Efeitos do tratamento adjunto de lítio com celecoxib sobre comportamento do tipo maníaco, níveis de citocinas e parâmetros de estresse oxidativo em um modelo animal de mania dopaminérgico

Tese apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde para a obtenção do título de Doutor em Ciências da SaúdeO Transtorno bipolar (TB) é um transtorno crônico considerado um grave problema de saúde pública. Apesar de sua importância, a sua fisiopatologia ainda é pouco conhecida, dificultando o desenvolvimento de novos fármacos para o seu tratamento. Recentemente, vários estudos têm sugerido que a fisiopatologia do TB pode estar relacionada com alterações do sistema imune e com o estresse oxidativo. O Lítio (Li) é um estabilizador de humor considerado padrão ouro para o tratamento do TB, porém, devido aos efeitos colaterais causados por este fármaco, muitos pacientes acabam abandonando o tratamento, o que acaba agravando os sintomas. Estudos prévios demonstram que o celecoxib (Cel), um anti-inflamatório inibidor seletivo da ciclo-oxigenase 2 (Cox-2), pode ser efetivo para o tratamento da depressão e do TB. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do tratamento associado de Li com Cel sobre o comportamento, níveis de citocinas e parâmetros de estresse oxidativo em um modelo animal de mania induzido por dextro-anfetamina (d-AMPH). Foram utilizados ratos Wistar machos adultos, os quais foram submetidos à administração i.p de d-AMPH (2 mg/kg) ou salina (Sal) durante 14 dias, uma vez por dia. Entre o oitavo e o décimo quarto dia os animais do grupo d-AMPH e do grupo Sal foram tratados por gavagem com Li (24 mg/kg), Cel (20 mg/kg), Li + Cel ou água. Foram avaliados os níveis de citocinas (IL-1β, IL-4, IL-10, TNFα) e parâmetros de estresse oxidativo [espécies reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), carbonil, catalase (CAT) e glutationa peroxidase (GPx) ] no cérebro e soro destes animais. Os resultados demonstraram que a d-AMPH induziu hiperlocomoção nos animais e que o tratamento adjunto com Li + Cel foi capaz de reverter este comportamento. Além disso, a d-AMPH aumentou a expressão de IL-4, IL-10 e TNFα no soro e cérebro dos animais, e o tratamento conjunto de Li + Cel foi capaz de reverter este aumento. A d-AMPH também aumentou os níveis de TBARS e de grupamentos carbonila no cérebro dos animais e tanto os tratamentos isolados com Li e Cel, quanto o tratamento associado de Li + Cel foram capazes de reverter este aumento. A d-AMPH causou uma redução na atividade da CAT e o tratamento adjunto com Li + Cel conseguiu reverter esta diminuição. A d-AMPH aumentou a atividade da GPx no cortéx frontal e o tratamento com Li ou Cel isolados ou associados reverteram este aumento. No hipocampo, houve um aumento na atividade da GPx no grupo d-AMPH+Li+Cel. Juntos, esses resultados indicam que sistema imune inflamatório e o estresse oxidativo podem estar envolvidos na 16 fisiopatologia do TB e que o tratamento associado de Li + Cel pode ser um novo potencial terapêutico para o tratamento de TB

Projeto Pibid: jogo do ludo

Anais do II Seminário Seminário Estadual PIBID do Paraná: tecendo saberes / organizado por Dulcyene Maria Ribeiro e Catarina Costa Fernandes — Foz do Iguaçu: Unioeste; Unila, 2014Este artigo tem como objetivo apresentar o desenvolvimento da sequência didática Jogo do Ludo, desenvolvida em uma turma de alunos de quatro e cinco anos no CMEI Nice Braga – Curitiba. A sequência didática foi planejada visando proporcionar o contato das crianças com situações de ordem e quantificação numérica. O trabalho desenvolvido permitiu perceber que as crianças nesta faixa etária já conhecem muito sobre estes temas e que ampliam esses conhecimentos quando trabalhados em situações lúdicas e problematizadora

Limitations and perceived delays for diagnosis and staging of lung cancer in Portugal: A nationwide survey analysis

