Infección por el virus de la hepatitis C oculto en varias situaciones de enfermedad renal crónica

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 13-01-2020Este trabajo ha sido desarrollado gracias a las siguientes becas y ayudas que han aportado financiación total o parcial para los estudios presentados: -Beca PI 10/ 02407 del Fondo de Investigación Sanitaria, Instituto de Salud CarlosIII (ISCIII), España. -Becas PI 11/00585 y PI 12/00204 del Fondo Investigación Sanitaria, Instituto deSalud Carlos III (ISCIII), España. -ISCIII RETIC REDINREN RD 16/0009 FEDER FUNDS de la Unión Europea. -BECA MUTUA MADRILEÑA (España). -GRANT FROM GIOVANNI RANDI S.P.A. (Italy

Efecto de la satisfaccion de los empleados de Biotal Courier en relacion a su diseno de cargos y a valores culturales como el individualismo y el colectivismo

141 p.De un tiempo a esta parte, Chile se ha visto envuelto en negociaciones de libre comercio, lo que ha provocado que numerosas empresas extranjeras se incorporen al mercado nacional aumentando el riesgo de supervivencia de pequeñas empresas nacionales, ya que ésta trae consigo una alta competitividad en todas las áreas de comercialización. Por lo mismo, las empresas Chilenas han manifestado la necesidad de mantenerse en el mercado a través de un fortalecimiento de su recurso humano. La fortaleza del recurso humano puede ir desde la creación de nuevas políticas hasta la preocupación por la satisfacción que presentan los empleados en sus puestos de trabajo. El nivel de satisfacción se puede ver influenciada por el diseño de puesto de trabajo y los valores culturales como el colectivismo e individualismo vertical y horizontal que presente cada trabajador, ya que un empleado que no tenga clara sus tareas y obligaciones, y además se encuentre realizando un cargo que no refleje su perfil, no podrá desempeñar bien sus actividades, lo que lo puede llevar a un bajo nivel de satisfacción. Por otro lado, una persona que desempeñe cargos que requieren de trabajo en equipo, sin tener las habilidades para hacerlo de buena forma, además de no sentirse satisfecho en su cargo, no será un buen factor para la compañía. Lo mismo ocurre en personas que poseen habilidades de trabajo en equipo, pero que sin embargo, desempeñan cargos individualistas. Una de las empresas que ha estado viviendo la necesidad de fortalecer a su recurso humano es Biotal Courier. En base a esto, se propone analizar el “El efecto de la satisfacción de los empleados de Biotal Courier en relación a su diseño de cargos y a valores culturales como el individualismo y el colectivismo”. Para llevar a cabo este objetivo, se comenzó por analizar el nivel de satisfacción y la propensión de la totalidad de los empleados hacia el colectivismo y/o individualismo vertical y horizontal, aplicando un cuestionario cuantitativo anteriormente utilizado en estudios similares, cuyos resultados fueron analizados mediante el software estadístico SPSS, el cual dio como resultado una alta relación de la satisfacción con el sueldo y supervisión, el nivel de estrés producto del trabajo, intención de abandonar la empresa, información y comunicación de los deberes dentro de la empresa, altercados con compañeros de trabajo y supervisor, entre otros. A su vez, el análisis arrojó que la mayoría de los trabajadores presentan características de ambos valores culturales, siendo los empleados de más bajos estudios, los que presentan mayor colectivismo vertical. Con respecto al diseño de puestos de trabajo, se aplicó un cuestionario cualitativo en el cual los empleados debían relatar sus obligaciones, supervisión y dar a conocer sus inquietudes con respecto al cargo. Luego de analizar éstos, se llegó a la conclusión que la mayor insatisfacción de los empleados está reflejada por el incumplimiento de sueldos dentro del plazo establecido, la mala información y comunicación que existe dentro de la organización, y la deficiencia en la supervisión Finalizando, se podría decir que la mayor insatisfacción estaría centrada en los sueldos y en los plazos de cancelaciones de éstos, además de problemas con supervisores y compañeros por causas de mala comunicación e información de tareas y obligaciones. Sin embargo, lo anteriormente dicho debe ser probado y analizado con estudios cuantitativos, los cuales se realizarán paso a paso mediante el desarrollo de la investigación

