
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