Background: We aimed to identify the perception of physicians on the limitations and delays for diagnosing, staging and treatment of lung cancer in Portugal. Methods: Portuguese physicians were invited to participate an electronic survey (Feb-Apr-2020). Descriptive statistical analyses were performed, with categorical variables reported as absolute and relative frequencies, and continuous variables with non-normal distribution as median and interquartile range (IQR). The association between categorical variables was assessed through Pearson's chi-square test. Mann-Whitney test was used to compare categorical and continuous variables (Stata v.15.0). Results: Sixty-one physicians participated in the study (45 pulmonologists, 16 oncologists), with n = 26 exclusively assisting lung cancer patients. Most experts work in public hospitals (90.16%) in Lisbon (36.07%). During the last semester of 2019, responders performed a median of 85 (IQR 55-140) diagnoses of lung cancer. Factors preventing faster referral to the specialty included poor articulation between services (60.0%) and patients low economic/cultural level (44.26%). Obtaining National Drugs Authority authorization was one of the main reasons (75.41%) for delaying the begin of treatment. The cumulative lag-time from patients' admission until treatment ranged from 42-61 days. Experts believe that the time to diagnosis could be optimized in around 11.05 days [IQR 9.61-12.50]. Most physicians (88.52%) started treatment before biomarkers results motivated by performance status deterioration (65.57%) or high tumor burden (52.46%). Clinicians exclusively assisting lung cancer cases reported fewer delays for obtaining authorization for biomarkers analysis (p = 0.023). Higher waiting times for surgery (p = 0.001), radiotherapy (p = 0.004), immunotherapy (p = 0.003) were reported by professionals from public hospitals. Conclusions: Physicians believe that is possible to reduce delays in all stages of lung cancer diagnosis with further efforts from multidisciplinary teams and hospital administration.his work was supported by AstraZeneca. The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish, or preparation of the manuscripinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cuidados realizados pelo familiar cuidador da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas

Objetivo: conhecer os cuidados realizados pelo cuidador familiar da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: utilizou-se a Grounded Theory como metodologia; compreendendo quatro grupos amostrais, perfazendo 36 cuidadores; com dados coletados por entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados segundo a codificação proposta por Strauss e Corbin, em três fases: aberta, axial e seletiva. Resultados: foram identificadas oito proposições para os cuidados realizados com criança no contexto pesquisado: administrar medicações; atentar às questões de limpeza; cuidados com ingesta hídrica e alimentar; cuidados com o corpo; experienciar o isolamento protetor; trabalhar a necessidade de apoio emocional da criança; abordar o autocuidado da criança; e encarar complicações. Conclusão: compreenderamse as diferentes vertentes em que o cuidador atua no cuidado com a criança. Esses cuidados instrumentalizam a equipe de saúde ao nortear a elaboração de medidas de orientação e preparo para o cuidado domiciliar que sejam efetivas e direcionadas às necessidades do paciente e da família. A compreensão dos cuidados que realiza viabiliza ao cuidador maior entendimento do seu papel, bem como das decisões que tomará pelo seu ente em tratamento.Objetivo: conocer los cuidados realizados por el cuidador familiar del niño después del trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: se utilizó la Grounded Theory como metodología; comprendió cuatro grupos de muestreo, totalizando 36 cuidadores; utilizó datos recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas, los datos fueron analizados según la codificación propuesta por Straus y Corbin, en tres fases: abierta, axial y selectiva. Resultados: fueron identificadas ocho proposiciones para los cuidados realizados al niño en el siguiente contexto investigado: administrar medicaciones; prestar atención a las cuestiones de limpieza; cuidados con ingesta hídrica y alimentar; cuidados con el cuerpo; experimentar el aislamiento protector; trabajar la necesidad de dar apoyo emocional al niño; abordar el autocuidado del niño; y, encarar las complicaciones. Conclusión: fueron comprendidas las diferentes vertientes en las cuales el cuidador actúa en el cuidado al niño. Esos cuidados instrumentalizan al equipo de salud para orientar la elaboración de medidas de orientación y preparación, para el cuidado domiciliar, que sean efectivas y dirigidas a las necesidades del paciente y su familia. La comprensión de los cuidados que realiza viabiliza al cuidador obtener mayor entendimiento de su papel, así como de las decisiones que tomará auxiliar a su familiar en tratamiento.Objective: to know the care provided by family caregivers of children submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Method: the Grounded Theory was used as methodology. The study comprised four sample groups, comprising 36 caregivers. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the coding proposed by Strauss and Corbin in three phases: open, axial and selective. Results: eight propositions were identified for the care provided to the child in the researched context, namely administering medications; attention to cleaning issues; care with water and food intake; care with the body; experiencing protective isolation; addressing the child’s need for emotional support; addressing the child’s self-care; and facing complications. Conclusion: the different aspects in which the caregiver acts in the care of the child were understood. Such care equips the health team to elaborate measures for guidance and preparation of home care that are effective and directed to the needs of the patient and their family. The understanding of the care that they accomplish enables the caregiver a greater understanding of their role, as well as of the decisions they will make by their being under treatment