El trabajo de investigación en Educación de Personas Adultas

En los últimos años la investigación en Educación de Personas Adultas está cobrando fuerza dentro del panorama internacional. La profusión de trabajos, las aportaciones metodológicas, los equipos que han emergido y las líneas de investigación abiertas denotan un interés especial por contribuir, de modo fundamental, a la mejora en términos de igualdad, justicia y dialogicidad dentro del marco de la sociedad de la información

Diseño de un plan de mejoramiento para fortalecer el clima organizacional en la dirección de impuestos y aduanas nacionales – dirección seccional de aduanas de Cartagena

El presente proyecto de grado, tiene como fin principal fomentar el fortalecimiento del clima organizacional en la DIAN- Seccional de Aduanas de Cartagena mediante la propuesta de un plan de mejoramiento, cuyas estrategias permitan la generación de acciones que aporten a corregir, mejorar y mantener las condiciones que enmarcan el proceso o gestión de comunicación interna y ofrecer unos lineamientos que permitan a la Entidad dar solución los inconvenientes referentes al clima laboral para con sus empleados. Para ello se emanó a realizar el estudio de la acción problemática que yace en la Entidad, analizando situaciones puntuales, así como acciones que conllevan a no tener un clima laboral agradable. La investigación se efectuó en 5 Capítulos: los 4 primeros enfocados en el análisis y la descripción del problema, la situación problema, objetivos e importancia, el marco referencial, antecedentes de la investigación, la metodología del diagnóstico y la elaboración de 186 encuestas realizadas a la muestra seleccionada. Los resultados de estas encuestas se tabularon generando la información requerida y así obtener las bases necesarias para la elaboración de un plan de mejoramiento, cumpliendo con los objetivos del estudio. Por último, se presentan las conclusiones y recomendaciones sobre el estudio, alcanzando el objetivo de la investigaciónThe present thesis of degree, it has as principal end promote the strengthening of the work climate in DIAN-Sectional Direction of Customs of Cartagena by means of the creation of a plan of improvement, which strategies the generation of actions allow to reach to correcting, to improve and support the conditions that frame the process or management of communication hospitalizes, and to offer a few limits that allow the Entity to solve the disadvantages relating to the labor climate for with his workers. For it, one came to realizing the study of the problematic action that lies in the Entity, analyzing punctual situations, as well as actions that incite not to have a labor agreeable climate. The investigation was affected in 5 Chapters, the 4 first ones focused of in an analysis of the description of the problem, the situation problem, aims and importance, the referential frame and the precedents of the investigation, the methodology of the diagnosis and the production of 186 surveys realized to the selected sample. The results of these surveys, they were tabulated generating the necessary information to obtain the bases necessary for the production of a plan of improvement, expiring with the aims of the study. Finally, they present the conclusions on the study, reaching the aim of the investigation

Enhancing safety in hyperbaric environments through analysis of autonomic nervous system responses: a comparison of dry and humid conditions

Diving can have significant cardiovascular effects on the human body and increase the risk of developing cardiac health issues. This study aimed to investigate the autonomic nervous system (ANS) responses of healthy individuals during simulated dives in hyperbaric chambers and explore the effects of the humid environment on these responses. Electrocardiographic- and heart-rate-variability (HRV)-derived indices were analyzed, and their statistical ranges were compared at different depths during simulated immersions under dry and humid conditions. The results showed that humidity significantly affected the ANS responses of the subjects, leading to reduced parasympathetic activity and increased sympathetic dominance. The power of the high-frequency band of the HRV after removing the influence of respiration, PHF⊥¯, and the number of pairs of successive normal-to-normal intervals that differ by more than 50 ms divided by the total number of normal-to-normal intervals, pNN50¯, indices were found to be the most informative in distinguishing the ANS responses of subjects between the two datasets. Additionally, the statistical ranges of the HRV indices were calculated, and the classification of subjects as “normal” or “abnormal” was determined based on these ranges. The results showed that the ranges were effective at identifying abnormal ANS responses, indicating the potential use of these ranges as a reference for monitoring the activity of divers and avoiding future immersions if many indices are out of the normal ranges. The bagging method was also used to include some variability in the datasets’ ranges, and the classification results showed that the ranges computed without proper bagging represent reality and its associated variability. Overall, this study provides valuable insights into the ANS responses of healthy individuals during simulated dives in hyperbaric chambers and the effects of humidity on these responses

