Serotypes of Streptococcus pneumoniae isolated from cerebrospinal fluid

Since 1977, the Instituto Adolfo Lutz (IAL) is having interest in the scrotyping of S. pneumoniae or pneumococcus from infections caused by this bacteria. The isolated strains have been sent to the WHO Pneumococcal Reference Center, Pennsylvania, U.S.A.. From 1977 to 1988, 1.000 pneumococcus strains isolated from cerebrospinal fluid were typed, according to Danish nomenclature, and 60 serotypes were identified. The most frequent serotypes were 1, 6B, 18C, 14, 5, 3, 6A, 23F, 19F, and 38. Among different age groups, they showed a variable incidence, with serotype 6B in the ages of zero to almost 2 years old, serotype 1 in the age group of 2 to 50 years old, and serotype 3 in the ages over 50. During the 12 years study, 25 serotypes showed some uniformity in the frequency, the same as with the seasonal fluctuations. Concerning the severity of the pneumococcal infections, chiefly meningitis, and the few information related to pneumococcus serotypes which occur in the area, it was considered of high relevance to have the information of serotypes, once polyssacharide vaccines have been employed with success to prevent these infections.Desde 1977, o Instituto Adolfo Lutz (IAL) vem promovendo a sorotipagem do S. pneumoniae ou pneumococo de infecções causadas por esta bacteria. As cepas isoladas têm sido encaminhadas ao WHO Pneumococcal Reference Center, Pensilvania, E.U.A.. De 1977 a 1988, 1.000 cepas de pneumococo isoladas de LCR foram sorotipadas, de acordo com a nomenclatura dinamarquesa, e 60 sorotipos foram identificados. A maior freqüência foi do sorotipo 1, secundado por 6B, 18C, 14, 5, 3, 6A, 23F, 19F e 38. Estes sorotipos distribuídos segundo faixas etárias demonstraram incidência variável, notando-se uma certa peculiaridade, ou seja, a predominância do sorotipo 6B na faixa de zero a menos de dois anos; do sorotipo 1 na faixa de 2 até 50 anos e do sorotipo 3 no grupo acima de 50 anos. Nos 12 anos considerados, 25 sorotipos apresentaram uma certa uniformidade na freqüência e o mesmo foi observado com relação às estações climáticas, apenas com um número maior de infecções meníngeas nos meses mais frios. Considerando a gravidade das infecções pneumocócicas notadamente as meningites, e a pouca informação relativa aos sorotipos pneumocócicos que ocorrem na região, julgamos importante essa informação relativa aos sorotipos, uma vez que tem sido usadas, com sucesso, vacinas polissacarídicas na prevenção dessas infecções

O Laboratório de Saúde Pública no problema da salmonelose no Estado de São Paulo

From 1950 to 1990 a total of 45,862 strains (31,517 isolates from human sources, and 14,345 of non-human origin) were identified at Instituto Adolfo Lutz. No prevalence of any serovars was seen during the period 1950-66 among human sources isolates. Important changing pattern was seen in 1968, when S. Typhimurim surprisingly increased becoming the prevalent serovar in the following decades. During the period of 1970-76, S. Typhimurium represented 77.7% of all serovars of human origin. Significant rise in S. Agona isolation as well as in the number of different serovars among human sources strains were seen in the late 70' and the 80's. More than one hundred different serovars were identified among non-human origin strains. Among serovars isolated from human sources, 74.9%, 15.5%, and 3.7% were recovered from stool, blood, and cerebrospinal fluid cultures, respectively. The outbreak of meningitis by S. Grumpensis in the 60's, emphasizes the concept that any Salmonella serovars can be a cause of epidemics, mainly of the nosocomial origin. This evaluation covering a long period shows the important role of the Public Health Laboratory in the surveillance of salmonellosis, one of the most frequent zoonosis in the world.No período de 1950-90 foram identificadas 45.862 cepas de Salmonella, sendo 31.517 provenientes de infecções humanas e 14.345 de materiais de origem não humana. O objetivo deste trabalho foi analisar as alterações ocorridas quanto à freqüência dos sorotipos isolados neste período. No período 1950-66, não houve predomínio evidente de nenhum sorotipo; entretanto, no período 1970-76, com início em 1968, a S. Typhimurium passou a ser o sorotipo predominante, representando 77,7% dos sorotipos isolados. Observou-se um aumento significativo da S. Agona, bem como de uma grande variedade de sorotipos. Quanto às salmonelas de origem não humana, chama a atenção o grande número (mais de 100) de sorotipos. Quanto aos sorotipos isolados de materiais de origem humana, 74,9% foram isolados de fezes, 15,5% de sangue e 3,7% de LCR. Ressalta-se a coincidência da ocorrência do surto de meningite por S. Typhimurium com a epidemia de meningite meningocócica (1972-1975). Registra-se também, na década de 60, a ocorrência de um surto de meningite por S. Grumpensis, sorotipo não detectado na região até aquela época, o que enfatiza nossas observações de que qualquer sorotipo poderá provocar epidemias graves e prolongadas. Este trabalho mostra o importante papel do Laboratório de Saúde Pública no estudo de uma das principais zoonoses em todo o mundo

Progression of Salmonella Enteritidis phage type 4 strains in São Paulo State, Brazil Disseminação de cepas de Salmonella Enteritidis do fagotipo 4 (PT-4) em São Paulo, Brasil

A total of 574 S. Enteritidis strains (383 from human sources and 191 from non-human sources) isolated between 1975-95, in São Paulo State, Brazil, were phagetyped. Among the strains isolated during the period of 1975-92, 80.9% of them belonged to phage type 8 (PT-8), but in 1993 strains of PT-4 accounted for 65.2% of all the S. Enteritidis isolates. In the following years, PT-4 strains accounted for 99.7% and 98.4% of phagetyped S. Enteritidis strains. The results obtained suggested that the current epidemic of S. Enteritidis in São Paulo State is clearly associated with the progression of PT-4 strains.<br>Um total de 574 cepas de Salmonella Enteritidis isoladas no período 1975-95, em São Paulo, Brasil, foram fagotipadas. Entre estas cepas, 383 eram de origem humana e 191 isoladas de materiais de origem não humana. Verificou-se que a grande maioria (80.9%) das cepas isoladas até 1992 pertencia ao fagotipo 8 (PT-8) e que cepas do fagotipo 4 (PT-4) começaram a predominar a partir de 1993. Cepas deste fagotipo corresponderam em 1993, 1994 e 1995, respectivamente, a 65.2%, 99.7% e 98.4% das amostras fagotipadas. O aumento da S. Enteritidis em São Paulo está claramente associado a disseminação de cepas PT-4