Desenvolvimento de mosaico de imagens para automatização de processos na fruticultura de precisão.

Abstract?The present work, in progress, aimed to detail the development of automation in the production of perennial fruit crops using image mosaic construction methods. The solution consists of using computer vision techniques based on the open source OpenCV library for image capture and processing, acting as a facilitator in the planning of planting, control and harvesting of apples in orchards with greater qualitative and quantitative performance. Keywords?Precision agriculture; image stitching; agricultural automation. Resumo? O presente trabalho, em andamento, teve por objetivo detalhar o desenvolvimento de automação na produção das culturas de frutas perenes usando métodos de construção de mosaico de imagens. A solução consiste na utilização de técnicas de visão computacional baseadas na biblioteca open source OpenCV para a captação e processamento de imagens, atuando como facilitadora no planejamento do plantio, controle e colheita de maçãs em pomares com maior desempenho qualitativo e quantitativo. Palavras-chave?Fruticultura de precisão; mosaico de imagens; automação agrícola

Treatment interruption of biological drugs and tofacitinib in rheumatoid arthritis: A systematic review of case reports

The aim of this study was to evaluate interruption of treatment with biological drugs and tofacitinib due to adverse events in patients with rheumatoid arthritis. A systematic review was performed in the electronic databases MEDLINE, Cochrane, Scopus, CRD, IPA, Lilacs and Scielo. Case reports addressing interruption of treatment due to any adverse event related to abatacept (ABA), adalimumab (ADA), anakinra (ANA), certolizumab pegol (CER), etanercept (ETA), golimumab (GOL), infliximab (IFX), rituximab (RTX), secukinumab (SEC), tocilizumab (TCZ), tofacitinib (TOF) or ustekinumab (UST) in rheumatoid arthritis patients were evaluated. Baseline data, patient profile, previous and current treatments, cause of discontinuation and information on reintroduction of treatment were extracted from the case reports. One hundred and fifty-four studies (154 patients) reported 162 discontinuations of rheumatoid arthritis treatment due to adverse events (ETA = 57; IFX = 46; ADA = 32; TCZ = 13; RTX = 5; ANA = 3; GOL = 2; ABA = 2; TOF = 1; CER = 1; SEC = 0 and UST = 0). The mean age of patients was 56 (± 12.1) years and 82% were female. Seventy-four adverse events were confirmed (related to used drug), and 138 were observed in patients using anti-TNF. The most common adverse events were infections (21%), skin disease (15%), autoimmune disease (13%) and hematological disorders (9%). Case reports are important in the detection of rare adverse events and should be considered in the choice of appropriate therapy for patients

Marginal adaptation of lithium disilicate crowns obtained by scanning techniques (CAD/CAM): in vitro confocal microscopy analysis