Age protects from harmful effects produced by chronic intermittent hypoxia

Producción CientíficaObstructive sleep apnoea (OSA) affects an estimated 3–7% of the adult population, the frequency doubling at ages >60–65 years. As it evolves, OSA becomes frequently associated with cardiovascular, metabolic and neuropsychiatric pathologies defining OSA syndrome (OSAS). Exposing experimental animals to chronic intermittent hypoxia (CIH) can be used as a model of the recurrent hypoxic and O2 desaturation patterns observed in OSA patients. CIH is an important OSA event triggering associated pathologies; CIH induces carotid body (CB)-driven exaggerated sympathetic tone and overproduction of reactive oxygen species, related to the pathogenic mechanisms of associated pathologies observed in OSAS. Aiming to discover why OSAS is clinically less conspicuous in aged patients, the present study compares CIH effects in young (3–4 months) and aged (22–24 months) rats. To define potential distinctive patterns of these pathogenic mechanisms, mean arterial blood pressure as the final CIH outcome was measured. In young rats, CIH augmented CB sensory responses to hypoxia, decreased hypoxic ventilation and augmented sympathetic activity (plasma catecholamine levels and renal artery content and synthesis rate). An increased brainstem integration of CB sensory input as a trigger of sympathetic activity is suggested. CIH also caused an oxidative status decreasing aconitase/fumarase ratio and superoxide dismutase activity. In aged animals, CIH minimally affected CB responses, ventilation and sympathetic-related parameters leaving redox status unaltered. In young animals, CIH caused hypertension and in aged animals, whose baseline blood pressure was augmented, CIH did not augment it further. Plausible mechanisms of the differences and potential significance of these findings for the diagnosis and therapy of OSAS are discussed.Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (grant BFU2012-37459)Instituto de Salud Carlos III (grant CIBER CB06/06/0050)Portuguese Foundation for Science and Technology (grant EXP/NEU-SCC/2813/2013

High fat diet blunts the effects of leptin on ventilation and on carotid body activity

Funding : This study was supported by the Portuguese Foundation for Science and Technology grant PTDC/SAU-ORG/111417/2009 to S.C. and by Grants BFU2015-70616R from MINECO-FEDER, Spain. J.F.S. and B.F.M. are supported by PhD Grants from FCT, PD/BD/105890/2014 and PD/BD/128336/2017, respectively.Leptin plays a role in the control of breathing, acting mainly on central nervous structures. Leptin receptor is expressed in the carotid body (CB) and this finding has been associated with a putative physiological role of leptin in the regulation of CB function. Since, the CBs are implicated in energy metabolism herein we tested the effects of different concentrations of leptin administration on ventilatory parameters and on carotid sinus nerve (CSN) activity in control and high-fat (HF) diet fed rats, in order to clarify the role of leptin in ventilation control in metabolic disease states. We also investigated the expression of leptin receptors and the neurotransmitters involved in leptin signalling in the CBs. We found that in non-disease conditions, leptin increases minute ventilation both in basal and hypoxic conditions. However, in the HF model, the effect of leptin in ventilatory control is blunted. We also observed that HF rats display an increased frequency of CSN discharge in basal conditions that is not altered by leptin, in contrast to what is observed in control animals. Leptin did not modify intracellular Ca2+ in CB chemoreceptor cells, but it produced an increase in the release of adenosine from the whole CB. We conclude that CBs represent an important target for leptin signalling, not only to coordinate peripheral ventilatory chemoreflexive drive, but probably also to modulate metabolic variables. We also concluded that leptin signalling is mediated by adenosine release and that HF diets blunt leptin responses in the CB, compromising ventilatory adaptation. This article is protected by copyright. All rights reserved.publishersversionpublishe

Hypoxic pulmonary vasoconstriction, carotid body function and erythropoietin production in adult rats perinatally exposed to hyperoxia