Objetivo. El objetivo de este estudio fue evaluar la adaptación marginal de coronas de disilicato de litio obtenidas mediante técnicas de escaneo (CAD/CAM), antes y después de la cristalización, a través de análisis in vitro con microscopía confocal (MC). Métodos. Fueron confeccionadas 16 réplicas en poliuretano a partir de la pieza 1.4, de modelo typodont, tallada para corona total. Las réplicas fueron divididas en dos grupos, de acuerdo a la técnica de escaneo: Técnica Indirecta (Grupo IND, n=08), donde modelos de yeso fueron escaneados con escáner de laboratorio (inEos X5, Sirona Dental Systems) y Técnica Directa (Grupo DIR, n=08), donde modelos typodont fueron escaneados con escáner intraoral (CEREC BlueCam, Sirona Dental Systems). A seguir, se fresaron (inLab MC XL, Sirona Dental Systems) coronas en disilicato de litio (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent) y se adaptaron a las réplicas. Se evaluó la adaptación marginal con análisis de MC en dos momentos, antes y después de la cristalización del disilicato de litio. Los datos fueron analizados con la prueba de Mann-Whitney, t de Student y Wilcoxon (α= 0,05). Resultados. Hubo una diferencia estadísticamente significativa en la adaptación marginal horizontal entre los grupos IND y DIR después de la cristalización (p=0,05). En el grupo IND, la comparación de la adaptación marginal vertical antes y después de la cristalización mostró una diferencia estadísticamente significativa (p=0,038). Conclusiones. Las coronas de disilicato de litio obtenidas mediante escaneo directo (CAD/CAM) presentaron menor desajuste marginal vertical. La etapa de cristalización afectó la adaptación marginal de las coronas.Objective. This study aimed to evaluate lithium disilicate marginal adaption on crowns by scanning techniques (CAD/CAM), before and after crystallization, through confocal microscopy (CM) in vitro analysis. Methods. Sixteen polyurethane replicas were performed from tooth 1.4, of a typodont model, prepared for a full crown. The replicas were divided into two groups, according to the scanning technique: Indirect Technique (Group IND, n=08), where dental stone models were scanned with a laboratory scanner (inEos X5, Sirona Dental Systems) and Direct Technique (Group DIR, n=08), where typodont models were scanned with an intraoral scanner (CEREC BlueCam, Sirona Dental Systems). Then, the lithium disilicate crowns (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent) were milled (inLab MC XL, Sirona Dental Systems) and adapted to the replicas. Marginal adaptation was evaluated with CM analysis before and after lithium disilicate crystallization. Data were analyzed with the Mann-Whitney, t test, and Wilconxon test (α=0.05). Results. There was a statistically significant difference in horizontal marginal adaptation between IND and DIR groups after crystallization (p=0.05). In IND group, the comparison of vertical marginal adaptation before and after crystallization showed a statistically significant difference (p=0.038). Conclusions. Lithium disilicate crowns obtained by direct scanning technique (CAD/CAD) showed less vertical marginal maladjustment. The crystallization stage affected the crown’s marginal adaptation

Plant litter dynamics in the forest-stream interface: Precipitation is a major control across tropical biomes

Riparian plant litter is a major energy source for forested streams across the world and its decomposition has repercussions on nutrient cycling, food webs and ecosystem functioning. However, we know little about plant litter dynamics in tropical streams, even though the tropics occupy 40% of the Earth's land surface. Here we investigated spatial and temporal (along a year cycle) patterns of litter inputs and storage in multiple streams of three tropical biomes in Brazil (Atlantic forest, Amazon forest and Cerrado savanna), predicting major differences among biomes in relation to temperature and precipitation regimes. Precipitation explained most of litter inputs and storage, which were generally higher in more humid biomes (litterfall: 384, 422 and 308 g m-2 y-1, storage: 55, 113 and 38 g m-2, on average in Atlantic forest, Amazon and Cerrado, respectively). Temporal dynamics varied across biomes in relation to precipitation and temperature, with uniform litter inputs but seasonal storage in Atlantic forest streams, seasonal inputs in Amazon and Cerrado streams, and aseasonal storage in Amazon streams. Our findings suggest that litter dynamics vary greatly within the tropics, but point to the major role of precipitation, which contrasts with the main influence of temperature in temperate areas. © 2017 The Author(s)