Adult mammalians possess three cell systems that are activated by acute bodily hypoxia: pulmonary artery smooth muscle cells (PASMC), carotid body chemoreceptor cells (CBCC) and erythropoietin (EPO)-producing cells. In rats, chronic perinatal hyperoxia causes permanent carotid body (CB) atrophy and functional alterations of surviving CBCC. There are no studies on PASMC or EPO-producing cells. Our aim is to define possible long-lasting functional changes in PASMC or EPO-producing cells (measured as EPO plasma levels) and, further, to analyse CBCC functional alterations. We used 3- to 4-month-old rats born and reared in a normal atmosphere or exposed to perinatal hyperoxia (55–60% O2 for the last 5–6 days of pregnancy and 4 weeks after birth). Perinatal hyperoxia causes an almost complete loss of hypoxic pulmonary vasoconstriction (HPV), which was correlated with lung oxidative status in early postnatal life and prevented by antioxidant supplementation in the diet. O2-sensitivity of K+ currents in the PASMC of hyperoxic animals is normal, indicating that their inhibition is not sufficient to trigger HPV. Perinatal hyperoxia also abrogated responses elicited by hypoxia on catecholamine and cAMP metabolism in the CB. An increase in EPO plasma levels elicited by hypoxia was identical in hyperoxic and control animals, implying a normal functioning of EPO-producing cells. The loss of HPV observed in adult rats and caused by perinatal hyperoxia, comparable to oxygen therapy in premature infants, might represent a previously unrecognized complication of such a medical intervention capable of aggravating medical conditions such as regional pneumonias, atelectases or general anaesthesia in adult life.This work was supported by Grants BFU2012-37459 from the Ministry of Economy and Competitiveness (Spain) and Grant CIBER CB06/06/0050 from the Institute of Health Carlos III (Spain) to C. G. Also supported by Grants SAF2011-28150 to F.P-V and SAF2010-22066-C02-02 to AC from the Ministry of Economy and Competitiveness (Spain).Peer Reviewe

Gizarte hezitzaileen praktika profesionalaren testuinguru instituzionala

HAURBABESA LANBIDE ikerketa taldea (Euskal Herriko Unibertsitatea UPV/EHU eta Gizarte Hezitzaileen Euskadiko Elkargoa) Idoia Fernández, Jesus Otaño, Maite Arandia. Josebe Alonso, Nerea Agirre, Arantza Remiro, Nekane Beloki eta Arantxa Uribe-Etxeberriak osatua.Jarraian aurkeztuko den lan honetan babesgabetasun egoeran dauden haur eta gazteen eremuan diharduten profesionalengan jarriko da arreta. Gizarte errealitate berriak direla eta, Gizarte Hezkuntzako profesionalen esku hartze esparrua konplexua eta aldakorra da; gizarte hezitzaileek konplexutasun honi aurre egin behar izaten diote praktika profesional anitzak garatuz. Baina paradoxikoki, praktika hauek ez dira behar bezala bildu, aztertu, teorizatu eta berreraiki hezkuntza izaera duen produkzio zientifikoaren parametroetatik. Gizarte Hezitzaileen praktikaren gaineko ikerketa esanguratsua izango bada, beharrezkoa da lehendabizi era sakonean ekintza profesionala gauzatzen deneko testuingurua aztertzea. Testuinguru horren gainean zehaztapenak egitea lan zaila da, ordea, sare konplexu eta korapilatsuen aurrean aurkitzen baikara. Babesgabetasun egoeran dauden haur eta gazteekiko arreta Estatu mailako nahiz Autonomia mailako legediek bermatzen dute eta herrialde eta udalerrietako administrazioek aurrera eramaten dute. Arreta eta zerbitzu sarea zabala eta konplexua da: izaera publiko eta pribatua duten zerbitzuak daude eta gainera, asistentzia, heziketa eta/edo terapiaz lotutako funtzioak elkarrekintzan aurki ditzakegu.Laburbilduz, testuinguru honetan administratiboki izaera ezberdina duten erakundeak aurkitu ditzakegu, gizarte eragile diferenteak, figura profesional ugari eta subjektu mota ezberdinei zuzenduriko esku hartzeak. Beraz, errealitate anitza, konplexua eta zailtasunez beterikoa dugu aurrez aurre. Lan honen bidez gizarte hezitzaileen praktika profesionala ulertu eta hausnarketa egiteko beharrezkoa den testuinguru honen gaineko ekarpena egin nahi dugu, era alderatuan Euskal Autonomia Erkidegoko (EAE) herrialdeak aztertuz. Lan honek gizarte hezkuntzako eta unibertsitateko profesionalez osatutako ikerketa taldeak burututako lanaren zati bat islatzen du